Onko se huolta?
Peräsuolen kipu voi tarkoittaa mitä tahansa kipua tai epämukavuutta peräaukossa, peräsuolessa tai maha-suolikanavan alaosassa.
Tämä kipu on yleinen, ja syyt ovat harvoin vakavia. Usein se johtuu lihaskouristuksista tai ummetuksesta.
Joskus peräsuolen kipuun liittyy muita oireita. Niihin voi kuulua:
- kutina
- pistely
- purkaa
- verenvuoto
Lue lisätietoja siitä, mikä voi aiheuttaa näitä oireita, ja milloin lääkärisi tulee käydä. Vaikka pieniä vammoja voidaan joskus hoitaa kotona, muut sairaudet voivat edellyttää antibiootteja tai muita lääkkeitä.
1. Pieni vamma tai muu trauma
Monissa tapauksissa peräsuoleen tai peräaukkoon kohdistuva trauma tai vamma johtuu peräaukon leikkimisestä seksin tai itsetyydytyksen aikana. Se voi johtua myös erityisen kovasta putoamisesta tai vammasta muun fyysisen toiminnan aikana.
Peräsuolen kipujen lisäksi lievä vamma voi aiheuttaa:
- verenvuoto
- turvotus
- vaikeat suoliston liikkeet
2. Sukupuolitaudit (STD)
Sukupuolitaudit voivat leviää sukupuolielimistä peräsuoleen tai infektio voi tarttua anaali sukupuolen aikana.
Sukupuolitaudeita, jotka voivat aiheuttaa peräsuolen kipua, ovat:
- tippuri
- klamydia
- herpes
- kuppa
- ihmisen papilloomavirus
Peräsuolen kivun lisäksi peräaukon sukupuolitaudit voivat aiheuttaa:
- vähäinen verenvuoto
- kutina
- arkuus
- purkaa
3. Peräpukamat
Peräpukamot ovat hyvin yleinen syy peräsuolen kipuun. Lähes kolmella neljästä aikuisesta kokee peräpukamia elämässään.
Kokemuksesi oireet riippuvat siitä, missä peräpukama on. Sisäisiä peräpukamia voi kehittyä peräsuolen sisäpuolelta, mutta ne voivat ulottua peräsuolen läpi, jos ne ovat riittävän suuria.
Peräsuolen kivun lisäksi peräpukamot voivat aiheuttaa:
- kutina tai ärsytys
- turvotusta peräaukon ympärillä
- vaikeat suoliston liikkeet
- kiinteä tai kystamainen kohouma peräaukon lähellä
4. Anal halkeamia
Anaalihalkaisut ovat pieniä kyyneleitä ohuessa kudoksessa, jotka johtavat peräsuolen aukkoon. Ne ovat hyvin yleisiä, etenkin vastasyntyneillä ja synnyttäneillä naisilla.
Halkeamia kehittyy, kun kovat tai suuret jakkarat venyttävät peräsuolen herkää limakalvoa ja repivät ihoa. Ne paranevat hitaasti, koska kaikki suoliston liikkeet voivat edelleen ärsyttää ja tulehtia kudokseen.
Peräsuolen kivun lisäksi peräaukon halkeumat voivat aiheuttaa:
- kirkkaan punainen veri ulosteessa tai wc-paperissa
- kutina peräaukon ympärillä
- pieni pala tai iholeima, joka kehittyy lähellä halkeamaa
5. Lihaskouristus (proctalgia fugax)
Proktalgia fugax on peräsuolen kipu, jonka aiheuttavat peräsuolen lihaksien kouristukset. Se on samanlainen kuin toisen tyyppinen peräaukon kipu, jonka aiheuttavat lihasspasmit, levator-oireyhtymä.
Tämä tila vaikuttaa kaksinkertaisesti niin moniin naisiin kuin miehiin, ja sitä esiintyy yleensä 30–60-vuotiailla. Yhden tutkimuksen mukaan 8–18 prosenttia amerikkalaisista kokee tämän.
Peräsuolen kivun lisäksi proctalgia fugax voi aiheuttaa:
- äkilliset, vakavat kouristukset
- kouristukset, jotka kestävät muutaman sekunnin tai minuutin tai jopa pidempään
6. Anaali fistula
Peräaukkoa ympäröivät pienet rauhaset, jotka erittävät öljyjä pitämään peräaukon ihon voideltuina ja terveinä. Jos jokin näistä rauhasista tukkeutuu, voi muodostua infektoitunut onkalo (paise).
Lähes puolet peräaukon ympärillä olevista paiseista kehittyy fistuliksi tai pieniksi tunneleiksi, jotka yhdistävät tartunnan saaneen rauhanen peräaukon ihon aukkoon.
Peräsuolen kivun lisäksi peräaukon fistulit voivat aiheuttaa:
- turvotusta peräaukon ja peräaukon ympärillä
- vaikeat suoliston liikkeet
- kulkee verta tai mätä suoliston aikana
- kuume
7. Perianaalinen hematooma
Perianaalisia verisuonia kutsutaan joskus ulkoisiksi peräpukamiksi.
Perianaalinen hematooma esiintyy, kun verikokoelma valuu kudoksiin peräaukon ympärillä. Kun veri täyttyy, se aiheuttaa kertakalvon muodostumisen peräaukkoon.
Peräsuolen hematooma voi peräsuolen kivun lisäksi aiheuttaa:
- kertakäyttö peräaukossa
- verenvuoto tai tiputtelu pehmopaperille
- vaikeat suoliston liikkeet
- vaikeudet istua tai kävellä
8. Yksinäinen peräsuolen haavaoireyhtymä
Yksinäinen peräsuolen haavaoireyhtymä on tila, joka johtaa haavaumien kehittymiseen peräsuolessa. Haavaumat ovat avoimia haavaumia, jotka voivat vuotaa ja valua.
Ei ole selvää, mikä aiheuttaa tämän harvinaisen oireyhtymän, mutta tutkijoiden mielestä se liittyy krooniseen ummetukseen.
Peräsuolen kivun lisäksi yksinäinen peräsuolen haavaoireyhtymä voi aiheuttaa:
- ummetus
- rasitusta ohitettaessa uloste
- verenvuoto tai muu vuoto
- täyteläisyyden tai paineen tunne lantiossa
- tunne kuin et pysty tyhjentämään kaikkia ulosteita peräsuolesta
- kyvyttömyys hallita suolen liikkeitä
9. Tromboitunut peräpukama
Peräpukamat ovat hyvin yleisiä. Toisinaan veritulppa voi kehittyä ulkoiseen peräpukamaan. Tätä kutsutaan tromboosiksi.
Ulkoinen hyytymä voi tuntua kovettuneelta palamalta, joka on helppo koskettaa. Vaikka nämä hyytymät eivät ole vaarallisia, ne voivat olla erittäin tuskallisia.
Peräsuolen kivun lisäksi tromboitu hemorrhoid voi aiheuttaa:
- kutina ja ärsytys peräaukon ympärillä
- turvotusta tai kohoumia peräaukon ympärillä
- verenvuoto ohitettaessa uloste
10. Tenesmus
Tenesmus on peräsuolen kipu, jonka aiheuttaa kouristelu. Siihen liittyy usein tulehduksellisia suolistosairauksia (IBD), kuten Crohnin tauti ja haavainen koliitti.
Sitä voi kuitenkin esiintyä ihmisillä, joilla ei ole diagnosoitu IBD. Näissä tapauksissa ruoansulatuskanavan erityiset liikunta- tai liikuntahäiriöt voivat olla syyllisiä. Yleisiä liikkuvuushäiriöitä ovat ummetus ja ripuli.
Peräsuolen kivun lisäksi tenesmus voi aiheuttaa:
- kouristelu peräsuolessa ja sen lähellä
- tunnet tarpeen suoliston liikkeelle, vaikka sinulla olisi ollut
- kovenee kovemmin, mutta tuottaa pienemmän määrän ulosteita
11. Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
IBD on ryhmä suolistosairauksia, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta, kipua ja verenvuotoa ruuansulatuksessa, mukaan lukien peräsuolessa.
Kaksi yleisintä IBD: tä ovat Crohnin tauti ja haavainen koliitti (UC). Nämä kaksi ehtoa koskevat lähes kolmea miljoonaa amerikkalaista aikuista.
IBD: n oireet riippuvat suuresti siitä, minkä tyyppinen IBD sinulla on. Oireet voivat myös muuttua ajan myötä, kun tila huononee tai paranee.
Peräsuolen kivun lisäksi IBD: t, kuten Crohnin tauti ja UC, voivat aiheuttaa:
- vatsakipu ja kouristelu
- verta ulosteessa
- ummetus
- ripuli
- kuume
- vähentynyt ruokahalu
- tahaton painonpudotus
12. Proktiitti
Proktiitti aiheuttaa tulehduksen peräsuolen limakalvossa. Vaikka se on yleistä ihmisillä, joilla on IBD, se voi vaikuttaa ketään. Sukupuolitaudit voivat myös aiheuttaa proktiittia, ja se voi olla jopa syövän säteilyhoidon seuraus.
Peräsuolen kivun lisäksi proktiitti voi aiheuttaa:
- ripuli
- täyteläisyyden tunne tai paine peräsuolessa
- tunne kuin joudut ohittamaan ulosteen, vaikka olisit juuri suorittanut suoliston liikettä
- verenvuoto tai muu vuoto
13. Perianaalinen tai perirenaalinen paise
Peräsuolen ja peräaukon ympärillä on rauhasia tai onteloita. Jos bakteerit, uloste tai vieraat aineet pääsevät onteloihin, ne voivat saada tartunnan ja täyttää mätä.
Jos infektio pahenee, rauhas voi kehittää tunnelin läheisen kudoksen läpi ja rypistää fistun.
Peräsuolen kipu lisäksi perianaali- tai periferaalinen paise voi aiheuttaa:
- ihon punoitus peräaukon ympärillä
- kuume
- verenvuoto
- turvotusta peräaukon ympärillä ja peräsuolessa
- tuskallinen virtsaaminen
- vaikeuksia virtsavirran aloittamisessa
14. Fekaalien vaikutus
Fecal impaction on yleinen suolistosairaus, joka voi johtaa peräsuolen kipuun. Krooninen ummetus voi johtaa ulosteisiin, jotka ovat kovettuneen ulosteen massa peräsuolessa.
Vaikka ulostevaikutus on yleisempää vanhemmilla aikuisilla, se voi tapahtua missä tahansa iässä.
Peräsuolen kivun lisäksi ulosteen vaikutukset voivat aiheuttaa:
- vatsakipu
- turvotusta tai turvotusta vatsassa ja peräsuolessa
- pahoinvointi
- oksentelu
15. Peräsuolen esiintyi
Peräsuolen prolapsia tapahtuu, kun vartalo menettää kiinnikkeet, jotka pitävät peräsuolen paikoillaan suolistossa. Kun tämä tapahtuu, peräsuole voi työntyä ulos peräaukosta.
Peräsuolen esiintyminen on harvinaista. Se on yleisintä aikuisilla, ja yli 50-vuotiailla naisilla on kuusi kertaa todennäköisemmin kehittää tämä tila kuin miehillä. Peräsuolen prolapsin olleiden naisten keski-ikä on kuitenkin 60, kun taas miesten ikä on 40.
Peräsuolen kivun lisäksi peräsuolen prolapsit voivat aiheuttaa:
- kudosmassa ulottuu peräaukosta
- uloste tai lima, joka kulkee vapaasti peräaukosta
- fekaalinkontinenssi
- ummetus
- verenvuoto
16. Levatorin oireyhtymä
Levator-oireyhtymä (levator ani -oireyhtymä) on tila, joka aiheuttaa kipeyttä tai kipua peräaukossa ja sen ympäristössä. Kipu on seurausta lantionpohjan lihaksen lihasspasmista.
Vaikka miehet kärsivät todennäköisemmin naisista, miehillä on silti mahdollista kehittää oireyhtymä.
Peräsuolen kivun lisäksi levator-oireyhtymä voi aiheuttaa:
- kipu vatsan vasemmalla puolella
- kipu emättimessä
- turvotus
- virtsarakon kipu
- kipu virtsaamisella
- virtsainkontinenssi
- tuskallinen yhdyntä
Onko se syöpä?
Anaali-, kolorektaali- ja paksusuolen syövät ovat yleensä alussa kivuttomia. Itse asiassa ne eivät saa aiheuttaa mitään oireita. Ensimmäiset kipun tai vaivan merkit voivat tulla, jos kasvaimet kasvavat riittävän suuriksi työntämään kudosta tai elintä.
Peräsuolen syövän yleisimpiä oireita ovat peräsuolen verenvuoto, kutina ja kiinteän tai massatunne peräaukon lähellä.
Mutta nämä oireet johtuvat yleisemmin muista sairauksista, mukaan lukien paiseet ja peräpukamat. Jos sinulla on huolta, on aina viisasta tarkistaa lääkäriltäsi. Hän osaa arvioida oireesi ja neuvoa sinua kaikissa seuraavissa vaiheissa.
Milloin käy lääkärilläsi
Satunnainen peräsuolen kipu on harvoin syy välittömään huolenaiheeseen. Mutta jos sinulla on peräsuolen kipuja säännöllisin väliajoin, on aina hyvä idea tehdä tapaaminen lääkärisi kanssa.
Sinun tulisi käydä lääkärilläsi heti, jos sinulla on peräsuolen kipuja, jotka pahenevat tai leviävät kehon alaosaan. Sinun tulisi myös nähdä lääkärisi, jos sinulla on:
- kuume
- vilunväristykset
- peräaukon vastuuvapaus
- jatkuva verenvuoto