Mikä on kroonisen uimareiden korva?
Kroonisen uimurin korva on, kun ulkokorva ja korvakanava tulevat tartunnan, turvonneiksi tai ärtyneiksi pitkällä aikavälillä tai toistuvasti. Korvaasi jäänyt vesi uinnin jälkeen aiheuttaa tämän tilanteen usein. Korvan rakenne ja korvaan jäämisen jälkeen uimaan jäänyt vesi muodostavat kostean, pimeän tilan, jossa bakteerit ja sienet voivat menestyä ja aiheuttaa infektion.
Uimurin korvaa esiintyy melko usein lapsilla ja teini-ikäisillä, etenkin säännöllisesti uimassa. Tapaukset ovat tyypillisesti akuutteja (ei kroonisia) ja reagoivat hoitoon yhden tai kahden viikon kuluessa. Krooninen uimurin korva esiintyy, kun tilaa ei korjata helposti tai kun se toistuu useita kertoja.
Kroonisen uimareunan korvan lääketieteellinen termi on ulkoinen krooninen otitis.
Mitkä ovat kroonisen uimareiden korvan syyt?
Korvavahasi tai hartsi tarjoaa luonnollisen suojan bakteereilta, jotka tulevat korvaan. Uimurin korva voi ilmetä, kun korvalla ei ole tarpeeksi korvavahaa. Ilman riittävän korvavahan suojausta bakteerit voivat päästä korvaan ja aiheuttaa infektion.
Seuraavat ovat yleisiä syitä kroonisen uimareun korvaan:
- antaa liikaa vettä päästä korviin
- korvakäytävän puhdistaminen vanupuikotilla
- antamalla kosmetiikkakemikaalit tuotteista, kuten hiuslakka, päästä korvaasi aiheuttaen herkkyysreaktion
- naarmuuntuminen korvan sisä- tai ulkopuolelle, aiheuttaen pieniä taukoja iholla, jotka voivat tarttua infektioon
- jollain jumiin korviin
- ei seurata akuutin uimareun korvan hoitoa
Mitkä ovat kroonisen uimareunan korvan riskitekijät?
Krooninen uimareiden korva on yleisimpiä lapsilla. Lapsilla on tyypillisesti kapeat korvakanavat, jotka ansaitsevat vettä helpommin.
Muita olosuhteita ja käyttäytymistä, jotka voivat lisätä kroonisen uimareunan korvan kehittymisriskiä, ovat:
- uinti usein, etenkin julkisissa uima-altaissa
- uinti alueilla, joilla voi olla liiallisia bakteereja, kuten kylpytynnyrit tai saastunut vesi
- kuulokkeiden, kuulolaitteiden tai uimakorkkien käyttäminen, jotka voivat naarmuttaa tai vahingoittaa korvia
- joilla on ihosairauksia, kuten psoriaasi, ihottuma tai seborrea
Akuutista uimurin korvatapauksesta voi tulla krooninen, jos:
- korvan fyysinen rakenne vaikeuttaa hoitoa
- bakteeri (tai sieni) on harvinainen kanta
- sinulla on allerginen reaktio antibiootin korvakoruihin
- tartunta on sekä bakteeri- että sieni-infektio
Mitkä ovat kroonisen uimareunikorvan oireet?
Krooninen uimareunan korva alkaa uimurin korvan akuutin tapauksen oireilla. Oireita ovat:
- kutina korvan tai korvakanavan sisällä
- kipu, joka voimistuu, kun hinaat korvan ulkopintaa tai pureskeltaessa
- tunne, että korva on täynnä tai tukossa
- heikentynyt kuulo
- kuume
- neste tai mätä valua korvasta
- turvonneet imusolmukkeet korvan ympärillä
Tilaa pidetään kroonisena, jos:
- oireet esiintyvät toistuvasti useina peräkkäisinä jaksoina
- oireet jatkuvat yli kolme kuukautta
Mitä komplikaatioita liittyy krooniseen uimareunan korvaan?
Hoitamattoman kroonisen uimurin korvan komplikaatioita ovat:
- kuulon menetys
- ympäröivän ihon infektio
- selluliitti (infektio, joka vaikuttaa ihon syviin kudoksiin)
Vakavia komplikaatioita, jotka vaikuttavat muihin kehon osiin, ovat:
- pahanlaatuinen ulkoinen tulehduksentulehdus, infektio, joka leviää kallon pohjaan ja vaikuttaa todennäköisemmin ikääntyneisiin aikuisiin ja diabeetikkoihin tai immuunipuutteisiin
- laajalle levinnyt infektio, harvinainen, mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio, joka ilmenee, kun pahanlaatuinen tulehduksentulehdus leviää aivoihin tai muihin kehon osiin
Kuinka krooninen uimareunan korva diagnosoidaan?
Lääkäri voi yleensä diagnosoida kroonisen uimareunan korvan toimikauten aikana. He käyttävät otoskooppia, valaistua instrumenttia, jonka avulla he voivat tutkia korvien sisäpuolella. Lääkäri etsii seuraavia kroonisen uimareunikorvan oireita:
- punainen, turvonnut tai hellä korva- ja korvakanava
- hilseleviä hiutaleita, ihoa irtoaa korvakäytävästä
- sairastuneen alueen tukkeutuminen, joka voi edellyttää puhdistusta
Jotta voitaisiin selvittää, miksi tila on krooninen, saatat joutua hakemaan otolaryngologin (korvan, nenän ja kurkun asiantuntija). Korva-, nenä- ja sorkkatautofysiologi voi selvittää, onko infektion pääpaikka keskikorva vai ulkokorva. Välikorvan infektio vaatii erityyppistä hoitoa.
Lääkäri voi myös ottaa näytteen korvavuodosta tai roskista laboratoriotutkimuksia varten. Tämän avulla he voivat määrittää toistuvaa infektiota aiheuttavan organismin.
Mikä on kroonisen uimareunikorvan hoito?
Ennen hoidon aloittamista lääkärisi on ehkä puhdistettava korvasta kaikki purkaukset tai roskat. Tässä menetelmässä käytetään imua tai korvakuoreettia, jonka päässä on kauha.
Useimmissa kroonisen uimareunikorvan tapauksissa hoito alkaa antibioottilla korvakoruilla parantamaan bakteeri-infektiota. Jos korvasi on hyvin turvonnut, lääkärisi saattaa joutua asettamaan korvaan puuvilla- tai sideharson (putken) korvaan, jotta korvakorut voivat kulkea korvakanavaan.
Hoito antibioottisilla korvakorvilla kestää tyypillisesti 10–14 päivää. Korvalaskujen kurssin lopettaminen on tärkeää, vaikka kipu ja oireet lieviäisivät ennen kurssin loppua.
Muita kroonisen uimareunikorvan hoitoja ovat:
- kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseksi
- etikkakorvapisarat korvan normaalin bakteeritasapainon palauttamiseksi
- sienen aiheuttamat korvakorut sienten aiheuttamiin infektioihin
- asetaminofeeni tai ibuprofeeni kivun tai epämukavuuden lievittämiseksi
Hoitoasi voidaan muuttaa sisällyttämään suun kautta otettavia antibiootteja, varsinkin jos korvakorut eivät ole auttaneet. Lääkäri voi määrätä myös kipulääkkeitä lievitetyn tai pitkään kestäneen kivun lievittämiseksi.
Suuret annokset IV-antibiootteja hoitavat kroonisen uimareunan korvan tapauksia pahanlaatuisella tulehduksella, etenkin vanhemmilla aikuisilla tai diabeetikoilla.
Hoidosi aikana saat parhaat tulokset, jos et:
- uida
- lentää
- kastu korvien sisäpinta märkä uimisen aikana
- laita mitään korviin, mukaan lukien kuulokkeet ja korvatulpat, kunnes oireesi häviävät
Kuinka voin estää kroonisen uimareunan korvan?
Voit vähentää kroonisen uimareunan korvan kehittymisriskiä noudattamalla näitä käytäntöjä:
- Älä poista korvavahaa.
- Älä laita korviin mitään, mukaan lukien vanupuikot, sormet, nesteet tai suihkeet.
- Harkitse korvatulppien käyttöä, jos uit usein. Joskus korvatulpat voivat tehdä uimareiden korvan huonommaksi. Kysy lääkäriltäsi, jos sinun on käytettävä korvatulppia, jos olet alttiina uimurin korvalle.
- Kuivaa korvat perusteellisesti pyyhkeellä tai hiustenkuivaajalla matalassa tilassa uinnin tai suihkun jälkeen. Ole lempeä ja kuivaa ulkokorva vain kuivaamalla pyyhellä.
- Käännä pääsi sivulta toiselle, jotta vesi virtaa ulos, kun korvasi kastuvat.
- Suojaa korvasi tai laita niihin puuvillapalloja ennen hiusvärien levittämistä tai hiusrasvojen tai hajuvesien suihkuttamista.
- Käytä ennaltaehkäiseviä korvakoruja, jotka on valmistettu yhdestä osasta alkoholia ja 1 osasta valkoista etikkaa ennen ja jälkeen uinnin.
- Älä ui paikoissa, joissa voi olla korkea bakteeripitoisuus.
- Älä lopeta uimurin korvan hoitoa aikaisemmin kuin lääkärisi suosittelee.
Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Kroonisen uimareunikorvan hoito on yleensä onnistunut. Infektiosi vakavuudesta riippuen hoito voi kuitenkin viedä jonkin aikaa. Saatat joutua toistamaan hoidon.
On tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita ja ottaa kaikkia lääkkeitä, erityisesti suun kautta annettavia antibiootteja tai antibiootin korvamerkkejä, määrätyn ajan. Infektiosi ei parane pelkästään siksi, että oireesi katoavat.