Mikä on esophagoscopy?
Esophagoscopy sisältää pitkän, kapean, putkimaisen laitteen asettamisen valolla ja kameran, joka tunnetaan endoskooppina, ruokatorveesi.
Ruokatorvi on pitkä, lihaksikas putki, joka auttaa saamaan ruokaa ja nesteitä suustasi vatsaan. Endoskooppia käyttämällä lääkäri tutkii ruokatorveasi poikkeavuuksia tai ottaa kudosnäytteen (biopsia) sen testaamiseksi tietyissä olosuhteissa. Lääkäri voi käyttää myös endoskooppiin kiinnitettyjä työkaluja hoidon tai leikkauksen suorittamiseen.
Otetaan oppia esophagoscopy-tyypeistä, miksi sitä käytetään ja mitä voit odottaa ennen toimenpidettä, sen aikana ja sen jälkeen.
Kuinka esophagoscopy eroaa endoscopy?
Endoskopia on nimi kaikille toimenpiteille, joihin sisältyy valon ja kameran sisältävän putken asettaminen kehoosi sisäelimien ja onteloiden tutkimiseksi. Jotkut edellyttävät lääkäriltäsi pieniä leikkauksia ihon läpi, jotta putki ja kirurgiset työkalut voidaan asettaa paikalleen.
Esophagoscopy on eräänlainen endoscopy, joka ei vaadi viillot. Endoskooppi työnnetään nenän tai suun kautta ruokatorveen. Tämän avulla lääkäri voi nähdä ruuansulatuskanavan yläosat (GI). Tämä sisältää ruokatorven, vatsan ja ohutsuolen alun.
Esophagoscopy voidaan tehdä fyysisen tutkimuksen tai ultraäänikuvannuksen kanssa. Tämä auttaa lääkäriäsi määrittämään yleisen terveydentilasi tai diagnosoimaan tilan.
Mitkä ovat esophagoscopy-tyypit?
Esofagoskopiaa on useita tyyppejä:
Jäykkä esophagoscopy sisältää jäykän, joustamattoman putken asettamisen käsin suun kautta ruokatorveen. Putki sisältää yleensä okulaarin, valon ja useita linssejä, jotta lääkäri näkee kurkun sisäpuolen. Tämä tyyppi voi auttaa lääkäriäsi suorittamaan pieniä kirurgisia toimenpiteitä ruokatorven sisällä tai diagnosoimaan tiettyjä tiloja, kuten ruokatorven syöpää.
Joustava esophagoscopy sisältää ohuen, joustavan putken asettamisen ruokatorveen. Pienet sähkökaapelit kulkevat endoskooppiputken läpi valaisemaan valoa ruokatorveen kuitukimpun kautta ja lähettämään kuvia takaisin monitoriin.
Transnasaalinen esophagoscopy sisältää endoskoopin asettamisen sieraimiesi läpi, nenäonteloon ja kurkun takaosaan ruokatorveen. Tätä tyyppiä pidetään yleensä vähiten invasiivisena. Se voidaan tehdä nopeasti, ja sinun ei yleensä tarvitse olla anestesiassa.
Miksi tätä menettelyä käytetään?
Esophagoscopy voidaan tehdä osana rutiininomaista fyysistä tutkimusta. Se voidaan myös tehdä, jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista oireista:
- pahoinvointi
- oksentelu
- nielemisvaikeudet
- jatkuva nielun tunne kurkussa (globus pharyngeus)
- pitkäaikainen yskä, joka ei katoa
- pitkäaikainen närästys, joka ei ole poistunut ruokavalion muutoksista tai antasideista
- vatsahappo siirtymässä ruokatorvi ylös kurkkuun (kurkunpään nielun refluksi)
Esophagoscopy voidaan käyttää:
- selvittää, mikä aiheuttaa epänormaaleja kurkku-, vatsa- tai suolisto-oireita
- ota kudosnäyte (biopsia) syövän tai muiden sairauksien, kuten dysfagian tai gastroösofageaalisen refluksitaudin (GERD) diagnoosiksi
- Poista ruokatorveen jumittuneet suuret ruokakokoelmat (tunnetaan nimellä bolus) tai vieraat esineet
- nähdä ylärauhanen sisäpuoli leikkauksen aikana
Sitä voidaan käyttää myös muissa GI-kuvantamismenetelmissä, kuten:
- gastroskopia vatsasi tutkimiseksi
- enteroskopia ohutsuolen tutkimiseksi
- kolonoskopia paksusuolen tutkimiseksi
Kuinka valmistautua?
Voit valmistautua esophagoscopy varten tekemällä seuraavat:
- Älä syö tai juo noin 6-8 tuntia ennen esophagoskopiaa. Tämä tyhjentää vatsasi, jotta lääkäri näkee helpommin ylempien ruokatorven sisäpuolen. Voit silti juoda kirkkaita nesteitä, kuten vettä, mehua, kahvia tai kirkasta soodaa.
- Lopeta verenohennuslääkkeiden, kuten varfariinin (Coumadin) tai aspiriinin, ottaminen. Tämä vähentää verenvuotoriskiäsi, jos lääkärin on otettava kudosnäyte tai suoritettava leikkaus.
- Varmista, että lääkäri tietää muista käyttämistäsi lääkkeistä. Sisällytä ravintolisät tai vitamiinit.
- Pyydä ystävää tai perheenjäsentä ajamaan tai kävelemään sinut menettelyyn ja takaisin. Tämä varmistaa, että pääset kotiin turvallisesti. Jos teet toimenpiteen ilman sedatiivia tai anestesiaa, saatat ajaa takaisin kotiin omallasi.
Kuinka tämä toimenpide tehdään?
Esophagoscopy-toimenpiteet voivat vaihdella tyypistään riippuen.
Menettely voi kestää missä tahansa noin puoli tuntia - kolme tuntia. Monissa tapauksissa se on avohoito, joten voit mennä kotiin samana päivänä.
Suorittaaksesi toimenpiteen lääkäri tekee seuraavat:
- Käyttää anestesiaa laskimonsisäisen (IV) putken kautta nukkumaan pitämiseen tai levittää ainetta, kuten lidokaiinia, nenän tai kurkun tunnottamiseen, jotta endoskooppi ei tunnu epämukavalta.
- Lisää endoskooppi hitaasti ja varovasti suun tai nenän läpi kurkkuun.
- Katselee okulaarin läpi tai näytössä, joka projisoi kuvia endoskoopista katsomaan ruokatorven sisäosaa. Lääkäri voi myös pistää pienen määrän ilmaa ruokatorven avaamiseksi helpompaa katselua varten.
- Käytä työkaluja, kuten pihdit tai ontto imuputki, kudosnäytteen ottoon, massan poistamiseen tai ruokatorven tukosten poistamiseen.
- Suorittaa kaikki tarvittavat toimenpiteet ruokatorven tilan hoitamiseksi. Tähän voi kuulua:
- injektiot laajentuneiden suonien (tai suonikohjujen) kutistamiseksi tai nielemisen helpottamiseksi
- käsittely laserilla tai lämmöllä syöpäkudoksen poistamiseksi
- sitomalla laskimot nauhoilla, jotta ne eivät vuoda
Onko tähän menettelyyn liittyviä riskejä?
Esofagoskopiaa pidetään erittäin turvallisena vain pienillä riskeillä. Useimmat komplikaatiot ovat väliaikaisia ja paranevat nopeasti.
Mahdollisia riskejä ovat:
- kurkkukipu, epämukavuus tai kipu
- käheä ääni
- lieviä nielemisvaikeuksia muutaman päivän ajan
- ruokatorven kudoksen ärsytys, loukkaantuminen tai repiminen (perforointi)
- ihon alla tarttuva ilma (ihonalainen kirurginen emfyseema)
- sisäinen verenvuoto (verenvuoto)
- infektio
- kuume
Millainen paraneminen on?
Jotkut asiat, jotka on pidettävä mielessä tämän toimenpiteen jälkeen:
- Tunnet todennäköisesti väsymyksesi tai epämukavaksi toimenpiteen jälkeen, etenkin jos sinulle anestesia. Nukutuksen vaikutukset kuluvat yleensä päivän kuluttua.
- Sinun on oltava sairaalassa 30 minuuttia muutaman tunnin ajan, jotta lääkäri voi seurata tilaa ja tärkeitä oireitasi, kuten sykettä ja hengitystäsi, kunnes he kokevat, että olet valmis mene kotiin. Varmista tässä vaiheessa, että joku voi ajaa sinut tai seurata sinua kotiin.
- On normaalia tuntea uneliaisuutta, vatsan kouristusta tai turvotusta ja kurkun kipua tai kipua muutaman tunnin tai päivän kuluttua.
- Proseduurin kipu ja epämukavuus paranevat vähitellen. Jos he eivät, käy heti lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että sinulla ei ole komplikaatioita.
Hakeudu ensiapuun, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- kipu tai epämukavuus pahenee ajan myötä
- oksentelu tai veren kaataminen
- vaikeuksia hengittää
- kipu rinnassa
- kuume
Mitkä ovat tämän menettelyn näkymät?
Esophagoscopy on erittäin turvallinen toimenpide. Näkymät riippuvat siitä, mitä lääkäri tutkii tai hoitaa toimenpiteen aikana. Saatat saada tulokset heti tai joutua odottamaan muutama päivä kudosnäytteiden testaamiseen laboratoriossa. Kysy lääkäriltäsi, kun tulokset ovat saatavilla.
