Verenpaine ja raskaus
Raskauden aikana kehosi käy läpi lukuisia fyysisiä muutoksia sikiön kasvun ja kehityksen huomioon ottamiseksi. Näiden yhdeksän kuukauden aikana on ihanteellista saada normaali verenpainelukema.
Verenpaineesi on veren voima, joka työntää valtimoiden seinää vasten. Joka kerta, kun sydämesi lyö, se pumppaa verta valtimoihin, jotka kuljettavat sitten veri muuhun kehosi. Veri liikkuu tyypillisesti valtimoiden läpi tietyllä nopeudella. Eri tekijät voivat kuitenkin häiritä normaalia nopeutta, jolla veri virtaa suonien läpi, aiheuttaen paineen nousua tai laskua. Lisääntynyt paine valtimoissa voi johtaa kohonneeseen verenpainelukemaan. Vähentynyt paine valtimoissa voi johtaa alhaiseen verenpainelukemaan.
Verenpaine kirjataan kahdentyyppisiksi numeroiksi. Systolinen luku on ylin numero, joka ilmaisee valtimoissa olevan paineen sydämesi sykettäessä. Diastolinen luku on pohjanumero, joka ilmaisee paineen määrän valtimoissa sydämen lyönnien välillä. Verenpaineesi nousee luonnollisesti jokaisen sykkeen kanssa ja laskee, kun sydän lepää sykkeen välillä. Kehosi raskauden aikana tapahtuvat nopeat muutokset voivat kuitenkin vaikuttaa suuresti näihin lukuihin ja aiheuttaa dramaattisia muutoksia verenpaineessa.
American Heart Associationin (AHA) mukaan normaali verenpainelukema on 120/80 mm Hg ja alle. Lukemat alle 90/60 mm Hg osoittavat matalaa verenpainetta tai hypotensiota. Yli 140/90 mm Hg -lukemat raskauden aikana viittaavat korkeaan verenpaineeseen tai verenpaineeseen. Verenpainetauti nähdään raskauden aikana paljon useammin kuin hypotensio. Noin 10 prosenttia kaikista raskauksista Yhdysvalloissa on monimutkainen korkea verenpaine.
Epänormaali verenpaine raskauden aikana on huolestuttava. Sekä sinulle että vauvallesi saattaa olla lisääntynyt terveys komplikaatioiden riski. Saatat kuitenkin pystyä estämään ongelmat käymällä säännöllisillä synnytysajoilla, jotta lääkäri voi tarkkailla verenpainettasi tarkasti. Voit myös harkita lisätietoja liittyvistä sairauksista, jotta voit auttaa hallitsemaan verenpaineesi vaikuttavia tekijöitä.
Kuinka havaita epänormaali verenpaine
AHA määrittelee epänormaalit verenpainelukemat muilla kuin raskaana olevilla aikuisilla seuraavasti:
- Kohonnut verenpaine on systolinen luku välillä 120–129 ja diastolinen luku alle 80.
- Vaiheen 1 verenpaineessa systolinen luku on välillä 130–139 tai diastolinen luku välillä 80–89.
- Vaiheen 2 kohonnut verenpaine, systolinen luku on 140 tai suurempi tai diastolinen luku on 90 tai suurempi.
- Hypertensiivisessä kriisissä systolinen luku on suurempi kuin 180 ja / tai diastolinen luku on suurempi kuin 120.
Et aina osaa kertoa, onko verenpaineesi liian korkea vai liian matala. Itse asiassa, verenpaine ja hypotensio eivät välttämättä aiheuta huomattavia oireita. Jos koet oireita, niihin voi sisältyä seuraavat:
Verenpainetaudin oireet
Raskauden korkea verenpaine tai korkea verenpaine määritellään yleensä vähintään 140/90 mm Hg: ksi. Se voi aiheuttaa:
- punoitettu iho
- käsien tai jalkojen turvotus
- päänsärkyä
- hengenahdistus
- vatsakipu
- pahoinvointi
- oksentelu
- näkökyvyn muutokset
Hypotension oireet
Matala verenpaine tai hypotensio määritellään yleensä 90/60 mm Hg: ksi tai vähemmän. Se voi aiheuttaa:
- huimaus
- keskittymisvaikeudet
- kylmä, savinen iho
- näön hämärtyminen
- nopea hengitys
- masennus
- äkillinen väsymys
- äärimmäinen väsymys
Jos epäilet, että sinulla on verenpaineen tai verenpaineen oireita, sinun tulee käydä heti lääkärilläsi mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi.
Verenpaineen ja verenpaineen oireita ei aina ole. Paras tapa tietää, onko sinulla epänormaalia verenpainetta, on ottaa verenpainekoe. Verenpainetestejä tehdään usein säännöllisin väliajoin, ja lääkärin tulee tehdä ne koko raskauden ajan.
Vaikka nämä testit suoritetaan yleisimmin lääketieteellisessä ympäristössä, ne voidaan tehdä myös kotona. Monissa paikallisissa huumekaupoissa on kotona olevat verenpainemittarit, joiden avulla voit tarkistaa verenpaineesi. Muista kuitenkin kuulla lääkärisi kanssa ennen kuin yrität seurata verenpainetta kotona. Lääkärilläsi saattaa olla erityisiä ohjeita siitä, milloin ja kuinka usein sinun tulee tarkistaa verenpaineesi.
Epänormaalin verenpaineen syyt raskauden aikana
AHA arvioi, että yhdellä jokaisesta kolmesta amerikkalaisesta aikuisesta on korkea verenpaine. Raskauden aikana verenpainetauti voidaan jakaa kahteen pääryhmään: krooninen verenpaine ja raskauteen liittyvä verenpaine. Kroonisella verenpaineella tarkoitetaan korkeaa verenpainetta, joka oli läsnä ennen raskautta. Tämä tila saatetaan diagnosoida myös jos sinulla on verenpainetaudin raskauden ensimmäisen 20 viikon aikana. Sinulla saattaa edelleen olla tila synnytyksen jälkeen.
Raskauteen liittyvät korkeat verenpainehäiriöt kehittyvät yleensä ensimmäisen 20 raskausviikon jälkeen. On olemassa erityyppisiä häiriöitä, joiden vakavuus vaihtelee. Integrated Blood Pressure Control -julkaisussa julkaistu vuoden 2016 arvostelu viittaa siihen, että ikä, liikalihavuus ja taustalla olevat terveysongelmat näyttävät edistävän näitä tiloja. Vaikka nämä sairaudet yleensä häviävät synnytyksen jälkeen, verenpainetaudin riski on tulevaisuudessa paljon suurempi, jos kehittyy jokin niistä.
Hypotensio, vaikkakin paljon vähemmän yleinen, voi liittyä suoraan raskauteen. Verenkiertoelimistösi laajenee raskauden aikana sikiöllesi sopivaksi. Kun verenkierto kasvaa, saatat kokea pienen verenpaineen laskun. AHA: n mukaan tämä on yleisintä raskauden ensimmäisen 24 viikon aikana. Tämä määrä ei silti yleensä ole riittävän merkittävä aiheuttamaan huolta.
Hypotensio voi myös johtua:
- nestehukka
- diabetes
- matala verensokeri
- sydänongelmat
- kilpirauhasen ongelmat
- vakavat allergiset reaktiot
- verenhukka
- infektio
- aliravitsemus, erityisesti foolihapon, B-vitamiinien ja D-vitamiinin puute
Epänormaalin verenpaineen hoitaminen raskauden aikana
Raskauden verenpainetta on seurattava tarkkaan mahdollisten hengenvaarallisten komplikaatioiden estämiseksi. Lääkäri suosittelee säännöllisiä lääkäri käyntejä sikiön seurantaa varten sekä virtsan ja verikokeita. Lääkärisi pyytää sinua todennäköisesti seuraamaan kuinka usein vauva potkee joka päivä. Liikkeen väheneminen voi olla ongelmallista ja saattaa viitata varhaisen synnytyksen tarpeeseen.
Lääkärisi suorittaa myös ultraääni koko raskauden ajan varmistaaksesi, että vauva kasvaa kunnolla. Lääkkeitä voidaan myös suositella korkean verenpaineen aiheuttamien ongelmien tyypistä ja vakavuudesta riippuen.
Lievät hypotension tapaukset eivät yleensä vaadi hoitoa. Sen sijaan lääkärisi voi neuvoa sinua olemaan varovainen seisomaan, jotta et pudota. Vakavammat tapaukset saattavat edellyttää:
- juo enemmän nesteitä, etenkin vettä
- Käytä puristussukkia
- kuluta enemmän suolaa
- seiso jaloilla harvemmin
- tee usein taukoja seisoessaan
Epänormaalin verenpaineen komplikaatiot raskauden aikana
Hypertensio antaa sinulle ja vauvallesi lisääntyneen komplikaatioriskin. Nämä sisältävät:
- ennenaikainen toimitus, joka on toimitus, joka tapahtuu ennen 37 viikkoa
- tarve keisarin toimitus
- sikiön kasvuongelmat
- istukan särkyminen
- preeklampsia ja eklampsia
Hypotensio voi asettaa haasteita raskaudelle. Vuonna 2010 julkaistu tutkimus osoitti, että lähes puolet kaikista raskauden hypotensioista esiintyy naisilla, joilla on jo tämä tila. Tässä tutkimuksessa todettiin myös, että naisilla, joilla raskauden aikana jatkui hypotensiota, oli todennäköisesti pahoinvointia, oksentelua, emättimen verenvuotoa ja anemiaa.
Epänormaalin verenpaineen estäminen raskauden aikana
Paras tapa vähentää komplikaatioriskiä on estää epänormaali verenpaine. On hyödyllistä käydä lääkärilläsi fyysinen tutkimus ennen raskautta, jotta verenpaineen poikkeavuudet voidaan havaita varhain. On myös parasta olla terveellinen paino ennen raskautta.
American synnytyslääkäreiden ja gynekologien kollegion mukaan ei ole olemassa todistettuja menetelmiä korkean verenpaineen estämiseksi raskauden aikana. Sinun tulisi kuitenkin pyrkiä olemaan paras mahdollinen terveys ennen raskautta:
- syö terveellistä ruokavaliota
- kaikkien olemassa olevien sairauksien, kuten diabeteksen, hallinta
- alkoholin rajoittaminen
- tupakoinnin lopettaminen
- liikunta vähintään kolme kertaa viikossa
Näkymät raskaana oleville naisille, joilla on epänormaali verenpaine
Raskauden aikana kehittyvä verenpaine ratkeaa usein synnytyksen jälkeen. Muista käydä säännöllisissä synnytystarkistuksissa, jotta lääkäri voi seurata vauvasi terveyttä ja etsiä merkkejä epänormaalista verenpaineesta. Jos lääkäri määrää lääkkeitä verenpaineesi säätelemiseksi, ota lääkitys ohjeiden mukaan. Jos sinulla on jo kohonneita verenpaineita, sinun on todennäköisesti jatkettava lääkkeiden käyttöä lapsesi syntymisen jälkeen.
