Mikä on perianaalinen hematooma?
Perianaalinen hematooma on verikoko, joka kerääntyy peräaukon ympäröivään kudokseen. Se johtuu yleensä repeytyneestä tai verenvuotoisesta laskimosta. Kaikki perianaaliset hematoomat eivät tarvitse hoitoa. Jotkut on kuitenkin tyhjennettävä yksinkertaisen toimistomenettelyn aikana. Jos veritulppia on muodostunut, lääkärin on poistettava se.
Monet ihmiset erehtyvät perianaalisiin verisuoniin prolapsiviin peräpukamiin, koska heillä on hyvin samanlaisia oireita. Esiintynyt peräpukama on kuitenkin peräaukon sisällä sijaitseva veren yhdistäminen, joka joskus ilmaantuu peräaukon ulkopuolelle ennen siirtymistä takaisin sisään. Perianaaliset hematoomat esiintyvät vain peräaukon ulkopuolella. He eivät ole koskaan sisäisiä.
Mitkä ovat oireet?
Perianaalinen hematooma näyttää siniseltä mustelmalta ihon alla tai tumman violetista verenkokoelmasta peräaukon lähellä. Saatat myös pystyä tuntemaan pienen pala, joka vaihtelee pienestä rusinasta tennistä.
Muita perianaalisen hematooman oireita ovat:
- kupliva tai pullistunut iho peräaukon lähellä
- lievä tai vaikea kipu koosta riippuen
- veriset uloste
Mikä aiheuttaa heille?
Perianaalisilla hematoomilla ja peräpukamilla on samanlaisten oireiden lisäksi myös monia samoja syitä.
Mikä tahansa, joka painostaa peräaukon suonia, voi johtaa perianaaliseen hematoomaan, mukaan lukien:
- Voimakas yskä. Vakava yskä tai liiallinen yskä voi aiheuttaa lisäpaineita peräaukkoa ympäröiville suoneille ja saada ne repeämään.
- Ummetus. Jos sinulla on ummetus, ohitat todennäköisemmin kovia ulosteita ja rasitusta suoliston liikkeiden aikana. Tämä yhdistelmä ponnisteluja ja kovia ulosteita voi asettaa liikaa stressiä peräaukon suoneille ja aiheuttaa niiden rikkoutumisen.
- Lääketieteelliset toimenpiteet. Laajuuteen liittyvät lääketieteelliset toimenpiteet voivat lisätä peräaukon verenvuodon riskiä. Esimerkkejä ovat kolonoskopia, sigmoidoskopia tai anoskopia.
- Raskaus. Raskaana olevilla naisilla on suurempi riski kehittää perianaalisia hematoomia ja peräpukamia. Kun vauva kasvaa kohtuun, se lisää paineita peräaukkoon. Synnytyksen aikana lisääntynyt paine peräaukon ympärillä työntämisestä voi myös aiheuttaa perianaalisia verenvuotoja ja peräpukamia.
- Istuva elämäntapa. Pitkäaikainen istuminen lisää painetta peräaukkoosi. Ihmisillä, joilla on työpaikkoja, jotka edellyttävät pitkää istumista pöydällä tai autossa, on suuri riski perianaalisen hematooman kehittymiseen.
- Raskas nosto. Jotakin raskaan nostaminen, erityisesti jotain, joka on raskaampaa kuin olet tottunut nostamaan, painostaa kehoasi, peräaukko mukaan lukien.
Kuinka se diagnosoidaan?
Lääkärin on annettava sinulle fyysinen tutkimus perianaalisen hematooman diagnosoimiseksi. Muista, että perianaalisen hematooman diagnosointi on paljon helpompaa ja vähemmän invasiivista kuin peräpukamian diagnosointi. Ne esiintyvät vain peräaukon ulkopuolella, joten et tarvitse kolonoskopiaa tai muun tyyppisiä diagnostisia toimenpiteitä.
Kuinka sitä hoidetaan?
Useimmat perianaaliset hematoomat häviävät itsestään viiden tai seitsemän päivän kuluessa. Sillä välin ne voivat silti aiheuttaa kipua.
Kokeile vähentää kipua parantamisen aikana:
- käyttämällä viileää pakkausta sivustolla
- ottaa sitz-kylpy kahdesti päivässä
- istuu munkki tyynyllä paineen vähentämiseksi
- lisäämällä kuitua ruokavalioon
- välttämällä rasittavaa toimintaa
Hematooman koosta riippuen lääkäri saattaa suositella sen tyhjentämistä. Tämä on yksinkertainen toimenpide, johon kuuluu alueen numerointi ja pienen viillon tekeminen. Jos hematoomassasi on muodostunut verihyytymä, lääkäri voi poistaa tämän saman menettelyn avulla. He todennäköisesti jättävät viillon auki, mutta sen pitäisi sulkeutua yksinään päivän kuluessa. Varmista, että pidät alueen mahdollisimman puhtaana ja kuivana, kun se paranee.
Mikä on näkymä?
Vaikka perianaaliset hematoomat voivat olla joissain tapauksissa melko epämiellyttäviä ja tuskallisia, ne paranevat yleensä yksinään viikon sisällä. Vakavissa tapauksissa lääkäri saattaa tehdä pienen viillon veren tyhjentämiseksi tai veritulpan poistamiseksi. Riippumatta siitä, tarvitsetko hoitoa, sinun pitäisi tuntea olosi paremmaksi muutamassa päivässä.
