Yleiskatsaus
Exophoria on silmien tila. Kun sinulla on ulkofooriaa, ongelma on siinä, kuinka silmäsi koordinoivat liikettä. Se tapahtuu, kun silmilläsi on taipumus ajautua ulospäin tai toinen silmä ajetaan pois toisesta.
Se on yleisintä tilanteissa, joissa toinen silmäsi on peitetty ja jolla ei ole samaa visuaalista stimulaatiota kuin toisella silmällä. Se voi tapahtua myös silmäsi lähellä oleviin asioihin, kuten lukemisen yhteydessä.
Jos eksoforiaa ilmenee, kun tarkastellaan etäisyydessä olevia esineitä, sitä voidaan kutsua divergenssilisäksi (DE).
Exophoria havaitaan yleensä lapsuuden aikana.
Eksophoria vs. eksotropia
Exophoria ja exotropia liittyvät läheisesti toisiinsa. Ne eivät kuitenkaan ole samanlaisia ehtoja.
Exophoria on, kun yksi silmä siirtyy ulospäin epätasaisen visuaalisen stimulaation aikana tai kun katsot esineitä läheltä. Se on yleisintä, kun vain yksi silmä on peitetty. Tällaisissa tapauksissa peitetty silmä on se, joka ajautuu ulospäin.
Exotropia on tila, jossa silmät ajautuvat ulospäin ja poispäin toisistaan samanlaisen visuaalisen stimulaation aikana. Sillä on taipumus esiintyä säännöllisesti.
Exotropia on eräs muoto strabismusesta. Strabismus on silmien poikkeama, jota et voi hallita.
Sekä eksophoria että exotropia ovat olosuhteet, jotka saavat silmät ajamaan ulospäin. Kumpaankin tilaan voidaan viitata myös lähentymisvajeeksi, jos ne ilmenevät, kun käytät silmäsi nähdä lähellä olevia esineitä.
Mitkä ovat syyt?
Exophorian taustalla olevaa syytä ei tiedetä selvästi. Ensisijainen eksoforian aihe on kuitenkin silmien lihaksen heikkous.
Tämä lihasheikkous aiheuttaa vaikeuksia ns. Silmäryhmittelyssä tai kyvyssä saada silmät toimimaan yhdessä. Tämä tapahtuu yleensä lapsuudessa.
Vuoden 2009 tutkimuksen mukaan yksi syy voi olla se, että ei-hallitseva silmä reagoi visuaalisten muutosten aiheuttamaan stressiin ajautumalla ulospäin. Nämä visuaaliset muutokset voivat tapahtua muun muassa lukemisen aikana, kun silmät liikkuvat sanasta toiseen.
Mitkä ovat oireet?
Exophorian ensisijainen oire on silmän kääntyminen ulospäin silloin, kun se on peitetty tai jolla ei ole samaa visuaalista stimulaatiota kuin toisella silmällä.
Muita eksoforian oireita voivat olla:
- päänsärkyä
- arat silmät
- lukemisvaikeudet (etenkin lapsilla)
- heikko ymmärrys
- pidä lukemisesta
- keskittymisasiat
- Tuplanäkö
- vaikeuksia tehtävissä, jotka tehdään lähellä silmiä tai niiden lähellä
Nämä oireet voivat olla myös merkkejä muista näköolosuhteista. Monet tällaisista silmä- tai näköolosuhteista liittyvät läheisesti toisiinsa ja niillä on hyvin samanlaisia oireita.
Hoitovaihtoehdot
Exophorian hoito voi vaihdella oireiden vakavuuden mukaan. Jotkut ulkomuodon hoitomenetelmistä voivat sisältää seuraavat:
- Korjaavat linssit. Näihin voi sisältyä prismien käyttö.
- Silmäharjoitukset. Yksi tällainen harjoitus on lyijykynä pushup.
Lyijykynäkopioiden suorittaminen:
- Pidä lyijykynää kasvojesi edessä ja keskity yhteen sivun sanoista.
- Kun ylläpidät keskittymistäsi, siirrä kynä lähemmäksi silmiäsi kohti nenän siltaa.
- Jatka siirtämällä sitä lähemmäksi, kunnes sana hämärtyy tai alet saada kaksinkertaisen näön.
- Toista tämä jakso niin monta kertaa kuin silmälääkärisi on suositellut.
Leikkausta ei yleensä tarvita tai suositella ulkomuodon korjaamiseksi.
Komplikaatiot ja niihin liittyvät olosuhteet
On olemassa useita tiloja, jotka ovat samanlaisia tai voivat sisältää ulkoforian.
Seuraavat ovat joitain näistä liittyvistä tiloista:
- lähentymisvaje
- karsastus
- exotropia
- silmänseuranta
- eye-liittoutua
Komplikaatioihin sisältyy lukemisen ja lukemisen ymmärtämisen vaikeuksia. Suurimmat komplikaatiot kuitenkin tapahtuvat, kun tilaa ei ole diagnosoitu.
Lapselle, jolla on diagnosoimaton ulkofooria, voidaan diagnosoida muita tiloja, mukaan lukien:
- ADHD
- oppimisvaikeudet
- lyhyet huomionvälityskysymykset
- lukihäiriö
Lapset, joilla on diagnosoimaton ulkotila, voidaan myös nähdä yrittämättä koulussa tai luettaessa.
Nämä ovat vain joitain ehtoja, joita voidaan tarkastella sellaisessa tilanteessa, jolla on eksoforiaa. Jos jotakin näistä ongelmista esiintyy, on tärkeää, että pätevä silmäammattilainen sulkee ensin pois ulkomuodon.
Näkymät
Oikeiden diagnoosien jälkeen eksoforia voidaan hoitaa ja korjata. Exophorian korjaaminen vie yleensä useita kuukausia säännöllistä hoitoa tai harjoituksia.
Suurin osa hoidoista tehdään kotona, joten on tärkeää, että teet harjoituksesi säännöllisesti lääkärisi ohjeiden mukaan.
Exophorian tiedetään toistuvan, jos silmäsi kiristyvät tai jos sinulla on sairaus. Jos toistuu, hoidot korjaavat tilan uudelleen.
