Onko se yleistä?
Endometrioosi esiintyy, kun kohtu, joka linjaa kohdun, vastaavan kudoksen kiinnittyy kehon muihin elimiin. Vaikka sille on ensisijaisesti ominaista erittäin tuskallinen ajanjakso, siihen liittyy usein joukko muita oireita.
Endometrioosi on melko yleinen, ja se koskee yli 11 prosenttia lisääntymisikäisistä amerikkalaisista naisista. Se voi kuitenkin olla vaikea diagnosoida.
Hoitamatta jättämistä vakava endometrioosi voi johtaa hedelmättömyyteen. Endometrioosi voi myös lisätä tiettyjen syöpien riskiä.
Jatka lukemista oppiaksesi tunnistamaan oireet ja vinkkejä helpotukseen, kunnes pystyt saamaan diagnoosin.
Miltä endometriumkipu tuntuu?
Endometrioosikipu voi tuntua erittäin tuskalliselta ajanjaksolta.
Jos olet kuin Meg Connolly, joka diagnosoitiin kaksi vuotta sitten 23-vuotiaana, kipu ei välttämättä rajoitu kohtuun ympäröivään alueeseen.
Terävän vatsakivun lisäksi Connolly kokenut iskias kipua, peräsuolen kipua ja kipua suoliston aikana. Sinulla saattaa olla ripulia kuukautisten aikana.
Voit myös tuntea kipua jaloissa tai yhdynnän aikana. Ja vaikka kipu ei rajoitu esiintymiseen kuukautisten aikana, se yleensä pahenee kuukautisten aikana.
Lantiokipu
Endometrioosi voi aiheuttaa kohdun limakalvojen (endometrium) kasvamisen kohdun ulkopuolelle. Tämä tarkoittaa, että kohdat lähinnä olevat alueet - kuten lantion, vatsan ja lisääntymiselimet - ovat herkeimpiä näille kasvulle.
"Endometrioosi aiheuttaa kipua, jota on erittäin vaikea kuvailla", Connolly sanoi. "Se on enemmän kuin vain" pahoja kouristuksia "- se on kiputyyppi, jota edes OTC-lääke ei ratkaise."
Selkäkipu
Selkäkipu ei ole ollenkaan epätavallista endometrioosin kanssa. Endometriumisolut voivat tarttua alaselkäsi sekä lantiononteloiden etuosaan. Tämä voisi selittää, miksi Connolly koki myös iskias kipua.
Vaikka selkäkipu on yleinen ilmiö, endometrioosiin liittyvät selkäkipu tuntuu syvällä kehossa. Asennon muuttaminen tai kiropraktikon näkeminen ei pysty lievittämään oireitasi.
Jalkakipu
Jos kohdun limakalvon vauriot kasvavat iskiashermoosi tai sen ympärille, se voi aiheuttaa jalkakipuja.
Tämä kipu voi tuntua:
- äkillinen twinge, samanlainen kuin jalkakramppi
- terävä puukotus
- tylsä heittää
Joissakin tapauksissa tämä kipu voi häiritä kykyäsi kävellä mukavasti tai nousta nopeaan nousuun.
Kipu yhdynnän aikana
Joskus endometriumkudos voi arpia ja muodostaa kyhmyä, joka on tuskallista. Nämä kyhmyt voivat esiintyä kohdussa, kohdunkaulassa tai lantion onteloissa.
Tämä voi johtaa teräviin emätin- tai vatsakipuihin seksuaalisen toiminnan, etenkin yhdynnän aikana.
Kivulias suoliston liikkeet
Endometriumisolut voivat kasvaa emättimen ja suoliston välisellä alueella. Tätä kutsutaan retovaginaaliseksi endometrioosiksi. Tällä tilalla on omat oireensa, mukaan lukien:
- ärtyvät suolet
- vaikeudet virtsaa
- ripuli
- kivulias suoliston liikkeet
Tällainen endometrioosikipu voi tuntua terävältä ja vaativalta, ja elämäntavat, kuten runsaasti jalostettuja ruokia sisältävä ruokavalio, voivat pahentaa sitä.
Kuinka tämä eroaa tyypillisestä kuukautiskipusta?
Vaikka endometrioosikipu voi tuntua erilaiselta jokaisella sitä kokevalla henkilöllä, on yleensä pari yleistä tekijää, jotka erottavat sen kuukautiskivusta.
Endometrioosilla:
- Kipu on krooninen. Se tapahtuu toistuvasti ennen kuukautisia ja kuukautisten aikana - toisinaan muina kuukauden aikoina - yli kuuden kuukauden ajan.
- Kipu on vaikea. Joskus OTC-kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil) tai aspiriini (Ecotrin), eivät tarjoa kipua.
- Kipu on jatkuvaa. Se tapahtuu riittävän usein, että pystyt ennakoimaan sen, ja tunnustat miltä se tuntuu.
Mitkä muut oireet ovat mahdollisia?
Endometrioosi voi myös aiheuttaa muita oireita, mukaan lukien:
- vuoto tai tiputtelu kausien välillä
- liiallinen turvotus
- kouristelua
- ripuli
- ummetus
- pahoinvointi
- vaikeudet tulla raskaaksi
Connollylle se tarkoitti myös:
- voimakas verenvuoto
- anemia
- päänsärkyä
- keskittymisvaikeudet
- ruoka-intoleranssi
- munasarjojen kystat
Joissakin tapauksissa Oxford Academic -lehdessä julkaistun vuoden 2013 tutkimuksen mukaan endometrioosi on liitetty myös mielenterveystiloihin, kuten masennukseen.
Milloin käydä lääkärilläsi diagnoosia varten
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinusta tuntuu, että kuukautisi ovat tuskallisempia kuin muiden ihmisten, tai jos sinulla on kipua kuukautisten aikana kaikissa kehon eri osissa.
Joillakin endometrioosilla kärsivillä ihmisillä ei ole voimakasta kipua oireena, mutta he kokevat yhden tai useamman sen muista oireista.
Endometrioosin diagnosointiprosessi ei ole kovin suoraviivainen. Oikean diagnoosin saaminen vie yleensä useita tapaamisia. Brasiliassa tehdyn pienen tutkimuksen mukaan mitä nuorempi olet, sitä vaikeampi on saada oikea diagnoosi.
Samassa tutkimuksessa todettiin myös, että oireiden alkamisesta vie keskimäärin seitsemän vuotta oikean diagnoosin saavuttamiseksi.
Joillekin endometriumkudos ei näy MRI-, ultraääni- tai sonogram-testissä. "Ainoa tapa [minulle] saada kliininen diagnoosi oli laparoskooppinen leikkaus", Connolly selitti.
"Seitsemäs OB-GYN, jossa kävin, oli lääkäri, joka kertoi minulle, että hänellä oli endometrioosi ja että voin todennäköisesti odottaa muutama vuosi leikkausta, koska olin niin nuori."
Huolestuneena palautumisprosessista, Connolly eteni edestakaisin menettelyn suorittamisesta. Mutta sitten, kaksi viikkoa tapaamisen jälkeen, hän koki munasarjojen murtuneen.
"Äitini löysi minut tajuttomana kylpyhuoneen lattialta", hän sanoi. Kiihkeän ambulanssimatkan jälkeen sairaalaan Connolly teki päätöksen.
"Sinä päivänä päätin etsiä endometrioosin asiantuntijan ja jatkaa leikkausta."
Kun diagnoosi on määritetty, lääkärisi työskentelee kanssasi oireiden hallintasuunnitelman laatimiseksi. Vaihtoehdot riippuvat tilan vakavuudesta.
Tyypillinen suunnitelma voi sisältää:
- reseptilääkkeiden kipulääkkeet
- leikkaus kudoksen liikakasvun poistamiseksi
- hormonaalinen ehkäisy kudosten palaamisen estämiseksi
Mikä on näkymä?
Connolly aseutettiin virallisella diagnoosilla tiedoilla, joita hän tarvitsi oireiden hoidon aloittamiseen ja takaisin elämäänsä.
"Tunnet kehosi paremmin kuin kukaan muu", hän sanoi.”Jos tarvitset toisen, kolmannen, neljännen, viidennen mielipiteen - tee se! Kukaan ei tunne vartaloasi paremmin kuin sinä, eikä kipu ole varmasti päässäsi.”
Yleinen kivunhallinta ja pitkän aikavälin näkymät vaihtelevat iän, oireiden ja lääkärisi aggressiivisuuden mukaan.
Jotkut ihmiset, kuten Connolly, kokevat suuren määrän helpotusta heti hoidon aloittamisen jälkeen. "Leikkausleikkauksen jälkeen oireeni ovat lievästi heikentyneet", hän sanoi.
On kuitenkin tärkeää muistaa, että endometrioosia ei voida parantaa. Jotkut oireet eivät ehkä koskaan katoa. Oireet voivat kuitenkin vähentyä vaihdevuosien jälkeen, koska kohdun limakalvon hormonaalista vaikutusta ei enää ole.
Connollylle hoito on auttanut, mutta endometrioosi on edelleen merkittävä osa hänen elämäänsä. "Taistelen [edelleen] kauhistuttavan PMS: n, hormonaalisen epätasapainon, kuukautisten voimakkaan verenvuodon, epäsäännöllisen ajanjakson ja munasarjan kivun kanssa ovulaation ja kuukautisten aikana."
Kuinka löytää helpotusta
Ennen kuin voit saada diagnoosin, on olemassa tapoja hallita endometrioosin aiheuttamia vaivoja. Connolly suosittelee lämpöhoitoa lantion endometrioosikipuihin. "Se todella löysää ja rauhoittaa alueen lihaksia, jotka kouristuvat, kun olet tekemisissä endokipujen kanssa", hän sanoi.
Ruokavaliolla voi olla myös rooli oireidesi hallinnassa.
"Vältä soijaa hinnalla millä hyvänsä sen aiheuttaman hormonaalisen piikin takia", Connolly kertoi. Lääketieteellinen tutkimus on alkanut tutkia kuinka ruokavalio vaikuttaa endometrioosiin. Gluteenin vähentämisellä ja enemmän vihannesten syömisellä näyttää molemmilla olevan hyödyllinen vaikutus vuoden 2017 tutkimuksen mukaan.
Jotkut tutkimukset myös viittaavat siihen, että kevyt tai kohtalainen liikunta voi auttaa estämään endometriumkudoksen leviämistä kehon alueille, joilla sen ei pitäisi olla.
