Yleiskatsaus
Jos sinulla on haavainen paksusuolitulehdus (UC), olet todennäköisesti kuullut biologisista tutkimuksista, melko uusi hoitomuoto.
Vaikka minkä tahansa UC-lääkehoidon tavoitteena on auttaa saavuttamaan ja ylläpitämään remissio, 20–40 prosenttia ihmisistä ei yksinkertaisesti reagoi tavanomaisiin UC-lääkkeisiin. Nämä lääkkeet sisältävät aminosalisylaatit, steroidit ja immunosuppressiiviset lääkkeet.
Kaikilla biologian ympärillä olevilla sumeilla voi tuntua vaikeaa selvittää keskeisiä tosiasioita. Mitä nämä lääkkeet ovat? Mitä he tekevät tarkalleen? Mikä biologinen voi olla sinulle sopiva?
Harkitse seuraavaa tiekarttaasi biologiseen menestykseen.
Mitä ovat biologiat?
Biologia valmistetaan vasta-aineista, joita kasvatetaan laboratoriossa. Biologisten tuotteiden luonnolliset ominaisuudet kykenevät estämään tiettyjä kehon ongelmaproteiineja aiheuttamasta tulehduksia.
Ajattele biologiaa pieninä, ihmisen tekeminä”sotilaina”. Kun heitä ruiskutetaan kehossa, ne torjuvat tulehduksia, jotka aiheuttavat niin paljon epämukavuutta UC: n asukkaille.
Biologia pystyy kohdistamaan tiettyihin kehon alueisiin, mikä tekee niistä vielä houkuttelevampia. Sitä vastoin steroidit tai muut lääkkeet hoitavat koko kehon, ja niillä voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia.
Kolme tyyppiä biologia ovat:
- tuumorinekroositekijä (anti-TNF) aineet
- integriinireseptoriantagonistit (IRA)
- interleukiini (IL) -inhibiittoreita
Tuumorinekroositekijä (anti-TNF) aineet
Anti-TNF-aineet sitoutuvat ja estävät proteiinia, jota kutsutaan tuumorinekroositekijä-alfaksi (TNF-alfa). Tämä proteiini aiheuttaa tulehduksia UC-sairauden saaneiden ihmisten suolistossa, elimissä ja kudoksissa.
Tämän proteiinin estäminen on tärkeää UC-remission kannalta. Anti-TNF-aineet eivät ole vain auttaneet ihmisiä ylläpitämään remissioita, vaan jotkut voivat todellakin parantaa tulehduksellisia suolialueita.
UC: n anti-TNF-aineita ovat:
- Adalimumabi (Humira). Tämä reseptilääke injektoidaan vatsaan tai reiteen niillä, joilla on kohtalainen tai vaikea UC. Kun lääkäri on osoittanut sinulle, kuinka käyttää tätä lääkettä, voit antaa sitä kotona joka 2. viikko. Lääkäri tarkistaa sinut kanssasi 8 viikon kuluttua. Jos et ole saavuttanut remissioita, saatat joutua lopettamaan tämän lääkkeen.
- Golimumabi (Simponi). Tätä injektoitavaa lääkitystä suositellaan yleensä ihmisille, joilla on vaikeuksia lopettaa steroidien käyttö. Sitä voi antaa kotona tai lääkäri. Saat yleensä kaksi injektiota ensimmäisenä päivänä ja yhden injektion 2 viikkoa myöhemmin. Tämän kolmannen injektion jälkeen saat annoksia joka 4. viikko.
- Infliksimabi (Remicade). Tämä lääke on tarkoitettu ihmisille, joilla on kohtalainen tai vaikea UC, joka ei ole parantunut muiden lääkkeiden kanssa tai ihmisille, jotka eivät voi käyttää muita lääkkeitä. Se tulee infuusiona, jonka saat laskimoon, ja prosessi kestää 2 tuntia. Saat kolme annosta ensimmäisen 6 viikon aikana ja sitten yhden annoksen joka 8. viikko.
Interiini-reseptoriantagonistit (IRA)
Nämä lääkkeet estävät tulehduksia aiheuttavien avainsolujen pinnalla olevaa proteiinia. Tämä estää näitä soluja liikkumasta vapaasti verestä kehon kudoksiin.
Vedolizumab (Entyvio) on IRA. Tämä laskimonsisäinen (IV) lääke hoitaa ihmisiä, jotka eivät ole reagoineet muihin UC-hoidoihin ja yrittävät olla ottamatta steroideja.
Infuusioprosessi kestää noin 30 minuuttia. Saat kolme annosta ensimmäisen 6 hoitoviikon aikana, jota seuraa yksi annos joka 8. viikko.
Interleukiinin (IL) estäjät
Tämäntyyppinen biologinen kohde kohdistuu proteiineihin, jotka ovat mukana tulehdukseen johtavassa prosessissa.
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi UC: n uusimman biologisen lääkkeen Ustekinumab (Stelara) lokakuussa 2019. Se kohdistuu erityisesti proteiiniin interleukiini 12 ja interleukiini 23.
Sitä suositellaan aikuisille, joilla on kohtalainen tai vaikea UC, joka ei ole parantunut muilla hoidoilla.
Ensimmäinen kerta, kun saat sen IV-infuusiona lääkärin vastaanotolla tai klinikalla, prosessi kestää vähintään tunnin. Sitten saat pistoksen joka 8. viikko sen jälkeen.
Mitä sinun pitäisi tietää ensin sivuvaikutuksista
Biologiset tuotteet otetaan suurimmaksi osaksi käyttöön vaihtoehtona UC: n hoitamiseksi vasta, kun ensimmäinen hoitojakso on käytetty loppuun.
Muista, että biologisilla lääkkeillä on mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten:
- päänsärkyä
- pahoinvointi
- kuume
- kipeä kurkku
Jotkut vakavammat riskit heikentävät immuunijärjestelmää, mikä voi jättää sinut alttiiksi infektioille. Saatat myös todennäköisemmin kehittyä:
- lymfooma
- maksavaivat
- sydämen paheneminen
- niveltulehdus
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on haittavaikutuksia.
Nouto
Jos olet kiinnostunut kokeilemaan biologista ainetta, keskustele lääkärisi kanssa kaikki edut ja haitat. Jos olet jo kokeillut muita lääkkeitä ilman hyötyä, saatat olla hyvä ehdokas biologiseen lääkkeeseen.
