Mikä on galaktorrea?
Galaktorrreaa tapahtuu, kun maito tai maidon kaltainen vuoto vuotaa nänneistasi. Se eroaa säännöllisestä maidon erityksestä, joka tapahtuu raskauden aikana ja sen jälkeen. Vaikka se voi vaikuttaa kaikkiin sukupuoliin, sillä on taipumus esiintyä useammin 20–35-vuotiailla naisilla.
Vaikka nännien näyttäminen maidolta näyttää odottamattomalta, voi olla huolestuttavaa, mutta siitä ei tarvitse huolehtia. Mutta harvoissa tapauksissa se voi olla merkki hoidosta tarvitsevasta perussairaudesta.
Mitkä ovat galaktorrean oireet?
Tärkein oire galaktorrreasta on valkoinen aine, joka tulee ulos nänni.
Tämä vastuuvapaus voi:
- vuotaa joko satunnaisesti tai melkein jatkuvasti
- tulevat ulos yhdestä tai molemmista nänneistä
- määrä vaihtelee kevyestä raskaan
Sinulla voi olla myös muita oireita taustalla olevasta syystä.
Mikä aiheuttaa galaktorrrea?
Useat asiat voivat aiheuttaa galaktorrreaa kaikissa sukupuolissa. Muista, että joillakin ihmisillä on sitä, mitä lääkärit kutsuvat idiopaattiseksi galaktorreaksi. Tämä on galaktorreaa ilman selkeää syytä. Rintakudos voi yksinkertaisesti olla herkempi tietyille hormonille.
prolaktinooma
Galaktorrrea johtuu usein prolaktinomasta. Tämä on kasvain, joka muodostuu aivolisäkkeessäsi. Se voi painaa aivolisäke, stimuloimalla sitä tuottamaan enemmän prolaktiinia. Prolaktiini on hormoni, joka on suurelta osin vastuussa imetyksestä.
Naisilla prolaktinoomi voi myös aiheuttaa:
- harvinaiset tai poissaolojaksot
- matala libido
- hedelmällisyysongelmat
- liiallinen hiusten kasvu
Urokset saattavat myös huomata:
- matala libido
- erektiohäiriö
Jos se kasvaa tarpeeksi suureksi painostamaan aivojen hermoja aivolisäkkeen lähellä, saatat huomata myös usein päänsärkyä tai näkökyvyn muutoksia.
Muut kasvaimet
Muut kasvaimet voivat myös painaa aivolisäkkeen varteen, missä se yhdistyy hypotalamukseen, aivojen juuressa olevaan alueeseen. Tämä voi pysäyttää dopamiinin tuotannon. Tunteiden säätelemisen lisäksi dopamiini auttaa pitämään prolaktiinitasot kurissa myös vähentämällä niitä tarvittaessa.
Jos et tuota tarpeeksi dopamiinia, aivolisäke voi tuottaa liian paljon prolaktiinia, mikä johtaa nännien tyhjentämiseen.
Muut syyt molemmissa sukupuolissa
Monet muut sairaudet voivat aiheuttaa sinulle liikaa prolaktiinia. Nämä sisältävät:
- kilpirauhasen vajaatoiminta, joka tapahtuu, kun kilpirauhanen ei toimi täydellä kapasiteetilla
- tiettyjen korkean verenpaineen lääkkeiden, kuten metyylipaanan (Aldomet), ottaminen
- pitkäaikaiset munuaisvaivat
- maksahäiriöt, kuten maksakirroosi
- eräät keuhkosyövän tyypit
- opioidilääkkeiden, kuten oksikodonin (Percocet) ja fentanyylin (Actiq), ottaminen
- tiettyjen masennuslääkkeiden, kuten paroksetiinin (Paxil) tai selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI), kuten sitalopraamin (Celexa) ottaminen
- kokaiinin tai marihuanan käyttö
- tiettyjen yrttilisäaineiden, kuten fenkolin tai aniksisiementen, ottaminen
- prokineettisten lääkkeiden ottaminen maha-suolikanavan sairauksiin
- Fenotiatsiinien käyttö loisiin pääsemiseksi
Naisilla
Ehkäisypillereiden ottaminen vaikuttaa erilaisiin hormonitasoihin, mikä voi aiheuttaa galaktorrreaa joillakin naisilla.
Miehillä
Miesten hypogonadismi viittaa siihen, että testosteroni on alhainen. Tämä on yksi yleisimmistä miehillä esiintyvistä galaktorrreaan syistä. Se voi myös aiheuttaa gynekomastiaa, joka suurentaa rintoja.
Vastasyntyneillä
Galaktorrreaa esiintyy usein myös vastasyntyneillä. Tämä voi olla seurausta äidin lisääntyneestä estrogeenistä raskauden aikana. Jos se pääsee istukkaan, se voi päästä vauvan vereen ennen syntymää. Tämä voi aiheuttaa sekä suurentuneita rintoja että nännipurkausta.
Kuinka galaktorrrea diagnosoidaan?
Galaktorrrea on yleensä merkki taustalla olevasta terveysongelmasta, joten on tärkeää työskennellä lääkärin kanssa syyn selvittämiseksi.
He todennäköisesti käyttävät seuraavien kokeiden ja testien yhdistelmää diagnoosin määrittämiseen:
- Täysin fyysinen. Lääkärisi todennäköisesti näkee kuinka nänni reagoi puristukseen ja aiheuttaako se enemmän purkautumista. He voivat myös tutkia rintaasi kasvaimen oireiden varalta.
- Verikokeet. Prolaktiini- ja kilpirauhasta stimuloivien hormonitasojen testaaminen voi auttaa supistamaan potentiaalista syytä entisestään.
- Nännin purkauksen laboratoriotestit. Jos olet ollut raskaana aiemmin, hän voi ottaa näytteen nännivapaastasi ja tutkia siitä rasva-arvoja. Tämä on galaktorreaan ilmaiseva merkki, joka auttaa erottamaan sen imetyksestä.
- Kuvantamistesti. MRI- tai CT-skannaus voi auttaa tarkistamaan prolaktinoomat tai muut kasvaimet aivolisäkkeen lähellä tai tarkistamaan rintakudoksestasi jotain epätavallista. Mammogrammi tai ultraääni voivat auttaa tunnistamaan epätavalliset palamat tai rintakudokset.
- Raskaustestejä. Jos sinulla on mahdollisuutta olla raskaana, lääkärisi saattaa käyttää raskaustestiä imetyksen estämiseksi.
Kuinka galaktorreaa hoidetaan?
Galaktorrreaan hoito riippuu syystä. Mutta jos sinulla on pieni prolaktinoomi, joka aiheuttaa muita oireita, tila saattaa ratkaista yksinään.
Joitakin muita galaktorrreaan liittyviä hoitomuotoja ovat:
- Vältä lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa vastuuvapauden. Jos epäilet, että lääkitys voi aiheuttaa galaktorrreaa, selvitä lääkärisi kanssa, onko sinulla toinen lääke, jonka voit ottaa sen sijaan. Varmista vain, että et lopeta mitään ottamista äkillisesti, koska tämä voi johtaa muihin tahattomiin sivuvaikutuksiin.
- Lääkkeiden käyttö prolaktiinin vähentämiseksi tai lopettamiseksi lisäämällä dopamiinitasoja. Yleisiä esimerkkejä ovat bromokriptiini (Cycloset) tai kabergoliini (Dostinex). Nämä lääkkeet voivat auttaa vähentämään prolaktinoomia ja muita kasvaimia. Ne voivat myös auttaa säätämään prolaktiinitasoitasi.
- Leikkaus prolaktinooman tai muun kasvaimen poistamiseksi. Jos lääkitys ei näytä toimivan tai kasvain on liian suuri, saatat tarvita leikkauksen sen poistamiseksi.
Mikä on näkymä?
Heti kun he ovat selvittäneet syyn, suurin osa galaktorrreaa sairastavista parantuu täydellisesti. Aivolisäkkeen kasvaimet ovat usein vaarattomia, ja lääkitys voi usein auttaa hallitsemaan niiden aiheuttamia oireita. Sillä välin yritä välttää tekemästä mitään, mikä lisää nännivapautusta, kuten nännien stimulointia seoksen aikana tai tiukkojen vaatteiden käyttöä.
