Mikä on kasvojen tic-häiriö?
Kasvojen tikit ovat hallitsemattomia kouristuksia kasvoissa, kuten nopea silmien pilkkaaminen tai nenän naarmuuntuminen. Niitä voidaan kutsua myös jäljitteleviksi kouristuksiksi. Vaikka kasvojen tikit ovat yleensä tahattomia, ne voidaan tukahduttaa väliaikaisesti.
Useat erilaiset häiriöt voivat aiheuttaa kasvohoitoja. Niitä esiintyy yleisimmin lapsilla, mutta ne voivat vaikuttaa myös aikuisiin. Tikit ovat paljon yleisempiä pojilla kuin tytöillä.
Kasvohoito ei yleensä osoita vakavaa sairautta, ja suurin osa lapsista kasvaa ne muutaman kuukauden kuluessa.
Mikä aiheuttaa kasvojen tic-häiriön?
Kasvo-tikit ovat oire useille erilaisille häiriöille. Tikien vakavuus ja esiintymistiheys voivat auttaa määrittämään, mikä häiriö niitä aiheuttaa.
Ohimenevä tic-häiriö
Ohimenevä tic-häiriö diagnosoidaan, kun kasvojen tikit kestävät lyhyen ajan. Niitä voi esiintyä melkein joka päivä yli kuukauden, mutta alle vuoden. Ne yleensä häviävät ilman mitään hoitoa. Tämä häiriö on yleisimpiä lapsilla, ja sen uskotaan olevan lievä Tourette-oireyhtymän muoto.
Ihmisillä, joilla on ohimeneviä tic-häiriöitä, on taipumus kokea ylivoimainen halu tehdä tietty liike tai ääni. Tics voi sisältää:
- vilkkuvat silmät
- polttavat sieraimet
- nostaa kulmakarvoja
- suun avaaminen
- napsauttamalla kieltä
- kurkun puhdistaminen
- grunting
Ohimenevä tic-häiriö ei yleensä vaadi hoitoa.
Krooninen motorinen tic-häiriö
Krooninen motorinen tic-häiriö on vähemmän yleinen kuin ohimenevä tic-häiriö, mutta yleisempi kuin Tourette-oireyhtymä. Kroonisen motorisen tic-häiriön diagnosoimiseksi sinulla on oltava tikkejä yli vuoden ja yli 3 kuukautta kerrallaan.
Liiallinen vilkkuminen, irvistys ja nykiminen ovat tavallisia piirteitä, jotka liittyvät krooniseen motoriseen tic-häiriöön. Toisin kuin ohimenevä tic-häiriö, nämä tikit voivat esiintyä unen aikana.
Lapset, joille on todettu krooninen motorinen häiriö 6–8-vuotiailla, eivät yleensä tarvitse hoitoa. Tässä vaiheessa oireet voivat olla hallittavissa ja voivat jopa lakata itsestään.
Ihmiset, joille diagnosoidaan häiriö myöhemmin, voivat tarvita hoitoa. Erityinen hoito riippuu tikien vakavuudesta.
Touretten syndrooma
Tourette-oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä Tourette-häiriö, alkaa tyypillisesti lapsuudessa. Keskimäärin se ilmestyy 7-vuotiaana. Lapsilla, joilla on tämä häiriö, saattaa kouristua kasvoja, pään ja käsivarsia.
Tikit voivat voimistua ja levitä muille kehon alueille häiriön edetessä. Ticsistä tulee kuitenkin yleensä vähemmän vakavia aikuisuudessa.
Tourette-oireyhtymään liittyviä piirteitä ovat:
- räpyttelevät aseet
- kiinni kielen ulos
- kohautti olkapäitä
- sopimaton kosketus
- kirous sanojen ääntäminen
- säädyttömät eleet
Tourette-oireyhtymän diagnosoimiseksi sinun on fyysisten tikkien lisäksi koettava äänekäskyjä. Lauluun liittyviä piirteitä ovat liiallinen hikoilu, kurkun puhdistus ja huutaminen. Jotkut ihmiset voivat myös käyttää usein selityksiä tai toistaa sanoja ja ilmauksia.
Tourette-oireyhtymää voidaan yleensä hoitaa käyttäytymishoidolla. Jotkut tapaukset voivat myös tarvita lääkitystä.
Mitkä sairaudet voivat muistuttaa kasvojen tic-häiriötä?
Muut olosuhteet voivat johtaa kasvojen kouristuksiin, jotka jäljittelevät kasvojen tikit. Ne sisältävät:
- hemifaciaaliset kouristukset, jotka ovat nykäyksiä, jotka vaikuttavat vain kasvojen yhdelle puolelle
- blefarospasmit, jotka vaikuttavat silmäluomiin
- kasvojen dystonia, häiriö, joka johtaa kasvojen lihaksen tahattomaan liikkeeseen
Jos kasvojen tikit alkavat aikuisina, lääkäri voi epäillä hemifasiaalisia kouristuksia.
Mitkä tekijät voivat vaikuttaa kasvojen tic-häiriöihin?
Useat tekijät vaikuttavat kasvojen tic-häiriöihin. Nämä tekijät pyrkivät lisäämään tikkien esiintymistiheyttä ja vakavuutta.
Myönteisiä tekijöitä ovat:
- stressi
- jännitys
- väsymys
- lämpö
- stimulanttilääkkeet
- tarkkaavaisuuden hyperaktiivisuushäiriö (ADHD)
- pakko-oireinen häiriö (OCD)
Kuinka kasvojen tic-häiriö diagnosoidaan?
Lääkäri voi yleensä diagnosoida kasvojen tic-häiriön keskustelemalla oireista kanssasi. He voivat myös ohjata sinut mielenterveyden ammattihenkilöön, joka pystyy arvioimaan psykologista tilaasi.
On tärkeää sulkea pois kasvojen tikkujen fyysiset syyt. Lääkäri voi kysyä muista oireista päättääkseen, tarvitsetko lisää testausta.
He voivat tilata elektroenkefalogrammin (EEG) mittaamaan aivojen sähköistä aktiivisuutta. Tämä testi voi auttaa selvittämään, aiheuttaako kohtaushäiriö oireesi.
Lääkäri saattaa myös haluta suorittaa elektromiografian (EMG), testin, jolla arvioidaan lihas- tai hermosto-ongelmat. Tämän tarkoituksena on tarkistaa olosuhteet, jotka aiheuttavat lihasten nykimistä.
Kuinka kasvojen tic-häiriötä hoidetaan?
Suurin osa kasvojen tic-häiriöistä ei vaadi hoitoa. Jos lapsellasi kehittyy kasvohoitoja, vältä kiinnittämästä niihin huomiota tai ryöstämästä niitä tahattomien liikkeiden tai äänien tekemistä varten. Auta lapsesi ymmärtämään, mitä tikit ovat, jotta he voivat selittää ne ystävilleen ja luokkatovereilleen.
Hoitoa voidaan tarvita, jos tikit häiritsevät sosiaalista vuorovaikutusta, koulutöitä tai työn suorittamista. Hoitovaihtoehdot eivät usein poista kokonaan haittoja, mutta auttavat vähentämään tikit. Hoitovaihtoehtoihin voi kuulua:
- stressin vähentämisohjelmat
- psykoterapia
- käyttäytymisterapia, kokonaisvaltainen käyttäytymisinterventio ticsille (CBIT)
- dopamiinin salpaajat
- antipsykoottiset lääkkeet, kuten haloperidoli (Haldol), risperidoni (Risperdal), aripipratsoli (Abilify)
- antikonvulsantti topiramaatti (Topamax)
- alfa-agonistit, kuten klonidiini ja guanfasiini
- lääkitys taustalla olevien tilojen, kuten ADHD ja OCD, hoitamiseksi
- botuliinitoksiinin (Botox) injektiot halvaamaan väliaikaisesti kasvojen lihakset
Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että syvä aivojen stimulaatio voi auttaa hoitamaan Tourette-oireyhtymää. Aivojen syvästimulaatio on kirurginen toimenpide, joka sijoittaa elektrodit aivoihin. Elektrodit lähettävät aivojen välityksellä sähköisiä impulsseja palauttaaksesi aivopiirin normaalimpiin kuvioihin.
Tämän tyyppinen hoito voi auttaa lievittämään Tourette-oireyhtymän oireita. Kuitenkin tarvitaan lisää tutkimusta aivojen parhaan alueen määrittämiseksi Tourette-oireyhtymän oireiden parantamiseksi.
Kannabiksipohjaiset lääkkeet voivat myös olla tehokkaita auttaa vähentämään tikit. Todisteet tämän tueksi ovat kuitenkin rajalliset. Kannabispohjaisia lääkkeitä ei tule määrätä lapsille ja murrosikäisille eikä raskaana oleville tai imettäville naisille.
Nouto
Vaikka kasvojen tikit eivät yleensä ole vakava tilanne, saatat tarvita hoitoa, jos ne häiritsevät jokapäiväistä elämääsi. Jos olet huolissasi siitä, että sinulla voi olla kasvojen tic-häiriö, keskustele lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista.
