Mikä on Moraxella catarrhalis?
Moraxella catarrhalis (M. catarrhalis) on eräänlainen bakteerityyppi, jota tunnetaan myös nimellä Neisseria catarrhalis ja Branhamella catarrhalis.
Sitä pidettiin tavanomaisena ihmisen hengityselimen osana, mutta viimeisimmät tutkimukset osoittavat, että se voi joskus aiheuttaa infektioita.
Monilla pienillä lapsilla on M. catarrhalis hengitysteissä muutaman ensimmäisen elämän vuoden aikana, mutta se ei aina aiheuta infektioita. Kun se tapahtuu, se johtaa usein yksinkertaiseen korva- tai sinus-infektioon. Lapsilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, se voi aiheuttaa vakavia infektioita, kuten keuhkokuumeen tai keuhkoputkentulehduksen.
Toisaalta aikuisilla ei yleensä ole M. catarrhalista hengitysteissä. Kun he tekevät niin, heillä on tyypillisesti heikentynyt immuunijärjestelmä johtuen perussairaudesta, kuten autoimmuunisairaus, tai hoidosta, kuten kemoterapiasta.
Aikuisilla, joilla on keuhkosairaudet, erityisesti kystinen fibroosi ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), kehittyy myös todennäköisemmin M. catarrhalis -infektio. Tämä johtuu siitä, että krooniset keuhkosairaudet vaikeuttavat keuhkojen puhdistamista bakteereista.
Mitä se aiheuttaa?
Välikorvan tulehdus
M. catarrhalis tunnetaan yhä yleisemmin lasten akuutissa tulehduksentulehduksessa, joka tunnetaan myös nimellä välikorvan infektio. Monilla pienillä lapsilla on tämä bakteereja nenässään, ja se voi joskus siirtyä keski korvaan aiheuttaen tartunnan.
Keuhkokuume
Keuhkokuume on keuhkojen infektio, jonka usein aiheuttavat bakteerit. Vaikka M. catarrhalis ei tyypillisesti aiheuta keuhkokuumetta, se voi aikuisilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai kroonisia keuhkosairauksia. Ihmisillä, joilla on keuhkosairaus ja jotka viettävät paljon aikaa sairaaloissa, on suurin riski keuhkokuumeen kehittymiseen M. catarrhalis -bakteerin takia.
Keuhkoputkentulehdus
Bronkiitti on keuhkotulehdus, jonka yleensä aiheuttaa virus, ei bakteerit. Aikuisilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai krooniset keuhkosairaudet, M. catarrhalis voi kuitenkin aiheuttaa keuhkoputkentulehduksen. Kuten keuhkokuume, myös M. catarrhalisista johtuva keuhkoputkentulehdus on yleisimpiä aikuisilla, joilla on keuhkojen sairaala.
Sekä keuhkokuume että keuhkoputkentulehdus aiheuttavat samanlaisia oireita, joista tärkein on yskä, joka tuottaa limaa ja kestää usein viikkoja. Keuhkokuumeen oireet ovat kuitenkin yleensä vakavampia.
Poskiontelon tulehdus
M. catarrhalis voi myös aiheuttaa sinusinfektioita lapsilla sekä aikuisilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Sinus-infektion oireet ovat samankaltaisia kuin kylmäoireet, mutta ne yleensä pahenevat viikon kuluessa eikä paremmin. Ne voivat myös aiheuttaa vihertävänkeltaista vuotoa nenässäsi, painetta tai kipua kasvoissa ja kuumetta.
COPD
COPD tarkoittaa ryhmää keuhkosairauksia, jotka pahenevat ajan myötä. Näitä ovat krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkolaajentuma ja tulenkestävä astma, joka on astma, joka ei parane säännöllisellä hoidolla.
COPD: n pääoireita ovat yskä, hengityksen vinkuminen, liman yskiminen, rintakestävyys, hengenahdistus ja hengitysvaikeudet.
Vaikka COPD pahenee hitaasti ajan myötä, infektiot voivat nopeuttaa prosessia ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien kuoleman.
M. catarrhalis on COPD: n pahenemisen toiseksi yleisin bakteerisyy. Se voi lisätä liman tuotantoa, tehdä lima paksummaksi ja vaikeuttaa hengittämistä.
Silmätulehdus
Konjunktiviitti, yleisesti tunnettu vaaleanpunaisena silmänä, on silmäsi ulkokerroksen infektio. M. catarrhalis voi aiheuttaa vaaleanpunaista silmää sekä lapsilla että vastasyntyneillä.
Aivokalvontulehdus
Hyvin harvinaisissa tapauksissa M. catarrhalis voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen, etenkin vastasyntyneillä. Aivokalvontulehduksella tarkoitetaan aivot ympäröivien aivokalvojen tulehduksia. Vaikka suurin osa aivokalvontulehduksen tapauksista on estettävissä rokotteella, M. catarrhalis -rokotetta ei ole vielä rokotetta.
Voitko hoitaa sitä?
M. catarrhalis -bakteerin aiheuttamat infektiot reagoivat yleensä hyvin antibiooteihin. Lähes kaikki M. catarrhalis -kannat tuottavat kuitenkin entsyymin, nimeltään beeta-laktamaasi, mikä tekee niistä resistenttejä joillekin yleisille antibiooteille, kuten penisilliinille ja ampisilliinille.
Yleisiä M. catarrhalis -infektioiden hoitoon käytettäviä antibiootteja ovat:
- amoksisilliini-klavulanaatti (Augmentin)
- trimetoprimi-sulfametoksatsoli (Bactrim)
- pidennetyn spektrin kefalosporiinit, kuten kefiksiimi (Suprax)
- makrolidit, kuten atsitromysiini (Zithromax)
Aikuiset voivat myös ottaa tetrasykliini- ja fluorokinoloniantibiootteja.
Riippumatta siitä, mitä antibioottia käytät, on erittäin tärkeää ottaa ne täsmälleen määräysten mukaisesti. Vaikka oireesi alkaisivat parantaa ja et tunne sairautta, varmista, että olet suorittanut koko antibioottikurssin. Muutoin tartuntasi voi palata ja olla resistentti alkuperäiselle käytetylle antibiootille.
Voitko estää sen?
Tutkijat pyrkivät parhaillaan kehittämään rokotetta, joka suojaa M. catarrhalis -infektioilta. Tämä olisi merkittävä läpimurto lasten korvainfektioiden ja vaaleanpunaisen silmän estämisessä. Se on arvokas myös COPD-aikuisille, jotka ovat alttiita M. catarrhalis -infektioille.
Siihen asti paras tapa välttää M. catarrhalis -infektiot on pitää immuunijärjestelmäsi terveenä noudattamalla tasapainoista ruokavaliota ja saaden säännöllistä liikuntaa. Jos sinulla on vaurioitunut immuunijärjestelmä tai keuhkojen tila, muista pestä säännöllisesti kädet ja kuljettaa käsipuhdistusaine. Jos sinun on mentävä sairaalaan tai lääkärin vastaanotolle, harkitse N95-hengityssuojaimen käyttöä, kun olet siellä.
Lopullinen rivi
Suurimmalla osalla ihmisistä on M. catarrhalis hengitysteissä jossain vaiheessa elämäänsä, yleensä lapsuuden aikana. Vaikka sen alun perin ajateltiin olevan suhteellisen vaaratonta, tuoreemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että se voi aiheuttaa enemmän vahinkoa kuin aiemmin ajateltiin, erityisesti ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai keuhko-olosuhteet.
Vaikka M. catarrhalis -infektiot ovat resistenttejä joillekin yleisille antibiooteille, on paljon muita antibiootteja, jotka toimivat. Noudata vain lääkärisi antamia ohjeita.
