Mikä on kohdunkaulan syöpä?
Kohdunkaula on kohtuva kapea alaosa, joka avautuu emättimeen. Ihmisen papilloomavirus (HPV) aiheuttaa melkein kaikki kohdunkaulan syövän tapaukset, mikä on yleinen sukupuoliteitse tarttuva infektio. Arvioiden mukaan noin 14 miljoonaa uutta tartuntaa esiintyy vuosittain.
Suurimmalla osalla ihmisiä, joilla on HPV-infektio, ei koskaan ilmene mitään oireita, ja monet tapaukset menevät ilman hoitoa. Tietyt viruskannot voivat kuitenkin tartuttaa soluja ja aiheuttaa ongelmia, kuten sukupuolielinten syylät tai syöpä.
Kohdunkaulan syöpä oli aiemmin johtava syöpäkuoleman syy amerikkalaisille naisille, mutta sitä pidetään nyt helpoimpana naissyövän ehkäisemisenä. Säännölliset Pap-testit, HPV-rokotteet ja HPV-testit ovat helpottaneet kohdunkaulansyövän estämistä. Kohdunkaulan syövän oireiden tunteminen voi myös johtaa varhaiseen havaitsemiseen ja nopeampaan hoitoon.
Kohdunkaulan syövän oireet
Ihmisillä on harvoin kohdunkaulan syövän oireita sen alkuvaiheissa. Siksi on niin tärkeää saada säännöllinen Pap-testi varhaisvarhaisten leesioiden varhaisen havaitsemisen ja hoidon varmistamiseksi. Oireet ilmenevät tyypillisesti vasta, kun syöpäsolut kasvavat kohdunkaulan kudoksen yläkerroksen läpi sen alla olevaan kudokseen. Tämä tapahtuu, kun varhaisvaiheen solut jätetään käsittelemättä ja etenevät invasiiviseksi kohdunkaulansyöväksi.
Tässä vaiheessa ihmiset erehtyvät joskus yleisiksi oireiksi, jotka ovat hyvänlaatuisia, kuten epäsäännöllinen emättimen verenvuoto ja emätinvuoto.
Epäsäännöllinen verenvuoto
Epäsäännöllinen emättimen verenvuoto on yleisin invasiivisen kohdunkaulansyövän oire. Verenvuoto voi tapahtua kuukautisten välillä tai sukupuolen jälkeen. Joskus se näkyy verinäytteinä emättimenä, joka usein hylätään tiputteluna.
Emättimen verenvuotoa voi esiintyä myös postmenopausaalisilla naisilla, joilla ei enää ole kuukautisia. Tämä ei ole koskaan normaalia ja voi olla varoitus merkiksi kohdunkaulan syövästä tai muusta vakavasta ongelmasta. Sinun on mentävä lääkärin puoleen, jos näin tapahtuu.
Emätinvuoto
Verenvuodon lisäksi monet ihmiset alkavat kokea epätavallisen emätinvuodon. Päästö voi olla:
- valkoinen
- asia selvä
- vetinen
- ruskea
- haju haju
- verenvärinen
Pitkälle edenneet oireet
Vaikka verenvuoto ja vuoto voivat olla varhaisia merkkejä kohdunkaulan syövästä, vakavammat oireet kehittyvät myöhemmissä vaiheissa. Pitkälle edenneen kohdunkaulansyövän oireita voivat olla:
- selkä- tai lantionkipu
- vaikeudet virtsaamisessa tai ulosteessa
- yhden tai molemman jalan turvotus
- väsymys
- painonpudotus
Kohdunkaulan syöpästä vastuussa olevat HPV-kannat
HPV tarttuu seksuaalisen kontaktin kautta. Tartunta tapahtuu, kun tartunnan saaneen ihon tai limakalvojen fyysinen kosketus tartunnan saaneen ihon tai limakalvojen kanssa.
Useimmissa tapauksissa infektio ei aiheuta oireita, mikä helpottaa viruksen siirtämistä tietämättään toiselle henkilölle.
Yli 40 erilaista HPV-kantaa leviää seksuaalisesti, mutta vain muutama viruskanta tuottaa näkyviä oireita. Esimerkiksi kannat 6 ja 11 aiheuttavat sukupuolielinten syyliä, mutta eivät syöpää. Useat erilaiset HPV-kannat voivat aiheuttaa syöpää. Kuitenkin vain kaksi kantaa, kannat 16 ja 18, ovat vastuussa suurimmasta osasta HPV: hen liittyvää syöpää.
Kuka on vaarassa?
Varoitusmerkkien ja riskien tunteminen lisää mahdollisuuksiasi havaita kohdunkaulan syöpä ja HPV varhaisessa vaiheessa ennen niiden etenemistä. Kohdunkaulan syövän riskitekijöihin kuuluvat:
- korkean riskin HPV-infektio
- ehkäisypillereiden pitkäaikainen oraalinen käyttö
- heikentynyt immuunijärjestelmä
- äidin dietyylistilbestrolin käyttö raskauden aikana
HPV: n riskitekijöitä ovat:
- suuri määrä seksuaalisia kumppaneita
- ensimmäinen seksuaalinen yhdyntä nuorena
- heikentynyt immuunijärjestelmä
HPV- ja kohdunkaulansyövän ehkäisy
Seulonta
Rokotukset HPV: tä vastaan on yksi parhaista ehkäisevistä toimenpiteistä säännöllisten Pap-testien lisäksi, jotka suojaavat kohdunkaulan syöpää.
Pap-testi tai levä on yksi luotettavimmista käytettävissä olevista syöpäseulontatesteistä. Nämä testit voivat havaita epänormaalit solut ja varhaisvaiheen muutokset kohdunkaulassa. Varhainen havaitseminen mahdollistaa näiden epänormaalien solujen ja muutosten hoitamisen ennen niiden kehittymistä syöpään.
Lääkäri voi suorittaa Pap-määrityksen rutiininomaisen lantion tutkimuksen aikana. Siihen sisältyy kohdunkaulan pyyhkiminen solujen keräämiseksi tutkittavaksi mikroskoopilla.
Lääkärit voivat myös tehdä HPV-testin samaan aikaan kuin pap-testin. Tähän sisältyy kohdunkaulan pyyhkäisy, sitten solujen tutkiminen HPV-DNA: ta varten.
Rokotus
Rokotusta HPV: tä vastaan suositellaan 9 - 26-vuotiaille naisille HPV-infektion, kohdunkaulansyövän sekä sukupuolielinten syylien estämiseksi. Se on tehokasta vain, kun sitä annetaan ihmisille ennen viruksen saastumista. Siksi on suositeltavaa, että henkilö saa sen ennen kuin hän on seksuaalisesti aktiivinen.
Gardasil on yksi tällainen rokote, joka suojaa kahta yleisintä HPV-tyyppiä, kantaa 16 ja 18. Nämä kaksi kantaa aiheuttavat 70 prosenttia kohdunkaulan syövistä. Se suojaa myös kantoja 6 ja 1, jotka aiheuttavat 90 prosenttia sukupuolielinten syylistä.
Koska miehet voivat kantaa HPV: tä, heidän tulisi myös puhua lääkäreilleen rokotuksista. CDC: n mukaan 11-vuotiaita poikia ja tyttöjä tulisi rokottaa 11 tai 12-vuotiaina. He saavat rokotteen kolmen kuvan sarjassa kahdeksan kuukauden ajan. Nuoret naiset voivat saada rokotteen 26-vuotiaana ja nuoret miehet 21-vuotiaina, elleivät he ole jo altistuneet HPV: lle.
