Yleiskatsaus
Keuhkoputkien supistuminen on tila, jossa keuhkoputken sileät lihakset supistuvat. Keuhkoputki on reitti, joka siirtää ilmaa keuhkoihisi ja pois. Tämä lihaksen supistuminen saa keuhkoputken kapenemaan ja rajoittamaan keuhkoihin kulkevaa ja ulos johtavaa ilmaa.
Keuhkoputkien supistumista esiintyy yleensä astmassa, emfyseemassa ja muissa keuhkosairauksissa. Keuhkoputkien supistumista voi kuitenkin tapahtua myös niille, joilla ei ole keuhkosairautta intensiivisen liikunnan aikana.
Syynä keuhkoputkien supistuminen
Keuhkoputkien supistumisen erityistä syytä ei tunneta. Jotkut asiat tunnetaan kuitenkin keuhkoputkien supistumisen sekä astman aiheuttajina. Nämä liipaisimet voivat sisältää:
- allergeenit
- ympäristön pilaavat aineet
- savu
- kylmä ilma
- kuiva ilma
- kemikaalit
- hengitystieinfektiot
- keuhkosairaus
- stressi
Toinen yleinen keuhkoputkien supistumisen laukaiseva tekijä on intensiivinen tai rasittava liikunta. Kun tämä tila tapahtuu jollekin astmalle, sitä kutsutaan liikunnan aiheuttamaksi astmaksi.
Se voi kuitenkin joskus esiintyä myös ihmisillä, joilla ei ole minkään tyyppisiä keuhkosairauksia. Tässä tapauksessa keuhkoputkien supistuminen tapahtuu vain, kun nämä ihmiset tekevät rasittavaa liikuntaa. Tila lievitetään, kun harjoittelu lopetetaan. Tätä kutsutaan liikunnan aiheuttamaan keuhkoputkien supistamiseen (EIB).
EIP: n liipaisimet voivat sisältää yllä luetellut keuhkoputkien supistumista yleensä. Mutta EIP: n ensisijainen laukaistaja on kestävyystoiminta. Tämäntyyppiseen toimintaan sisältyy pitkät syvän hengityksen jaksot. Joitakin esimerkkejä ovat:
- pitkän matkan juokseminen
- pitkän matkan uinti
- pitkän matkan pyöräily
- Murtomaahiihto
Urheilijat, jotka harjoittelevat kylmällä säällä, ovat erityisen alttiita saamaan EIP: tä. Esimerkiksi EIP: tä on löydetty noin 50 prosentilla murtomaahiihtäjistä. Vaikka hengitysteiden lämpötilan muutosta hengitettäessä suuria määriä kylmää ilmaa, jota seuraa lämpeneminen, voi olla syynä hengitysteiden lämpötilan muutokseen, jota seuraa lämpeneminen. Kuiva ilman hengitys voi johtaa myös turvotusta aiheuttavien tulehduksellisten solujen vapautumiseen.
Keuhkoputkien oireet
Seuraavat ovat joitakin keuhkoputkien oireita:
- yskiminen
- hengästyminen
- vinkuminen
- kireys tai kipu rinnassa
- äärimmäinen väsymys liikunnan aikana (ensisijaisesti EIB)
- odotettua heikompi fyysinen suorituskyky (EIP)
- tiettyjen fyysisten toimintojen välttäminen (koskee yleensä pieniä lapsia)
Hoito ja hoito
Bronkonstriktion hoitosuunnitelma voi riippua erityisistä laukaisevista tekijöistä, sairautesi vakavuudesta ja kaikista muista mahdollisista terveystilanteista. Seuraavassa on joitain hoitomuotoja, joita lääkäri voi suositella sinulle.
Saatat joutua ottamaan tiettyjä lääkkeitä säännöllisesti jatkuvien oireiden hallintaan. Joissain tapauksissa saatat tarvita niitä vain juuri ennen harjoittelua tai altistamista liipaisimelle. Nämä lääkkeet voivat sisältää:
- albuteroli (ProAir HFA)
- lyhytaikaiset beeta-agonistit
- hengitetyt kortikosteroidit
- leukotrieenin muokkaimet (otetaan suun kautta tietyntyyppisten tulehduksien estämiseksi)
Voit myös tehdä elämäntapoihin liittyviä muutoksia, jotka voivat auttaa kunnon hallinnassa. Näihin elämäntavan muutoksiin voi kuulua:
- välttää laukaisee
- lämpeneminen ennen harjoittelua
- yllään huivi tai naamio kylmällä säällä
- vaihtaminen urheilulajiin, joka ei vaadi kestävyyttä ja pitkäaikaista syvää hengitystä, kuten jalkapallo, baseball, sprinting tai paini (EIB: lle)
- välttää voimakasta liikuntaa, kun sinulla on hengitystieinfektio
- syö vähän suolaa sisältävää ruokavaliota
- sisällyttämällä omega-3-rasvojen kaloja ja hedelmiä ja vihanneksia, joissa on paljon c-vitamiinia, aterioihisi
Komplikaatiot ja niihin liittyvät olosuhteet
Hoitamatta jättämistä keuhkoputkien supistumisesta voi tulla hengenvaarallinen. Tästä syystä on tärkeää noudattaa lääkärisi hoito- ja hoitosuunnitelmia.
Keuhkoputkien supistuminen voi myös aiheuttaa hengitysteiden uusimista. Hengitysteiden uudelleenmuodostus tapahtuu, kun sellainen tila kuin keuhkoputkien supistuminen muuttaa hengitysteiden rakennetta, paksuntaa niitä tai lisää siellä tuotetun liman määrää. Hengitysteiden uudistamista tutkitaan edelleen, joten sen syyt eivät ole selviä. On ehdotettu, että tällaiset muutokset voivat johtua keuhkoputkien mekaanisesta voimasta, joka supistaa vaurioittavia kudossoluja toistuvien keuhkoputkien supistumisten ja muiden keuhko-olosuhteiden aikana.
EIP: n lisäkomplikaatioihin voivat kuulua seuraavat:
- ei nauti suosikkitoiminnoista huonon suorituksen takia
- liikunnan välttäminen ja sen tarjoamien terveyshyötyjen puuttuminen
Joitakin bronkokonstriktioon liittyviä tiloja ovat:
- astma
- COPD
- keuhkolaajentuma
- äänilangan toimintahäiriöt
- maha-ruokatorven refluksi
- sydän- ja verisuonisairaudet
Milloin käy lääkärilläsi
Sinun tulisi käydä lääkärin kanssa milloin tahansa, jos sinulla on keuhkoputkien oireita. On tärkeää saada oikea diagnoosi, koska oireet voivat olla samanlaisia kuin muissa sairauksissa. Oikea diagnoosi voi varmistaa asianmukaisen hoidon ja hoidon hätätilanteiden välttämiseksi.
Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, ota heti yhteys lääkäriin:
- hengityksen vinkuminen tai hengenahdistus, joka pahenee nopeasti
- oireet, jotka eivät parane astmalääkkeiden käytön jälkeen
- intensiivisen liikunnan aiheuttamat oireet, jotka eivät parane, kun olet lopettanut toiminnan
Näkymät
Asianmukaisella hoidolla keuhkoputkien supistumista voidaan hoitaa hyvin. Ilman asianmukaista hoitoa siitä voi kuitenkin tulla hengenvaarallinen. On tärkeää käydä lääkärilläsi milloin tahansa, jos sinulla on keuhkoputkien oireita, vaikka sinulla ei olisi keuhkoa. Kaikkia keuhkoputkien supistumista tulee hoitaa ja hallita oikein.
