Kohokohdat metotreksaatille
- 1. Metotreksaatti itse injektoitavaa liuosta on saatavana geneerisenä ja tuotenimisenä lääkkeinä. Tuotemerkit: Rasuvo ja Otrexup.
- Metotreksaattia on neljään muotoon: itse injektoitava liuos, injektoitava IV liuos, suun kautta otettava tabletti ja oraaliliuos. Itseinjektoitavan liuoksen voit joko vastaanottaa sen terveydenhuollon tarjoajalta tai sinä tai hoitaja voi antaa sinulle kotona.
- Metotreksaatin itse injektoitavaa liuosta käytetään psoriasiksen hoitoon. Sitä käytetään myös nivelreuman, mukaan lukien juurten idiopaattisen niveltulehduksen, hoitoon.
Tärkeitä varoituksia
FDA: n varoitukset
- Tällä lääkkeellä on musta laatikko -varoitukset. Nämä ovat elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavimmat varoitukset. Musta ruudun varoitukset varoittavat lääkäreitä ja potilaita vaarallisista lääkevaikutuksista.
- Varoitus maksaongelmista: Metotreksaatti voi aiheuttaa loppuvaiheen maksasairauksia (fibroosia ja maksakirroosia). Riskiäsi kasvaa sitä pidempään, kun otat tätä lääkettä.
- Varoitus keuhko-ongelmista: Metotreksaatti voi aiheuttaa keuhkovaurioita. Tämä vaikutus voi ilmetä milloin tahansa hoidon aikana ja millä tahansa annostuksella. Hoidon lopettaminen ei saa aiheuttaa vaurion katoamista. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta, rintakipua tai kuiva yskä tämän lääkkeen käytön aikana.
- Lymfooman varoitus: Metotreksaatti nostaa pahanlaatuisen lymfooman (immuunijärjestelmän syöpä) riskiä. Tämä riski voi poistua tai olla poistunut, kun lopetat lääkkeen käytön.
- Ihoreaktioiden varoitus: Metotreksaatti voi aiheuttaa ihoreaktioita, jotka voivat olla hengenvaarallisia (aiheuttaa kuoleman). Ne saattavat poistua, kun lopetat huumeiden käytön. Jos sinulla on tiettyjä oireita ottaen tätä lääkettä, soita heti lääkärillesi tai 911-puhelimeesi. Näitä oireita ovat punainen, turvonnut, rakkuloitunut tai kuoriva iho, ihottuma, kuume, punatut tai ärtyneet silmät tai haavaumat suussa, kurkussa, nenässä tai silmissä.
- Infektioita koskeva varoitus: Metotreksaatti voi vähentää kehon kykyä torjua infektioita. Tätä lääkettä käyttävillä ihmisillä on lisääntynyt riski vakaville infektioille, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Ihmiset, joilla on aktiivinen infektio, eivät saa aloittaa metotreksaatin käyttöä ennen kuin infektio on hoidettu.
- Haitallista kertymisvaroitus: Tietyt terveysongelmat voivat saada kehosi puhdistamaan tämän lääkkeen hitaammin. Tämä voi aiheuttaa lääkkeen kertymisen kehossa ja lisätä sivuvaikutusten riskiä. Jos näin tapahtuu, lääkäri voi pienentää annostasi tai lopettaa hoidon. Ennen kuin aloitat tämän lääkkeen käytön, kerro lääkärillesi, jos sinulla on munuaisongelmia, vesivatsa (vatsan neste) tai keuhkopussin effuusio (neste keuhkojen ympärillä).
- Varoitus kasvaimen hajotusoireyhtymästä: Jos sinulla on nopeasti kasvava tuumori ja käytät metotreksaattia, sinulla on lisääntynyt tuumorin hajoamisoireyhtymän riski. Tämä tila voi olla tappava (aiheuttaa kuoleman). Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on oireita tästä oireyhtymästä. Oireita ovat virtsaamisvaikeudet, lihasheikkous tai kouristukset, vatsavaivoja tai ruokahaluttomuutta, oksentelu, löysät uloste tai hidas tunne. Niihin sisältyy myös kaatuminen tai nopea syke tai syke, joka ei tunnu normaalilta.
- Varoitus hoidoista, jotka lisäävät sivuvaikutuksia: Jotkut lääkkeet ja hoidot voivat lisätä metotreksaatin sivuvaikutuksia. Näihin kuuluu sädehoito, joka lisää riskiä luu- tai lihasvaurioista. Näihin sisältyy myös ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden (NSAID) käyttö. Nämä lääkkeet lisäävät vatsa-, suolisto- tai luuytimen ongelmien riskiä. Nämä ongelmat voivat olla tappavia (aiheuttaa kuoleman). Esimerkkejä tulehduskipulääkkeistä ovat ibuprofeeni ja naprokseeni.
- Raskausvaroitus: Metotreksaatti voi vakavasti vahingoittaa tai lopettaa raskauden. Jos sinulla on psoriaasi tai nivelreuma ja olet raskaana, älä käytä metotreksaattia ollenkaan. Jos tulet raskaaksi ottaen tätä lääkettä, soita heti lääkärillesi. Tämä lääke voi myös vaikuttaa siittiöisiin. Sekä miesten että naisten tulisi käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää hoidon aikana.
- Ruoansulatuskanavan varoitus: Metotreksaatti voi aiheuttaa vakavaa ripulia. Se voi myös aiheuttaa haavaista stomatiittia, suun tarttuvaa sairautta, joka johtaa turvonneisiin, niskisiin ikeniin, haavaumiin ja löysiin hampaisiin. Jos näitä vaikutuksia ilmenee, lääkäri voi keskeyttää hoidon tällä lääkkeellä.
Muut varoitukset
- Väärä annosvaroitus: Tämä lääke tulee pistää kerran viikossa. Tämän lääkityksen ottaminen joka päivä voi johtaa kuolemaan.
- Huimausta ja väsymystä koskeva varoitus: Tämä lääkitys voi tehdä sinusta huimausta tai väsymystä. Älä aja tai käytä raskaita koneita, ennen kuin tiedät, että pystyt toimimaan normaalisti.
- Anestesiavaroitus: Tämä lääke voi olla vuorovaikutuksessa anestesian kanssa, joka sisältää typpioksidiksi kutsuttua lääkettä. Jos sinulla on lääketieteellinen toimenpide, joka vaatii anestesiaa, muista kertoa lääkärillesi ja kirurgillesi, että käytät metotreksaattia.
Mikä on metotreksaatti?
Metotreksaatti on reseptilääke. Sitä on neljään muotoon: itse injektoitava liuos, injektoitava IV liuos, suun kautta otettava tabletti ja oraaliliuos.
Itse injektoitavan liuoksen osalta voit saada pistoksen lääkäriltä. Tai jos terveydenhuollon tarjoajasi tuntuu kykenevältä, hän voi kouluttaa sinut tai omaishoitajan antamaan lääkettä kotona.
Metotreksaatti itse injektoitavaa liuosta on saatavana geneerisenä lääkkeenä ja tuotenimellä Rasuvo ja Otrexup.
Itseinjektoitavaa metotreksaattiliuosta voidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa. Tämä tarkoittaa, että sinun on ehkä otettava se muiden huumeiden kanssa.
Miksi sitä käytetään
Metotreksaatin itse injektoitavaa liuosta käytetään psoriasiksen hoitoon. Sitä käytetään myös nivelreuman, mukaan lukien juurten idiopaattisen niveltulehduksen (JIA), hoitoon.
Kuinka se toimii
Metotreksaatti kuuluu antimetaboliiteihin tai foolihapon antagonisteihin kutsuttujen lääkkeiden luokkaan. Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. Näitä lääkkeitä käytetään usein samanlaisten tilojen hoitamiseen.
Metotreksaatti toimii eri tavoin jokaisessa hoidettavassa tilassa. Ei ole tarkalleen tiedossa, kuinka tämä lääke toimii nivelreuman (RA) hoidossa. RA on immuunijärjestelmän sairaus. Metotreksaatin uskotaan heikentävän immuunijärjestelmääsi, mikä voi auttaa vähentämään kipua, turvotusta ja jäykkyyttä RA: sta.
Psoriaasin hoidossa metotreksaatti hidastaa sitä, kuinka nopeasti kehosi tuottaa ihosi pintakerroksen. Tämä auttaa psoriaasin oireiden hoidossa, joihin kuuluvat kuivia, kutisevia ihoalueita.
Metotreksaatin haittavaikutukset
Injektoitava metotreksaattiliuos voi aiheuttaa uneliaisuutta. Älä aja tai käytä raskaita koneita, ennen kuin tiedät, että pystyt toimimaan normaalisti.
Metotreksaatti voi myös aiheuttaa muita haittavaikutuksia.
Yleisimmät haittavaikutukset
Metotreksaatin yleisimpiä sivuvaikutuksia voivat olla:
- pahoinvointi tai oksentelu
- vatsakipu tai häiriöt
- ripuli
- hiustenlähtö
- väsymys
- huimaus
- vilunväristykset
- päänsärky
- haavaumat keuhkoissa
- suun haavaumat
- kivulias ihohaavat
- keuhkoputkentulehdus
- kuume
- mustelmat helpommin
- lisääntynyt infektioriski
- auringonherkkyys
- ihottuma
- tukkoinen tai vuotava nenä ja kurkkukipu
- epänormaalit tulokset maksan toimintakokeissa (voivat viitata maksavaurioihin)
- alhaiset verisolutasot
Jos nämä vaikutukset ovat lieviä, ne voivat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.
Vakavat haittavaikutukset
Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu. Vakaviin sivuvaikutuksiin ja niiden oireisiin voi sisältyä seuraavat:
-
Epätavallinen verenvuoto. Oireita voivat olla:
- oksenna, joka sisältää verta tai näyttää kahvipaksuilta
- yskää verta
- verta ulosteessa tai mustaa tervaista ulostetta
- verenvuoto ikenistä
- epätavallinen verenvuoto emättimestä
- lisääntyneet mustelmat
-
Maksan ongelmat. Oireita voivat olla:
- tummanvärinen virtsa
- oksentelu
- kipu vatsassa
- ihon tai silmävalkuaisten kellastuminen
- väsymys
- ruokahalun puute
- vaalea uloste
-
Munuaisongelmat. Oireita voivat olla:
- ei pysty kulkemaan virtsaa
- vähentynyt virtsaaminen
- verta virtsassa
- merkittävä tai äkillinen painonnousu
-
Haiman ongelmat. Oireita voivat olla:
- vakava kipu vatsassa
- vaikea selkäkipu
- ärtynyt vatsa
- oksentelu
-
Keuhkovauriot (haavaumat). Oireita voivat olla:
- kuiva yskä, joka ei tuota limaa
- kuume
- hengenahdistus
-
Lymfooma (syöpä). Oireita voivat olla:
- väsymys
- kuume
- vilunväristykset
- painonpudotus
- ruokahalun menetys
-
Ihoreaktiot. Oireita voivat olla:
- ihottuma
- punaisuus
- turvotus
- rakkuloita
- ihon kuorinta
-
Infektioita. Oireita voivat olla:
- kuume
- vilunväristykset
- kipeä kurkku
- yskä
- korva- tai sinus-kipu
- sylki tai lima, jonka määrä lisääntyy tai jonka väri on normaalia erilainen
- kipu virtsatessa
- suun haavaumat
- haavat, jotka eivät parane
- peräaukon kutina
- Luuvauriot ja kipu
-
Luuytimen vauriot. Oireita voivat olla:
- alhainen valkosolujen taso, joka voi aiheuttaa tartunnan
- matala punasolujen taso, joka voi aiheuttaa anemiaa (väsymyksen, vaalean ihon, hengenahdistuksen tai nopean sykkeen oireilla)
- alhainen verihiutaletaso, mikä voi johtaa verenvuotoon
Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet vaikuttavat jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset sivuvaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina mahdollisista sivuvaikutuksista terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka tietää sairaushistoriasi.
Pitää mielessä
- Dehydraatio (alhaiset nestetasot kehossa) voivat pahentaa tämän lääkkeen sivuvaikutuksia. Juota tarpeeksi nesteitä ennen tämän lääkkeen ottamista.
- Metotreksaatti voi aiheuttaa suun haavaumia. Foolihappolisäaineen käyttö voi vähentää tätä haittavaikutusta. Se voi myös auttaa vähentämään metotreksaatin tiettyjä munuaisten tai maksan haittavaikutuksia. Lääkäri voi kertoa sinulle lisää.
Metotreksaatti voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa
Metotreksaatin itse injektoitava liuos voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden, vitamiinien tai yrttien kanssa, joita saatat käyttää. Vuorovaikutus on, kun aine muuttaa lääkkeen toimintatapaa. Tämä voi olla haitallista tai estää lääkettä toimimasta hyvin.
Vuorovaikutusten välttämiseksi lääkärin tulee hallita kaikkia lääkkeitäsi huolellisesti. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrtteistä. Ota selvää lääkäriltäsi tai apteekista, jotta saat selville, kuinka tämä lääke voi olla vuorovaikutuksessa jonkun muun kanssa, jota käytät.
Alla on lueteltu esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa yhteisvaikutuksia metotreksaatin kanssa.
Huumeet, joita ei tule käyttää metotreksaatin kanssa
Älä ota näitä lääkkeitä metotreksaatin kanssa. Metotreksaatin kanssa käytettäessä nämä lääkkeet voivat aiheuttaa vaarallisia vaikutuksia kehossa. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
Elävät rokotteet. Kun eläviä rokotteita käytetään metotreksaatin kanssa, ne lisäävät infektioriskiä. Rokote ei myöskään toimi niin hyvin. (Elävät rokotteet, kuten FluMist, ovat rokotteita, jotka sisältävät pieniä määriä eläviä, mutta heikentyneitä viruksia.)
Yhteisvaikutukset, jotka lisäävät haittavaikutusten riskiä
Lisääntyneet sivuvaikutukset muista lääkkeistä: Metotreksaatin käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa lisää riskiä näiden lääkkeiden sivuvaikutuksista. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
Tietyt astmalääkkeet, kuten teofylliini. Teofylliinin lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua nopea syke
Metotreksaatin lisääntyneet sivuvaikutukset: Metotreksaatin ottaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa lisää metotreksaatin haittavaikutusten riskiä. Tämä johtuu siitä, että metotreksaatin määrä kehossa saattaa kasvaa. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, naprokseeni, aspiriini, diklofenaakki, etodolakka tai ketoprofeeni. Lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua verenvuotoa, luuytimen ongelmia tai vakavia ongelmia ruuansulatuksessa. Nämä ongelmat voivat olla tappavia (aiheuttaa kuoleman).
- Takavarikointilääkkeet, kuten fenytoiini. Lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua vatsavaivoja, hiusten menetys, väsymys, heikkous ja huimaus.
- Kihti lääkkeet, kuten probenesidi. Lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua vatsavaivoja, hiusten menetys, väsymys, heikkous ja huimaus.
- Antibiootit, kuten penisilliinilääkkeet, joihin sisältyy amoksisilliini, ampisilliini, kloksasisiini ja naftsilliini. Lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua vatsavaivoja, hiusten menetys, väsymys, heikkous ja huimaus.
- Protonipumpun estäjät, kuten omepratsoli, pantopratsoli tai esomepratsoli. Lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua vatsavaivoja, hiusten menetys, väsymys, heikkous ja huimaus.
- Iholääkkeet, kuten retinoidit. Lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua maksaongelmia.
- Transplantaation jälkeiset lääkkeet, kuten atsatiopriini. Lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua maksaongelmia.
- Tulehduskipulääkkeet, kuten sulfasalatsiini. Lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua maksaongelmia.
- Antibiootit, kuten trimetoprimi / sulfametoksatsoli. Lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua luuydinvaurioita.
- Dityppioksidi, anestesialääke. Lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin voi kuulua suun haavaumia, hermovaurioita ja verisolujen määrän vähenemistä, mikä voi lisätä infektioriskiä.
Yhteisvaikutukset, jotka voivat tehdä lääkkeistäsi vähemmän tehokkaita
Kun metotreksaatti on vähemmän tehokasta: Kun metotreksaattia käytetään tiettyjen lääkkeiden kanssa, se ei välttämättä toimi kunnolla hoidettavana. Tämä johtuu siitä, että metotreksaatin määrä kehossa saattaa vähentyä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
Antibiootit, kuten tetrasykliini, kloramfenikoli tai suolen bakteereihin vaikuttavat aineet (kuten vankomysiini). Lääkäri voi säätää metotreksaatin annosta
Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet ovat kuitenkin vuorovaikutuksessa eri ihmisissä, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset vuorovaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajasi kanssa mahdollisista vuorovaikutuksista kaikkien reseptilääkkeiden, vitamiinien, yrttien ja lisäravinteiden sekä käsikauppasi lääkkeiden kanssa.
Metotreksaattivaroitukset
Tämän lääkkeen mukana on useita varoituksia.
Allergiavaroitus
Metotreksaatti voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion. Oireita voivat olla:
- vaikeuksia hengittää
- kurkun tai kielen turvotus
- nokkosihottuma
Jos ilmenee näitä oireita, soita 911 tai mene lähimpään päivystyspisteeseen.
Älä ota tätä lääkettä uudelleen, jos sinulla on koskaan ollut allerginen reaktio siihen. Sen uudelleen ottaminen voi olla tappavaa (aiheuttaa kuoleman).
Varoitus alkoholin vuorovaikutuksesta
Vältä alkoholin käyttämistä metotreksaatin käytön aikana. Alkoholi voi lisätä metotreksaatin haittavaikutuksia maksassa. Tämä voi aiheuttaa maksavaurioita tai pahentaa jo olemassa olevia maksaongelmia.
Varoitukset ihmisille, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita
Maksasairauksille: Älä käytä metotreksaattia, jos sinulla on ollut maksaongelmia, mukaan lukien alkoholiin liittyvät maksaongelmat. Tämä lääke voi heikentää maksasi toimintaa. Jos lääkäri määrää tätä lääkettä, hän päättää annoksesi osittain maksan terveyden perusteella. Maksasairautesi mukaan lääkärisi voi päättää, että et saa käyttää metotreksaattia.
Ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä: Älä käytä metotreksaattia, jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai aktiivinen infektio. Tämä lääke voi pahentaa näitä ongelmia.
Ihmisille, joilla on alhainen verisolujen määrä: Näihin kuuluvat alhaiset valkosolujen, punasolujen tai verihiutaleiden määrä. Metotreksaatti voi heikentää alhaista verisolutasoasi.
Munuaissairauksille: Jos sinulla on munuaisongelmia tai sinulla on ollut munuaissairaus, et ehkä pysty puhdistamaan tätä lääkettä kehostasi. Tämä voi nostaa metotreksaatin tasoa kehossa ja aiheuttaa lisää sivuvaikutuksia. Tämä lääke voi myös aiheuttaa munuaisten toimintahäiriöitä tai jopa aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan, mikä johtaa dialyysin tarpeeseen. Jos lääkäri määrää tätä lääkettä, hän päättää annoksesi osittain munuaisten terveyden perusteella. Jos munuaisvaurio on vakava, lääkäri voi päättää, että et saa käyttää metotreksaattia.
Ihmisille, joilla on haavaumia tai haavainen koliitti: Älä käytä metotreksaattia. Tämä lääkitys voi pahentaa näitä tiloja lisäämällä mahahaavan haavaumien (haavaumien) riskiä.
Ihmisille, joilla on nopeasti kasvavat tuumorit: Metotreksaatti voi aiheuttaa tuumorin hajoamisoireyhtymän. Tämä tila voi ilmetä tiettyjen syöpien hoidon jälkeen. Se voi aiheuttaa ongelmia elektrolyyttitasoissasi, mikä voi johtaa vakavaan munuaisten vajaatoimintaan tai jopa kuolemaan.
Ihmisille, joilla on keuhkopussin effuusio tai askiitti: Keuhkopussin effuusio on nestettä keuhkojen ympärillä. Askiitti on nestettä vatsassa. Metotreksaatti voi pysyä kehossa pidempään, jos sinulla on näitä lääketieteellisiä ongelmia. Tämä voi johtaa enemmän sivuvaikutuksia.
Ihmisille, joiden psoriaasi on heikentynyt valoaltistuksen takia: Jos sinulla on ollut psoriaasia, joka pahenee ultravioletti (UV) -säteilystä tai auringonvalosta, metotreksaatti voi aiheuttaa tämän reaktion toistumisen.
Varoitukset muille ryhmille
Raskaana olevat naiset: Metotreksaatti voi aiheuttaa vakavaa haittaa raskaudelle. Se voi myös aiheuttaa hedelmällisyysongelmia (vaikeuttaa raskautta). RA- tai psoriaasipotilaiden ei tule käyttää tätä lääkettä raskauden aikana.
Jos olet hedelmällisessä iässä oleva nainen, lääkärisi todennäköisesti antaa sinulle raskaustesti varmistaaksesi, että et ole raskaana ennen tämän lääkityksen aloittamista. Sinun tulee käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää hoidon aikana ja ainakin yhden kuukautiskierron ajan tämän lääkityksen lopettamisen jälkeen. Soita lääkärillesi heti, jos:
- kaipaamaan ajanjaksoa
- luulet, että syntyvyyden valvonta ei toiminut
- tulla raskaaksi ottaen tätä lääkettä
Jos olet mies, sinun tulee käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää hoidon aikana ja vähintään 3 kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen.
Imetysnaisille: Metotreksaatti kulkee rintamaitoon ja voi aiheuttaa haittavaikutuksia imettävälle lapselle. Älä imetä ottaen metotreksaattia. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta ruokkia lapsesi.
Senioreille: Sinulla on todennäköisemmin maksa-, munuais- tai luuytimen ongelmia metotreksaatin käytön aikana. Sinulla on todennäköisemmin myös alhainen foolihappotaso. Lääkärisi on seurattava sinua näiden ja muiden haittavaikutusten varalta.
Lapsille: psoriasikselle: Tätä lääkitystä ei ole tutkittu psoriaasipotilailla. Sitä ei tule käyttää tämän sairauden hoitoon alle 18-vuotiailla lapsilla.
Polyartikulaarinen juveniili idiopaattinen niveltulehdus: Tätä lääkettä on tutkittu 2–16-vuotiailla lapsilla, joilla on tämä tila.
Kuinka ottaa metotreksaattia
Kaikkia mahdollisia annoksia ja lääkemuotoja ei ehkä sisällytetä tähän. Annos, lääkemuoto ja kuinka usein käytät lääkettä riippuvat:
- ikäsi
- hoidettava tila
- kuinka vakava olosi on
- muut sairautesi
- miten reagoit ensimmäiseen annokseen
Lääkemuodot ja vahvuudet
Yleinen: metotreksaatti
- Muoto: ihonalainen injektio (injektiopullo)
-
vahvuudet:
- 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
- 50 mg / 2 ml
- 100 mg / 4 ml
- 200 mg / 8 ml
- 250 mg / 10 ml
Merkki: Otrexup
- Muoto: ihonalainen injektio (automaattinen injektori)
- Vahvuudet: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml.
Merkki: Rasuvo
- Muoto: ihonalainen injektio (automaattinen injektori)
- Vahvuudet: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml
Annostus psoriasikselle
Aikuisten annos (18–64-vuotiaat)
- Tyypillinen aloitusannos: 10–25 mg kerran viikossa.
- Enimmäisannos: 30 mg kerran viikossa.
Lapsiannos (ikä 0–17 vuotta)
Tätä lääkettä ei ole osoitettu olevan turvallinen ja tehokas psoriaasin hoidossa tässä ikäryhmässä.
Vanhempi annos (65-vuotiaat ja vanhemmat)
Munuaiset eivät ehkä toimi niin hyvin kuin ennen. Tämä voi saada kehosi käsittelemään huumeita hitaammin. Seurauksena on, että suurempi määrä huumeita voi pysyä kehossa pidempään. Tämä lisää riskiä sivuvaikutuksista.
Lääkäri voi aloittaa pienemmän annoksen tai erilaisen annosohjelman. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen pitoisuuksia kertymästä liikaa kehossa.
Annostus nivelreuma
Aikuisten annostus (ikä 17–64 vuotta)
Tyypillinen aloitusannos: 7,5 mg kerran viikossa
Lapsiannos (ikä 0–17 vuotta)
Tätä lääkettä ei ole hyväksytty lasten RA-taudin hoitoon.
Vanhempi annos (65-vuotiaat ja vanhemmat)
Vanhempien aikuisten munuaiset eivät välttämättä toimi yhtä hyvin kuin ennen. Tämä voi saada kehosi käsittelemään huumeita hitaammin. Tämän seurauksena enemmän huumeita voi pysyä kehossa pidempään. Tämä lisää riskiä sivuvaikutuksista.
Lääkäri voi aloittaa hoidon pienemmällä annoksella tai erilaisella annosohjelmalla. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen pitoisuuksia kertymästä liikaa kehossa.
Annostus polyartikulaarisen juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen (JIA)
Lapsiannos (2–16-vuotiaat)
Tyypillinen aloitusannos: 10 mg ruumista kohti neliömetriä (m2) kohti kerran viikossa
Lapsiannos (ikä 0-1 vuotta)
Tämän lääkkeen ei ole osoitettu olevan turvallinen ja tehokas alle 2-vuotiaille lapsille.
Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet vaikuttavat kuitenkin jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että luettelo sisältää kaikki mahdolliset annokset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina lääkärisi tai apteekin kanssa sinulle sopivista annoksista.
Ota ohjeiden mukaan
Metotreksaattia käytetään lyhytaikaiseen tai pitkäaikaiseen hoitoon. Hoidosi pituus riippuu hoidettavasta tilasta. Tämä lääke sisältää vakavia riskejä, jos et ota sitä määräysten mukaan.
Jos lopetat lääkkeen käytön yhtäkkiä tai et ota sitä ollenkaan: Sinulla voi olla ongelmia, jotka riippuvat hoidettavasta tilasta.
- RA tai JIA: Oireesi, kuten tulehdus ja kipu, eivät välttämättä katoa tai voivat pahentua.
- Psoriaasin tapauksessa: Oireesi eivät ehkä parane. Näihin oireisiin voi kuulua kutina, kipu, punaiset ihoalueet tai hopea- tai valkokerrokset hilseilevää ihoa.
Jos unohdat annokset tai et ota lääkettä aikataulun mukaan: Lääkitys ei ehkä toimi niin hyvin tai se voi lakata toimimasta kokonaan. Jotta tämä lääke toimii hyvin, tietyn määrän on oltava kehossa jatkuvasti.
Jos otat liikaa: kehossa voi olla vaarallisia lääkkeitä. Yliannos voi aiheuttaa ongelmia, joihin kuuluvat:
- alhainen valkosolujen määrä ja infektiot, oireita kuten kuume, vilunväristykset, yskä, kehon kipu, kipu virtsatessa tai valkoiset laikut kurkussa
- alhainen punasolujen taso ja anemia, oireita kuten voimakas väsymys, vaalea iho, nopea syke tai hengenahdistus
- alhainen verihiutaletaso ja epätavallinen verenvuoto, kuten verenvuoto, joka ei lopu, veren yskiminen, veren oksentelu tai veri virtsassa tai ulosteessa
- suun haavaumat
- vakavat vatsan haittavaikutukset, kuten kipu, pahoinvointi tai oksentelu
Jos epäilet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi tai paikalliseen myrkytyskeskukseen. Jos oireesi ovat vakavat, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystyspisteeseen.
Mitä tehdä, jos unohdat annoksen: Ota annos heti kun muistat. Ota vain yksi annos, jos muistat vain muutama tunti ennen seuraavaa suunniteltua annosta. Älä koskaan yritä saada kiinni ottamalla kaksi annosta kerralla. Tämä voi johtaa vaarallisiin sivuvaikutuksiin.
Kuinka tietää kuinka lääke toimii: sinulla voi olla paranemisen merkkejä. Ne riippuvat hoidettavasta tilasta.
- RA tai JIA: Sinulla pitäisi olla vähemmän kipua ja turvotusta. Ihmiset näkevät parannuksen usein 3–6 viikkoa lääkityksen aloittamisen jälkeen.
- Psoriasikselle: Sinulla ei pitäisi olla vähemmän kuivaa, hilseilevää ihoa.
Tärkeitä näkökohtia metotreksaatin ottamiselle
Pidä nämä näkökohdat mielessä, jos lääkäri määrää sinulle metotreksaatin.
yleinen
Ota tämä lääke lääkärisi suosittelemaan aikaan
varastointi
- Varastoi injektoitavaa metotreksaattiliuosta huoneenlämpötilassa, välillä 15 ° C - 30 ° C.
- Pidä lääkitys kaukana valosta.
- Älä säilytä tätä lääkettä kosteissa tai kosteissa tiloissa, kuten kylpyhuoneissa.
täyttöjä
Tämän lääkityksen resepti on täytettävä uudelleen. Tämän lääkityksen täyttöä varten sinun ei tarvitse tarvita uutta reseptiä. Lääkäri kirjoittaa reseptillesi sallittujen täyttöpakkausten lukumäärän.
Matkustaa
Kun matkustat lääkityksen kanssa:
- Pidä lääkitys aina mukanasi. Älä koskaan laita sitä lentäessään tarkistettuihin laukkuihin. Pidä se kantolaukussa.
- Älä ole huolissasi lentokenttäröntgenlaitteista. Ne eivät voi vahingoittaa lääkitystäsi.
- Sinun on ehkä näytettävä lentokentän henkilökunnalle lääkkeesi apteekkitarra. Kuljeta aina alkuperäistä reseptiä sisältävää astiaa mukanasi.
- Älä laita tätä lääkitystä auton hansikaslokeroon tai jätä sitä autoon. Vältä tekemästä tätä, kun sää on erittäin kuuma tai kylmä.
Itsensä johtaminen
Jos pistät metotreksaattia itse, lääkärisi näyttää sinulle tai hoitajallesi, kuinka se tehdään. Sinun ei tule pistää lääkettä ennen kuin olet koulutettu oikealla tavalla sen tekemiseen. Varmista, että pidät prosessista, älä unohda kysyä lääkäriltäsi kaikkia kysymyksiä.
Jokaista injektiota varten tarvitset:
- sideharso
- puuvillapallot
- alkoholipyyhkeet
- side
- koulutuslaite (lääkärin toimittama)
Kliininen seuranta
Lääkäri voi tehdä testit hoidon aikana varmistaaksesi, että lääkitys ei vahingoita kehoasi. Nämä testit voivat sisältää verikokeita ja röntgenkuvat, ja niillä voidaan tarkistaa seuraavat:
- verisolutasot
- verihiutaletasot
- maksan toiminta
- veren albumiinitasot
- munuaisten toiminta
- keuhkojen toiminta
- metotreksaatin taso kehossa
- kalsiumin, fosfaatin, kaliumin ja virtsahapon määrä veressä (voi havaita kasvaimen hajotusoireyhtymän)
Auringonherkkyys
Metotreksaatti voi tehdä ihostasi herkempiä auringolle. Tämä lisää auringonpolttamisen riskiä. Vältä aurinkoa, jos pystyt. Jos et voi, muista käyttää suojavaatetusta ja käyttää aurinkovoidetta.
Saatavuus
Kaikissa apteekeissa ei ole tätä lääkettä. Kun täytät reseptiäsi, muista soittaa eteenpäin varmistaaksesi, että apteekki kantaa sitä.
Piilotetut kustannukset
- Metotreksaattihoidon aikana saatat joutua suorittamaan verikokeet. Näiden testien hinta riippuu vakuutusturvastasi.
-
Sinun on ostettava seuraavat materiaalit, jotta voit itse pistää tämän lääkityksen:
- sideharso
- puuvillapallot
- alkoholipyyhkeet
- siteet
Ennakkolupa
Monet vakuutusyhtiöt vaativat ennalta luvan tälle lääkkeelle. Tämä tarkoittaa, että lääkärin on saatava hyväksyntä vakuutusyhtiöltäsi, ennen kuin vakuutusyhtiö maksaa reseptin.
Onko olemassa vaihtoehtoja?
Sinun tilan hoitamiseksi on saatavana myös muita lääkkeitä. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Keskustele lääkärisi kanssa muista lääkevaihtoehdoista, jotka saattavat toimia sinulle.
Vastuuvapauslauseke: Healthline on pyrkinyt varmistamaan, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajantasaisia. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietojen ja asiantuntemuksen korvaamiseen. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä olevat lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden tarkoiteta kattavan kaikkia mahdollisia käyttötarkoituksia, ohjeita, varotoimenpiteitä, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muun tiedon puuttuminen tietystä lääkkeestä ei tarkoita, että lääke- tai lääkeyhdistelmä olisi turvallista, tehokasta tai sopivaa kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.
