Yleiskatsaus
Maksakystat ovat nesteellä täytettyjä säkkejä, joita muodostuu maksassa. Ne ovat hyvänlaatuisia kasvua, mikä tarkoittaa, että ne eivät ole syöpää. Nämä kystat eivät yleensä tarvitse hoitoa, ellei oireita ilmene, ja ne vaikuttavat harvoin maksan toimintaan.
Clevelandin klinikan mukaan maksakystat ovat harvinaisia, ja ne vaikuttavat vain noin 5 prosenttiin väestöstä.
Joillakin ihmisillä on yksi kysta - tai yksinkertainen kysta - eikä heillä ole oireita kasvun aikana.
Toisilla voi kehittyä tila, jota kutsutaan polysystiseksi maksataudiksi (PLD), jolle on ominaista monet maksan kystiset kasvut. Vaikka PLD aiheuttaa useita kystat, maksa voi edelleen toimia kunnolla tämän taudin kanssa, ja tämän taudin sattuminen ei ehkä lyhentä elinajanodotetta.
Maksasysteen oireet
Koska pieni maksakysta ei yleensä aiheuta oireita, se voi diagnosoida vuosia. Joillakin ihmisillä on kipua ja muita vaivoja vasta, kun kysta suurenee. Kun kysta suurenee, oireisiin voi kuulua vatsan turvotusta tai kipua vatsan oikeassa yläosassa. Jos koet merkittävän laajentumisen, saatat pystyä tuntemaan kystat vatsan ulkopuolelta.
Jos kysta alkaa vuotaa, voi esiintyä teräviä ja äkillisiä kipuja vatsan yläosassa. Joskus verenvuoto loppuu yksinään ilman lääkärinhoitoa. Jos näin on, kipu ja muut oireet voivat parantaa muutaman päivän kuluessa.
Niistä, joilla kehittyy maksa kysta, vain noin 5 prosentilla on oireita.
Syyt maksa kysta
Maksasystat ovat seurausta sappikanavien epämuodostumista, vaikka tämän epämuodostuman tarkkaa syytä ei tiedetä. Sappi on maksan valmistama neste, joka auttaa ruuansulatuksessa. Tämä neste kulkee maksasta sappirakon kanavien tai putkimaisten rakenteiden kautta.
Jotkut ihmiset syntyvät maksakysteillä, kun taas toisilla ei kehitty kysteitä ennen kuin ne ovat paljon vanhempia. Vaikka kystat ovat läsnä syntymän yhteydessä, ne saattavat jäädä huomaamatta, kunnes oireet ilmenevät myöhemmin aikuisina.
Maksa kystat ja echinococcus-niminen loinen ovat myös yhteydessä toisiinsa. Tätä loista löytyy alueilta, joilla eläimet ja lampaat elävät. Voit saada tartunnan, jos nautit saastunutta ruokaa. Loinen voi aiheuttaa kystojen kehittymistä kehon eri osissa, mukaan lukien maksa.
PLD: n tapauksessa tämä sairaus voi olla periytyvä, kun sairauden perheen historia on olemassa, tai tauti voi ilmaantua ilman näkyvää syytä.
Kuinka diagnosoida maksa kysta
Koska jotkut maksakystat eivät aiheuta huomattavia oireita, hoito ei ole aina välttämätöntä.
Jos päätät kääntyä lääkärin puoleen vatsakipujen tai vatsan suurenemisen vuoksi, lääkäri voi määrätä kuvantamistestin maksan mahdollisten poikkeavuuksien tarkistamiseksi. Saatat todennäköisesti suorittaa vatsasi ultraääni- tai CT-kuvan. Molemmat toimenpiteet luovat kehon sisäpuolelta kuvia, joita lääkäri vahvistaa tai sulkee pois kysta tai massa.
Kuinka maksan kysta hoidetaan?
Lääkäri voi päättää olla hoitamatta pientä kystaa, ja ehdottaa sen sijaan odotettavissa olevaa lähestymistapaa. Jos kysta suurenee ja aiheuttaa kipua tai verenvuotoa, lääkäri voi keskustella hoitovaihtoehdoista tuolloin.
Yksi hoitomuoto sisältää neulan asettamisen vatsaan ja nesteen kirurgisen tyhjentämisen kysteestä. Tämä toimenpide voi tarjota vain väliaikaisen korjauksen, ja kysta voi täyttyä nesteellä myöhemmin. Toistumisen välttämiseksi toinen vaihtoehto on poistaa koko kysta kirurgisesti.
Lääkäri voi suorittaa tämän leikkauksen käyttämällä tekniikkaa, jota kutsutaan laparoskopiaksi. Tämä minimaalisesti invasiivinen toimenpide vaatii vain kaksi tai kolme pientä viiltoa, ja lääkärisi suorittaa leikkauksen pienellä instrumentilla, nimeltään laparoskoopilla. Tyypillisesti pysyt sairaalassa vain yhden yön, ja täydellinen toipuminen vie vain kaksi viikkoa.
Kun lääkäri on diagnosoinut maksan kystat, hän voi määrätä verikokeen loisen torjumiseksi. Jos sinulla on loinen, saat antibioottikurssin infektion hoitamiseksi.
Jotkut PLD-tapaukset ovat vakavia. Tässä tapauksessa kystat voivat vuotaa voimakkaasti, aiheuttaa voimakasta kipua, toistua hoidon jälkeen tai alkaa vaikuttaa maksan toimintaan. Näissä tilanteissa lääkäri voi suositella maksansiirtoa.
Ei näytä olevan mitään tunnettua tapaa estää maksakystaa. Lisäksi ei ole tarpeeksi tutkimusta sen selvittämiseksi, vaikuttaako ruokavalio vai tupakointi maksakysteihin.
Näkymät
Vaikka maksakystat suurenevat ja aiheuttavat kipua, näkymät ovat hoidon kannalta positiiviset. Varmista, että ymmärrät hoitomahdollisuutesi sekä kunkin vaihtoehdon edut ja haitat, ennen kuin päätät hoidosta. Vaikka maksa kystadiagnoosin vastaanottaminen voi olla huolestuttava, nämä kystat eivät yleensä johda maksan vajaatoimintaan tai maksasyöpään.