Mikä on stasis-dermatiitti?
Stasis-dermatiitti on ihon tulehdus, joka kehittyy ihmisillä, joilla on huono verenkierto. Se esiintyy useimmiten sääreissä, koska siellä veri yleensä kerääntyy.
Kun veri kerää tai kasvaa alajaloidesi suoniin, laskimopaine kasvaa. Lisääntynyt paine vaurioittaa kapillaareja, jotka ovat hyvin pieniä verisuonia. Tämän avulla proteiinit voivat vuotaa kudoksiin. Tämä vuoto johtaa verisolujen, nesteen ja proteiinien kertymiseen ja kertyminen aiheuttaa jalkojen turpoamisen. Tätä turvotusta kutsutaan perifeeriseksi turvotukseksi.
Ihmisillä, joilla on niveltulehdus, yleensä on turvonneet jalat, avoimet haavaumat tai kutiava ja punertava iho.
Yksi teoria on, että fibrinogeeniksi kutsuttu proteiini voi olla vastuussa ihossasi näkemistä muutoksista. Kun fibrinogeeni vuotaa kudoksiin, keho muuntaa sen proteiinin aktiiviseen muotoon, jota kutsutaan fibriiniksi. Kun se vuotaa ulos, fibriini ympäröi kapillaarejasi muodostaen niin kutsutut fibriinirannekkeet. Nämä fibriinirannekkeet voivat estää hapen pääsyn kudoksiin. Ja kun solusi eivät saa tarpeeksi happea, ne voivat vaurioitua ja kuolla.
Stasis-dermatiitin oireet
Stasis-dermatiitin oireita ovat:
- ihon värimuutokset
- kutina
- skaalaus
- haavaumat
Voit myös kokea laskimoiden vajaatoiminnan oireita, mukaan lukien:
- jalkojen turvotus
- vasikan kipu
- vasikan arkuus
- jalkojen tylsä kipu tai raskaus, joka pahenee seisoessasi
Stasis-dermatiitin alkuvaiheissa jalkojen iho saattaa näyttää ohuelta. Iho voi myös kutinaa, mutta yritä olla naarmuttamatta sitä. Naarmuuntuminen voi aiheuttaa ihon halkeilua ja nesteen vuotamisen.
Ajan myötä muutoksista voi tulla pysyviä. Iho voi lopulta paksuuntua, kovettua tai muuttua tummanruskeaksi. Tätä kutsutaan lipodermatoskleroosiksi. Se voi myös näyttää tylsältä.
Stasis-dermatiitin viimeisissä vaiheissa iho hajoaa ja muodostuu haavauma tai kipeä. Stasis-dermatiitin haavaumat muodostuvat yleensä nilkan sisäpuolelle.
Yleiset syyt niveltulehdukseen
Huono verenkierto aiheuttaa staasi-ihottumaa. Tyypillisesti huono verenkierto on seurausta kroonisesta (pitkäaikaisesta) tilasta, jota kutsutaan laskimoiden vajaatoiminnaksi. Laskimoiden vajaatoiminta ilmenee, kun suoneissasi on vaikeuksia lähettää verta sydämeesi.
Jalkalaskimoiden sisällä on yksisuuntaiset venttiilit, jotka pitävät veren virtaamassa oikeaan suuntaan, joka on kohti sydäntäsi. Ihmisillä, joilla on laskimoiden vajaatoiminta, nämä venttiilit heikentyvät. Tämä antaa veren virtata takaisin kohti jalkoja ja uima-allasta jaloissa sen sijaan, että se jatkaisi virtaamista kohti sydäntäsi. Tämä veren yhdistäminen on se, mikä aiheuttaa stasis-dermatiitin.
Suonikohjut ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ovat myös tunnetut syyt jalkojen turvotukselle ja stasis-dermatiitille.
Suurin osa stasis-dermatiittia aiheuttavista tiloista kehittyy yleensä ihmisillä vanhetessaan. On kuitenkin myös useita syitä, jotka eivät liity ikään, muun muassa:
- leikkaus, kuten jalkasuonen käyttö ohitusleikkaukseen
- syvän laskimotukos jalassa
- jalkojen traumaattinen vamma
Mitkä ovat stasis-dermatiitin riskitekijät?
Stasis-dermatiitti vaikuttaa ihmisiin, joiden verenkierto on heikko. Se on yleistä yli 50-vuotiaiden aikuisten keskuudessa. Naiset saavat sen todennäköisemmin kuin miehet.
Lukuisat sairaudet ja tilat voivat lisätä staasi-dermatiitin riskiäsi, mukaan lukien:
- korkea verenpaine
- laskimoiden vajaatoiminta (esiintyy, kun suoneillasi on vaikeuksia veren lähettämisessä jaloista sydämeen)
- suonikohjut (turvonneet ja laajentuneet suonet, jotka näkyvät ihon alla)
- kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (esiintyy, kun sydämesi ei pumppaa verta tehokkaasti)
- munuaisten vajaatoiminta (esiintyy, kun munuaiset eivät pysty poistamaan toksiineja verestä)
- liikalihavuus
- säärien vaurioituminen
- lukuisia raskauksia
- syvän suonen tromboosi jalassa (veritulppa jalasuoneessa)
Elämäntyyli voi myös vaikuttaa riskiisi. Sinulla saattaa olla korkeampi riski saada stasis-dermatiitti, jos:
- ovat erittäin ylipainoisia
- älä saa tarpeeksi liikuntaa
- istu tai seiso liikkumatta pitkään
Milloin käy lääkärilläsi
Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat jalkojen turvotusta tai staattisen ihottuman oireita, etenkin jos oireita ovat:
- kipu
- punaisuus
- avoimet haavat tai haavaumat
- mätämäinen viemäröinti
Kuinka staasi-dermatiitti diagnosoidaan?
Pysähdyttävän dermatiitin diagnosoimiseksi lääkäri tutkii tarkoin jalkojen ihoa. Lääkäri voi myös määrätä laskimo-Doppler-ultraäänen. Tämä on noninvasiivinen testi, joka käyttää ääniaaltoja tarkistamaan jalkojen verenvirtauksen.
Kuinka staasi-dermatiitti hoidetaan?
Voit tehdä monia asioita, jotka voit tehdä kotona auttaaksesi stasis-dermatiitin hoidossa:
- Vältä seisovaa ja istuvaa pitkään.
- Nosta jalkasi istuessasi.
- Käytä puristussukkia.
- Käytä irrallisia vaatteita, jotta ärsytät ihoasi.
Osta verkossa puristussukat.
Kysy lääkäriltäsi käytettävistä ihovoiteista ja voiteista. Vältä seuraavien tuotteiden käyttöä:
- lanoliini
- kalamiini ja muut ihot kuivaavat voiteet
- ajankohtaisia antibioottivoiteita, kuten neomysiini, mahdollisten allergisten reaktioiden vuoksi
- bentsokaiini ja muut numboivat lääkkeet
Lääkäri saattaa kehottaa sinua asettamaan märät siteet ihollesi ja määräämään ajankohtaisia steroidivoiteita ja voiteita. Lääkäri voi myös määrätä antibiootteja, jos iho tarttuu. Suonikohjujen korjaamiseksi voidaan suositella leikkausta, jos ne tulevat tuskallisiksi.
Laskimoiden vajaatoimintaa aiheuttavien sairauksien hoitaminen (kuten korkea verenpaine ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta) voivat myös auttaa hallitsemaan staasi-dermatiittia.
Mitkä ovat hoitamattomien oireiden mahdolliset pitkäaikaiset komplikaatiot?
Jos se jätetään käsittelemättä, stasis-dermatiitti voi johtaa:
- krooniset jalkahaavat
- osteomyelitis, joka on luu-infektio
- bakteeri-ihoinfektio, kuten paiseet tai selluliitti
- pysyvä arpia
Kuinka staasi-dermatiitti voidaan estää?
Stasis-dermatiitti on yleensä seurausta kroonisesta sairaudesta, kuten kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta, joten on vaikea estää, jos olet jo sairas.
Voit kuitenkin vähentää riskiä estämällä jalkojen turvotuksen (ääreisödeeman), joka sitä aiheuttaa.
Voit myös vähentää riskiä harjoittamalla. Liikunta on hieno tapa parantaa verenkiertoa ja vähentää kehon rasvaa. Kulutetun natriummäärän rajoittaminen voi myös auttaa.
