Mikä on napanuolen korjausleikkaus?
Navan tyrän korjausleikkaus on toimenpide, jolla korjataan napanävy. Napanakkoon liittyvä pullistuma tai pussi muodostuu vatsassa. Tämän tyyppinen pullistuma esiintyy, kun osa suolistosta tai muusta vatsan ontelon kudoksesta työntyy heikon pisteen läpi vatsan seinämässä lähellä nappia. Se voi kehittyä pienillä lapsilla ja aikuisilla.
Harvinaisissa tapauksissa aikuisilla, joilla on napanuorat, voi kehittyä vakava tila, jota kutsutaan kuristumaksi. Kuristuminen tapahtuu, kun verenvirta herniated-kudokseen katkeaa yhtäkkiä. Tämä voi tapahtua napanävyissä, jotka eivät ole pelkistyviä tai joita ei voida työntää takaisin vatsaonteloon.
Kuristumisen oireita ovat pahoinvointi, oksentelu ja voimakas kipu. Napanuolen ympäröivä alue saattaa näyttää siniseltä, kuin jos sinulla olisi mustelma. Herniated-sisältö voi myös tulla toimimattomaksi ja kuolla, jos sitä kuristaa.
Soita lääkärillesi heti, jos epäilet kärsivääsi.
Miksi napanuolen korjausleikkaus tehdään?
Napanävyt eivät aina edellytä kirurgista korjausta. Leikkausta tarvitaan, kun tyrä:
- aiheuttaa kipua
- on suurempi kuin puoli tuumaa
- on kuristettu
Napanuolen herniat ovat melko yleisiä imeväisillä. Napanuora kulkee vauvan vatsalihasten aukon läpi raskauden aikana. Aukko sulkeutuu yleensä heti syntymän jälkeen. Jos se ei sulkeudu kokonaan, vauvan vatsan seinämään voi kehittyä heikko kohta. Tämä tekee heistä herkempiä napanuoralle.
Imeväisillä
Kun napanuora kehittyy syntymän yhteydessä, se voi painaa vatsanupin ulos. Vastasyntyneiden navanvarjot paranevat melkein aina ilman leikkausta. Lääkäri voi kuitenkin suositella leikkausta, jos:
- tyrä ei ole poistunut 3 tai 4-vuotiaana
- tyrä aiheuttaa kipua tai rajoittaa verenvirtausta
Aikuisilla
Aikuisten napanuorat voivat esiintyä seuraavista syistä:
- ylimääräinen neste vatsaontelossa
- edellinen vatsaleikkaus
- krooninen vatsakalvon dialyysi
Ne ovat yleisiä myös ylipainoisten aikuisten ja äskettäin raskaana olevien naisten keskuudessa. Naisilla, joilla on ollut useita raskauksia, on vielä suurempi riski napanoiden hernialle.
Aikuisten napanuorat ovat vähemmän todennäköisesti katoavat yksinään. Ne kasvavat yleensä ajan kuluessa ja vaativat usein kirurgisen korjauksen.
Mitkä ovat napanuolen korjausleikkauksen riskit?
Napanuolen korjausleikkauksen riskit ovat yleensä alhaiset. Komplikaatioita saattaa kuitenkin esiintyä, jos sinulla on muita vakavia sairauksia. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi lisääntyneestä komplikaatioriskistä.
Muita harvinaisia riskejä voivat olla:
- allerginen reaktio anestesiassa
- verihyytymät
- infektio
- vamma ohutsuolessa tai muissa vatsan sisäisissä rakenteissa
Kuinka voin valmistautua napanuolen korjausleikkaukseen?
Navan tyrän korjausleikkaus tehdään yleensä yleisanestesiassa. Tämä tarkoittaa, että olet täysin unessa eikä koet kipua.
Jotkut vatsan herniat voidaan korjata käyttämällä selkärangan tukkaa yleisanestesian sijasta. Selkäranka on nukutuslääke, joka on sijoitettu selkäytimen ympärille. Sen avulla voit tuntea tunnetta korjattuna olevan vatsan alueella. Nukut vähemmän tämän toimenpiteen takia, mutta sinulle annetaan kipua lievittäviä ja sedatiivisia lääkkeitä pitämään sinut mukavana leikkauksen aikana.
Sinun on todennäköisesti lopetettava ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten aspiriinin ja ibuprofeenin, käyttö useita päiviä ennen leikkausta. Tämä vähentää merkittävän verenvuodon riskiä toimenpiteen aikana.
Paasto vähintään kuusi tuntia ennen leikkausta on yleensä vakiovaatimus. Lääkäri voi kuitenkin antaa sinulle erilaisia ohjeita ennen leikkausta.
Mitä tapahtuu napanuolen korjausleikkauksen aikana?
Napanuolen korvan leikkaus tehdään kahdella eri tavalla: avoimen tyrän korjaus tai laparoskooppinen tyrän korjaus.
Avoin tyräkorjaus
Tavanomaisen avoimen tyräkorjauksen aikana kirurgi tekee viillon lähellä vatsanäppäintä päästäksesi tyrään kohoumakohdan yli.
Laparoskooppisen tyrän korjaus
Laparoskooppinen tyräkorjaus on vähemmän invasiivinen toimenpide. Kirurgi tekee useita pienempiä viilloja tyrän kohoumakohdan ympärille. Sitten ne asetetaan pitkä, ohut putki, jonka päässä on valaistu kamera, yhteen viiltoihin. Tätä instrumenttia kutsutaan laparoskoopiksi. Sen avulla kirurgi näkee vatsanonteloasi videonäytöllä.
Leikkauksen tyypistä riippumatta toimenpiteen tavoite on sama. Kirurgi vie varovasti pullistuneen suolen tai muun vatsan sisäisen kudoksen ja vatsan limakalvon takaisin vatsan seinämän aukon läpi. Sitten he ompelivat reiän kiinni. Joskus ne lisäävät synteettistä verkkomateriaalia vatsaan alueen vahvistamiseksi.
Kuinka kauan napanuhan korjausleikkauksesta toipuminen vie?
Sinut viedään palautushuoneeseen herätäksesi täysin toimenpiteen jälkeen. Sairaalan henkilökunta tarkkailee elintärkeitä oireitasi, mukaan lukien hengitys, happea, syke, lämpötila ja verenpaine. Suurin osa napanuolen korjausleikkauksista tehdään avohoidolla. Tämä tarkoittaa, että voit todennäköisesti mennä kotiin samana päivänä tai aamuna yöpymisen jälkeen.
Lääkäri antaa sinulle kipua lievittäviä lääkkeitä ja ohjeita pistojen pitämiseksi puhtaina ja kuivina. He ajoittavat seuraavan tapaamisen parin viikon kuluessa arvioidaksesi parantumistasi. Useimmat ihmiset voivat palata täyteen toimintaansa muutamassa viikossa leikkauksen jälkeen. On mahdollista, että tulevaisuudessa uusi napanuora kehittyy, mutta tämä on melko harvinaista.
