Mikä tämä on?
Hypoechoic massa on kehon kudosta, joka on tavallista tiheämpää tai kiinteää. Tätä termiä käytetään kuvaamaan ultraäänitutkimuksessa näkyvää. Ultraääni käyttää ääniaaltoja, jotka kudokset, elimet ja lihakset imevät tai poistuvat niistä. Aallot muodostavat mustavalkoisen kuvan, jonka näet ultraääninäytöllä.
Ultraääni on hyödyllinen työkalu nähdäksesi onko jokin kehosi osa muuttunut lähtötilaansa. Yhdellä kudostyypillä voi olla erilainen ehogeenisyys kuin toisella. Tämä on äänen aaltojen määrä, joka heijastuu tai kaikuu takaisin.
Muutos voi ilmetä hypoechoic tai hyperechoic. Nämä massat eroavat monella tavalla:
| Hypoechoic massa | Hyperechoic massa |
| kiinteämpi | vähemmän tiivis |
| vähemmän kaiunmuutos (absorboi enemmän ultraääniaaltoja) | enemmän kaiunmuutos (heijastaa enemmän ultraääniaaltoja) |
| näyttää harmaalta tai tummemmalta kuin ympäröivä kudos | näyttää vaaleammalta tai kirkkaammalta kuin ympäröivä kudos |
| koostuu lihaksesta tai kuitumaisesta sidekudoksesta | voivat olla ilma-, rasva- tai nestetäyttöisiä |
Miltä se näyttää?
Kuinka se diagnosoidaan?
Hypoechoic massa voi muodostua missä tahansa kehossa. Sillä on useita syitä, myös vaarattomia.
Hypoechoic massa voi olla kasvain tai epänormaali kasvu. Se voi olla hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen. Hyvänlaatuinen tuumori voi kasvaa, mutta se ei leviä (metastasoitu) muihin elimiin. Pahanlaatuinen (syöpä) kasvain voi levitä ja tunkeutua muihin kehon osiin.
Joissakin tapauksissa ultraäänitutkimus voi olla ensimmäinen koe elinten ja kudosten tarkistamiseksi. Se toimii kuin taskulamppu, joka näyttää muodot ja varjot kehon sisällä. Ultraääni ei voi selvittää, onko hypoechoic massa hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen, tai mikä on aiheuttanut sen.
Jos sinulla on hypoechoic massa, lääkärisi voi suositella muita testejä saadaksesi lisätietoja siitä, mukaan lukien:
- tietokonetomografia
- MRI-skannaus
- mammografiassa
- biopsia
- verikokeet
- seurannan ultraäänitutkimukset
Skannatut näytöt osoittavat ominaisuuksia, jotka voivat viitata syöpämassaan, kuten:
- varjo tai halo-ilme
- sumuinen tai epäsäännöllinen ääriviiva kuin sileä
- haarautumis- tai tähtipurkauskuvio
- kulmainen muoto eikä pyöristetty tai soikea
- häipyminen pikemminkin kuin tasainen sävy
- nopea kasvu
- kalkkiutuminen
- lonkeromaiset kasvot
- verisuonet tai sen ympärillä
rinta
Rintasyöpä on toiseksi suurin syöpään liittyvän kuoleman syy naisilla. Säännölliset rintakokeet ja seulonta ovat tärkeitä. Useimmat rinnassa havaitut kasvut ovat kuitenkin hyvänlaatuisia. Useimmat rintakehän hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset massat ovat hypoechoic.
Jotkut rinnan hyvänlaatuiset massat voivat näyttää syövältä, koska niillä on samanlaisia piirteitä.
Rintaan liittyvien hyvänlaatuisten hypokeoottisten massojen syitä ovat:
- apokriininen metaplasia
- rasvan nekroosi
- fibroadenoma
- fibrosystinen muutos
- fibromatoosi tai desmoidinen kasvain
- rakeinen solukasvain
- myofibroblastoma
- pseudoangiomatous stromaali hyperplasia
- radiaalinen arpi
- sklerosoiva adenoosi
- karan soluvauriot
- putkimainen adenooma
Muita hyvänlaatuisten massojen syitä ovat infektiot, trauma ja tulehdukselliset sairaudet, jotka johtuvat:
- paise
- Cooperin nivelside
- utaretulehdus
- rakeinen mastiitti
- rintainfarkti tai kalkkeutuminen
- diabeettinen mastopatia
- fibroottiset arvet
- sarkoidoosi
- injektoitu silikoni
Jotkut pahanlaatuiset rintakasvaimet ovat:
- invasiivinen kanavan karsinooma
- invasiivinen lobular karsinooma
- tulehduksellinen rintasyöpä
Rintasyövän hypoechoisilla massilla on tyypillisesti selkeät ominaisuudet, kuten:
- ovat syvempiä tai korkeampia kuin ne ovat leveitä
- joilla on kanavan jatke
- joiden pinnasta säteilevät sekä hypoechoic että hyperechoic linjat
maksa
Maksan hypoechoic-massat havaitaan yleisesti vatsan skannauksen aikana. Ne muodostuvat tyypillisesti yhtenä pisteenä maksassa, mutta joillakin ihmisillä voi olla useampia kuin yksi. Yli 20 prosentilla aikuisista on hyvänlaatuinen maksahypokeoottinen massa. Niitä voi esiintyä terveessä maksassa, eivätkä ne välttämättä aiheuta oireita. Jotkut hyvänlaatuiset tyypit ovat:
- maksapaise
- maksan angiomat
- fokaalinen nodulaarinen hyperplasia
- maksan adenoomat
Maksan hypokeoottisten massojen rypäle voi johtua syövästä, joka on levinnyt toisesta kehon osasta. Tätä kutsutaan maksametastaasiksi. Muita pahanlaatuisia syitä ovat:
- ei-Hodgkinin lymfooma
- primaarinen maksa-lymfooma
- maksasolukarsinooma
- fibrolamellaarinen karsinooma
- sappikanavasyöpä (kolangiokarsinooma)
- angiosarkooman
- sarkooma
munuainen
Ultraäänihaut ovat erityisen tärkeitä munuaisten tutkinnassa, ja kudosten muutokset ovat helposti nähtävissä.
Lähes 25 prosenttia munuaisten hypoekoisista massoista on hyvänlaatuisia (ei-syöpää aiheuttavia) tai indolentteja (kasvaa hitaasti), syöpä, kuten:
- onkosytooma
- angiomyofibroma
Yleisin munuaisten pahanlaatuinen tuumori on munuaissolukarsinooma. Se muodostaa lähes 86 prosenttia kaikista munuaissyövistä. Tämä kasvu voi olla hypoechoic massa.
Muita munuaisten syöpähypokoisien massoja ovat:
- adenokarsinooma
- kirkas solukarsinooma
- munuaisten etäpesäkkeet
- papillaarinen munuaissolukarsinooma
- okasolusyöpä
- siirtymäsolukarsinooma
- Wilms-kasvain
Kohtu
Fibroidit, joita kutsutaan myös leiomioomiksi tai myoomeiksi, ovat yleisiä kohdun kasvut. Ne näkyvät hypoechoisina massoina ultraäänellä. Näitä hyvänlaatuisia kasvaimia voi esiintyä lähes 70 prosentilla naisista 50-vuotiaana. Fibroidit ovat kiinteitä massoja, jotka koostuvat normaalisti kuidun sidekudoksesta ja sileistä lihaksista. Useimmilla naisilla, joilla on fibroids, on enemmän kuin yksi.
Muut tyypit
Haimassa syöpäkasvaimet ja hyvänlaatuinen tila, jota kutsutaan haiman ja ääreisluun tuberkuloosiksi (PPT), ovat hypoechoisia ultraäänellä.
Hypoechoic massoja voi muodostua myös:
- vatsa
- kivekset
- munasarjat
- suolet
- kilpirauhanen
- iho
Ultraääni-aallot eivät näe kallon ja muiden luiden alueiden läpi niin hyvin kuin ne pystyvät pehmeämpiin kudosalueisiin. Keuhkoja on myös vaikea nähdä ultraäänellä, koska ne ovat ilmatäytteisiä. Muita skannauksia käytetään yleisesti kasvainten tarkistamiseen näillä alueilla.
Kuinka sitä hoidetaan?
Hypoechoisen massan hoito riippuu tyypistä, koosta, sijainnista ja oireista.
Odota ja katso lähestymistapa
Et ehkä tarvitse hoitoa ollenkaan. Joissakin tapauksissa taustalla oleva infektio, tulehdus tai tila voidaan hoitaa. Tai hypokooinen massa voi kutistua yksinään. Lääkäri voi käyttää odotus-ohjeita, jos on turvallisempaa seurata massaa huolellisesti sen poistamisen sijaan.
Leikkaus
Leikkaus voi olla paras tapa poistaa suurempia hypoechoic massoja. Hyvänlaatuiset kasvut voivat aiheuttaa kipua, tukkeumia ja muita komplikaatioita. Joissakin tapauksissa hyvänlaatuisesta massasta voi tulla syöpä tai repeää ja aiheuttaa verenvuotoa kehon sisällä. Massat, jotka vaikuttavat elimiin, verisuoniin ja hermoihin, poistetaan yleensä. Muut voidaan poistaa kosmeettisista syistä.
Kasvaimen leikkaus voidaan tehdä avaimenreiällä, laparoskooppisella tai endoskooppisella toimenpiteellä. Tämä tekniikka vaatii pieniä kirurgisia viiltoja tai ei ollenkaan. Jotkut joukot voivat vaatia perinteistä avointa leikkausta.
ablaatio
Radiotaajuinen ablaatio on toinen vähemmän invasiivinen toimenpide, joka kutistaa massoja sähkövirroilla.
Jos diagnoosista on epäilyksiä, lääkäri voi suositella leikkausta sen poistamiseksi. Massan poistaminen on yksi tapa vähentää syöpäriskiä.
Lisähoito
Pahanlaatuisiksi todetut hypoechoiset massat vaativat aggressiivisempaa hoitoa. Tähän sisältyy leikkaus, sädehoito, kemoterapia ja muut syövän hoidot.
Parantava aika ja odotukset
Paranemisaika riippuu kasvaimen tyypistä ja hoidosta. Saatat tarvita kipuhoitoa sekä antibiootteja infektioriskin vähentämiseksi joidenkin toimenpiteiden jälkeen.
Hyvänlaatuiset hypoechoiset massat eivät normaalisti kasva takaisin, kun ne on poistettu. Pahanlaatuiset kasvaimet voivat joskus kasvaa takaisin jopa leikkauksen ja hoidon jälkeen. Seurantatutkimukset auttavat varmistamaan, että jos uusi kasvu on, se otetaan kiinni ja käsitellään mahdollisimman varhain.
Nouto
Hypoechoic massa on epäspesifinen havainto, mikä tarkoittaa, että saatat tarvita lisätestejä. Se ei ole mittaus tai diagnoosi. Ultraääni on tärkeä lääketieteellinen työkalu, joka auttaa lääkäreitä havaitsemaan poikkeavuudet ja määrittelemään, mitä seuraavaksi tulisi tehdä.
Lääkäri harkitsee sairaushistoriaasi, fyysistä tutkimustasi, nykyisiä oireita ja kaikkia muita tarvittavia skannauksia ja testejä ennen arvioinnin tekemistä.
Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on oireita, kuten:
- epämukavuus tai kipu
- arkuus
- turvotusta tai kaasumaisuutta
- väsymys
- vilunväristykset
- kuume
- yöhikoilut
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- nännivapaus
- kiinteä tai paksuuntunut alue
- ihomuutokset, kuten ihottuma tai kipeä
- verta virtsassa tai ulosteessa
- liiallinen kuukautisten verenvuoto
Ota yhteys lääkäriisi, jos tunnet tai näet jotain poikkeavaa. Säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä, koska sinulla ei ehkä ole mitään oireita. Varhainen havaitseminen lisää onnistuneen lääketieteellisen hoidon mahdollisuuksia.
