Yleiskatsaus
Kielisyöpä on eräs tyyppinen syöpä, joka alkaa kielen soluista ja voi aiheuttaa leesioita tai kasvaimia kielelläsi. Se on eräänlainen pään ja kaulan syöpä.
Kielisyöpä voi esiintyä kielen etuosassa, jota kutsutaan”suun kielen syöväksi”. Tai se voi esiintyä kielen juuressa lähellä sitä, missä se kiinnittyy suusi pohjaan. Tätä kutsutaan”nenänielusyöväksi”.
Laajasolukarsinooma on yleisin kielisyövän tyyppi. Tämän tyyppinen syöpä esiintyy:
- ihon pinnalla
- suun, nenän, kurkunpään, kilpirauhanen ja kurkun limakalvossa
- hengityselinten ja ruuansulatuksessa
Kaikki nämä kehon osat ovat peitettynä okasoluissa.
Vaiheet ja arvosanat
Kielisyöpä luokitellaan vaiheiden ja luokkien avulla. Vaihe osoittaa kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Jokaisella vaiheella on kolme potentiaalista luokitusta:
- T viittaa kasvaimen kokoon. Pieni tuumori on T1 ja suuri tuumori on T4.
- N viittaa siihen, onko syöpä levinnyt kaula-imusolmukkeisiin. N0 tarkoittaa, että syöpä ei ole levinnyt, kun taas N3 tarkoittaa, että se on levinnyt moniin imusolmukkeisiin.
- M tarkoittaa sitä, onko metastaaseja (lisäkasvuja) muissa ruumiinosissa.
Syövän aste viittaa siihen, kuinka aggressiivinen se on ja kuinka todennäköistä on sen leviäminen. Kielisyöpä voi olla:
- matala (hitaasti kasvava ja todennäköisesti leviämättä)
- kohtalaista
- korkea (erittäin aggressiivinen ja todennäköisesti leviävä)
Kuvia kielen syövästä
Mitkä ovat oireet?
Kielisyövän varhaisvaiheissa, etenkin kun kielen juuressa on syöpä, et ehkä huomaa mitään oireita. Yleisin varhainen oire kielisyövästä on kipeä kielelläsi, joka ei parane ja joka vuotaa helposti. Saatat huomata myös suun tai kielen kipuja.
Muita kielisyövän oireita ovat:
- punainen tai valkoinen laikku kielelläsi, joka jatkuu
- jatkuva kielen haavauma
- kipu nielemällä
- suun tunnottomuus
- jatkuva kurkkukipu
- verenvuoto kieleltäsi ilman näkyvää syytä
- jatkuva kielen palaminen
Mikä aiheuttaa sen ja kuka on vaarassa?
Kielen syövän syytä ei tunneta. Tietyt käytökset ja olosuhteet voivat kuitenkin lisätä riskiäsi, mukaan lukien:
- tupakointi tai purutupakka
- runsas juominen
- tartunta ihmisen papilloomaviruksella (HPV), sukupuolitaudilla
- pureskeltava betelli, joka on erityisen yleistä Etelä- ja Kaakkois-Aasiassa
- perheen historia kielen tai muiden suun syöpien takia
- tiettyjen syöpien, kuten muiden laajuisten solujen syöpien, henkilökohtainen historia
- huono ruokavalio (on jonkin verran näyttöä siitä, että hedelmien ja vihannesten vähäinen ruokavalio lisää kaikkien suun syöpien riskiä)
- huono suuhygienia (jatkuva ärsytys hampaista tai sopeutumattomista hammasproteeseista voi lisätä kielisyövän riskiä)
Kielisyöpä on myös yleisempi vanhemmilla miehillä kuin naisilla tai nuoremmilla. Suun syövät ovat yleisimpiä yli 55-vuotiailla.
Kuinka se diagnosoidaan?
Kielensyövän diagnosoimiseksi lääkäri ottaa ensin sairaushistorian. He kysyvät kaikista perheen tai henkilökohtaisista syöpähistorioista, tupakoitko, juodatko ja kuinka paljon, ja oletko koskaan todennut HPV-viruksen positiiviseksi. Sitten he tekevät fyysisen tutkimuksen suustasi etsiäksesi syövän merkkejä, kuten parantumattomia haavaumia. He tutkivat myös lähellä olevia imusolmukkeita turvotuksen varalta.
Jos lääkärisi havaitsee merkkejä kielisyövästä, hän tekee biopsian epäillyn syövän alueelta. Leikattu biopsia on yleisimmin käytetty koepala. Tämän tyyppisessä biopsiassa lääkärisi poistaa pienen osan epäillystä syövästä. Tämä tehdään yleensä paikallispuudutuksella lääkärin vastaanotolla.
Leikkausbiopsian sijasta lääkärisi saattaa tehdä uudentyyppisen biopsian, nimeltään harjabiopsia. Tässä biopsiassa he vierittävät pienen harjan epäillyn syövän alueen yli. Tämä aiheuttaa vähäistä verenvuotoa ja antaa lääkärille mahdollisuuden kerätä soluja testausta varten.
Kummankin tyyppisen biopsian solut lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Jos sinulla on kielisyöpä, lääkäri saattaa tehdä CT-tutkimuksen tai MRI: n nähdäksesi kuinka syvälle se menee ja kuinka pitkälle se on levinnyt.
Kuinka sitä hoidetaan?
Kielen syövän hoito riippuu siitä, kuinka suuri tuumori on ja kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Saatat tarvita vain yhden hoidon tai saatat tarvita yhdistelmän hoitoja.
Varhainen suun syöpä, joka ei ole levinnyt, voidaan yleensä hoitaa pienellä leikkauksella kärsivän alueen poistamiseksi. Suuremmat kasvaimet on yleensä poistettava osittaisella glossektomialla kutsutulla leikkauksella, jossa osa kielestä poistetaan.
Jos lääkärit poistavat suuren osan kielestäsi, saatat tehdä jälleenrakennusleikkauksen. Tässä leikkauksessa lääkäri ottaa pala ihoa tai kudosta toisesta kehon osasta ja käyttää sitä kielen uudelleen rakentamiseen. Sekä glossectomy- että jälleenrakennusleikkauksen tavoitteena on poistaa syöpä vahingoittaen samalla mahdollisimman vähän suuasi.
Glossektoomia voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin, mukaan lukien muutokset ruokailutilassa, hengityksessä, puhumisessa ja nielemisessä. Puheterapia voi auttaa sinua oppimaan sopeutumaan näihin muutoksiin. Lisäksi puheterapia voi auttaa sinua selviytymisessä.
Jos syöpä on levinnyt imusolmukkeisiisi, ne poistetaan todennäköisesti leikkauksella.
Jos kielelläsi on suuri kasvain tai syöpä on levinnyt, sinun on todennäköisesti käytettävä yhdistelmää leikkausta tuumorin poistamiseksi ja säteilyä, jotta varmistetaan, että kaikki kasvainsolut poistetaan tai tapetaan. Tämä voi johtaa sivuvaikutuksiin, kuten suun kuivuminen ja maunmuutokset.
Lääkärit voivat myös suositella kemoterapiaa syövän hoitamiseksi yhdessä leikkauksen ja / tai säteilyhoidon kanssa.
Voidaanko se estää?
Voit vähentää kielisyövän riskiä välttämällä toimintaa, joka voi johtaa kielisyöpään, ja huolehtimalla suustasi. Vähentääksesi riskiäsi:
- Älä tupakoi tai pureskele tupakkaa
- älä juo, tai juo vain satunnaisesti
- älä pureskele beteliä
- saat täyden kurssin HPV-rokotteesta
- harjoittele turvallista seksiä, etenkin suuseksiä
- sisällyttää ruokavalioon paljon hedelmiä ja vihanneksia
- Varmista, että harjaat hampaitasi päivittäin ja hammaslankaa säännöllisesti
- hakeudu hammaslääkäriin kuuden kuukauden välein, jos mahdollista
Mikä on näkymä?
Kielisyövän viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste (jossa verrataan syöpäpotilaiden selviytymistä odotetuista selviytymisasteista ihmisillä, joilla ei ole syöpää) riippuu syövän vaiheesta. Jos syöpä on levinnyt pitkälle, viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on 36 prosenttia. Jos syöpä on levinnyt vain paikallisesti (esimerkiksi kaulan imusolmukkeisiin), suhteellinen eloonjäämisaste on 63 prosenttia. Jos syöpä ei ole levinnyt kielen ulkopuolelle, viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on 78 prosenttia.
Kuten nämä eloonjäämisasteet osoittavat, aikaisempi diagnoosi johtaa parempiin tuloksiin. Varhaisella diagnoosilla voit hoitaa ennen syövän leviämistä. Jos kielelläsi on pala, haavauma tai haava, joka ei katoa pitkän ajan kuluttua, ota yhteys lääkäriisi. Kielisyövän varhainen diagnosointi mahdollistaa enemmän hoitomuotoja, vähemmän sivuvaikutuksia ja hyvän viiden vuoden eloonjäämisasteen.
