Mihin Spurling-testiä käytetään?
Spurling-testi auttaa diagnosoimaan kohdunkaulan radikulopatian. Sitä kutsutaan myös Spurling-puristustesteiksi tai Spurling-liikkeeksi.
Kohdunkaulan radikulopatiaa esiintyy, kun kaulassa oleva hermo puristuu lähellä sitä aluetta, jossa se haarautuu selkäytöstäsi. Useat asiat voivat aiheuttaa tämän, kuten herniated-levy tai rappeuttavat muutokset, jotka tapahtuvat luonnollisesti ikääntyessäsi. Yleisiä oireita ovat kipu, heikkous tai tunnottomuus käsivarressa tai käsilihaksissa. Saatat tuntea kipua myös selän yläosassa, hartioissa tai kaulassa.
Spurling-testi auttaa lääkäriäsi tarkistamaan kohdunkaulan radikulopatian ja sulkemaan pois kaikki muut kipusi syyt.
Kuinka se tehdään?
Spurling-testi tehdään istuessasi alas joko tenttipöydän tuolilla.
Testistä on useita muunnelmia, mutta yleisimmät ovat Spurling-testi A ja Spurling-testi B.
Pyöritystesti A
Lääkäri taivuttaa päätä kohti kehosi sitä puolta, jossa sinulla on oireita. Sitten he kohdistavat painetta pään yläosaan.
Roisketesti B
Sen lisäksi, että taipuu päätäsi oireenmukaista puolellasi, lääkäri jatkaa ja kiertää kaulaasi kohdistaen painetta pään yläosaan.
Mitä positiivinen tulos tarkoittaa?
Positiivinen Spurling-testitulos tarkoittaa, että tunnet kipua säteilevän käsivartesi testin aikana. Lääkäri lopettaa testin heti, kun tunnet kipua.
Oireistasi riippuen lääkäri saattaa tehdä joitain lisätestejä diagnoosi vahvistamiseksi.
Mitä normaali tulos tarkoittaa?
Normaali Spurling-testitulos tarkoittaa, että et tuntenut kipua testin aikana. Normaali tulos ei kuitenkaan aina tarkoita, että sinulla ei ole kohdunkaulan radikulopatiaa.
Normaalin testituloksen jälkeen lääkärisi todennäköisesti tekee joitain lisätestejä tarkistaaksesi muita kohdunkaulan radikulopatian merkkejä tai muita oireita mahdollisesti aiheuttavia tiloja.
Jotkut näistä lisätesteistä sisältävät:
- Olkapään sieppaamiskoe. Tässä testissä asetetaan kämmen kärsimäsi pään yläosaan. Jos oireesi häviävät, kun teet tämän, sitä pidetään positiivisena tuloksena.
- Yläraajojen kireystesti. On olemassa erilaisia yläraajojen kireystestejä, jotka on suunniteltu asettamaan stressiä hermoille, jotka kulkevat niskasta käsivartesi. Näiden testien aikana jokainen hermo venytetään (stressaataan) nähdäkseen, syntyykö potilaan oireita.
- Kuvansiirtotestit. Lääkäri saattaa käyttää röntgen-, CT- tai MRI-skannauksia saadaksesi paremman kuvan kyseisestä alueesta. Tämä auttaa heitä sulkemaan pois kaikki muut kipusi syyt, kuten vammat.
- Hermon johtavuustutkimukset. Nämä testit arvioivat kuinka nopeasti hermoimpulssi liikkuu hermostosi läpi, mikä voi auttaa lääkäriäsi tunnistamaan hermovauriot.
Kuinka tarkka se on?
Lääketieteelliset testit arvioidaan usein niiden herkkyyden ja spesifisyyden perusteella:
- Spesifisyys viittaa testin kykyyn tunnistaa tarkasti ihmiset, joilla ei ole siihen liittyvää tilaa
- Herkkyys viittaa testin kykyyn tunnistaa ihmiset, joilla on siihen liittyvä tila.
Spurling-testiä pidetään erittäin spesifisenä, mutta ei kovin herkkänä. Esimerkiksi vuoden 2017 katsauksessa todettiin, että Spurling-testin spesifisyys oli 92–100 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että testi tuotti normaalin tuloksen osallistujilla, joilla ei ollut kohdunkaulan radikulopatiaa vähintään 92 prosenttia ajasta.
Samasta tutkimuksesta pääteltiin, että Spurling-testin herkkyysaste oli 40–60 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että se tuotti vain positiivisen tuloksen vain noin puolella osallistujista, joilla oli kohdunkaulan radikulopatia.
Vaikka Spurling-testi ei ole aina täysin tarkka, lääkärisi on helppo tapa alkaa sulkea pois oireesi mahdolliset syyt. Tuloksesi voi myös auttaa ohjaamaan lääkäriäsi muihin diagnostiikkatesteihin, jotka voivat auttaa häntä paremmin tunnistamaan sairautesi.
Lopullinen rivi
Spurling-testiä käytetään kohdunkaulan radikulopatian diagnosointiin. Jos koet kipua testin aikana, sitä pidetään positiivisena tuloksena. Tämä tarkoittaa, että sinulla voi olla kohdunkaulan radikulopatia. Normaali tulos tarkoittaa, että et tunne kipua ja viittaa siihen, että sinulla ei ole kohdunkaulan radikulopatiaa. Muista, että tämä testi ei ole täysin tarkka, joten lääkärisi todennäköisesti tekee joitain lisätestejä.
