Mikä on hyporefleksia?
Hyporefleksia viittaa tilaan, jossa lihakset reagoivat vähemmän ärsykkeisiin. Jos lihakset eivät reagoi lainkaan ärsykkeisiin, tämä tunnetaan nimellä areflexia. Lihastosi voivat olla niin heikkoja, että et voi tehdä päivittäisiä toimintoja. Tämä on päinvastainen hyperrefleksialle, jossa lihasvaste on liiallinen.
Vaikka hyporefleksia voi ilmetä itsenäisesti, siihen liittyy useammin toinen syy. Tämä tarkoittaa, että diagnoosi, hoito ja tulos voivat vaihdella huomattavasti.
Mitkä ovat hyporefleksiaoireet?
Hyporefleksian oireita voi esiintyä myös vähitellen. Tällaisissa tapauksissa lihasvaste saattaa hidastua hitaasti. Aluksi saatat ravistaa oireet yksinkertaisesti kömpelöinä.
Jokapäiväiset tehtävät voivat olla yhä vaikeampia, kuten:
- esineiden pitäminen
- ajo
- pitämällä hyvä ryhti
- kävely
Vakavimmissa tapauksissa hyporefleksia voi aiheuttaa täydellisen lihaksen käytön menettämisen.
Mikä aiheuttaa hyporefleksiaa?
Hyporefleksia kehittyy motoristen hermosolujen vaurioiden seurauksena. Nämä hermosolut lähettävät viestejä aivojen ja selkäytimen välillä. Kollektiivisesti he lähettävät viestejä muulle keholle ohjaamaan lihasten liikkeitä.
Tämä ehto voi liittyä myös yhteen seuraavista:
Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
Yleisemmin nimellä Lou Gehrig -tauti, ALS on etenevä neurologinen sairaus, joka tuhoaa aivo- ja selkäytimen solut. Ajan myötä tämä voi aiheuttaa lihasheikkoutta koko kehossa. Muita ALS-oireita ovat epäselvä puhe, muistin menetys ja hengitysvaikeudet.
Guillain-Barrén oireyhtymä (GBS)
Tämä on toisenlainen rappeuttava tila, joka vaikuttaa hermostoon. GBS: n avulla kehosi hyökkää normaalisti terveisiin kudoksiin, mikä häiritsee aivojen signaaleja lihaksillesi. Heikkojen lihasten lisäksi GBS voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja korkeaa verenpainetta.
Krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyneuropatia (CIDP)
Tämä on häiriö, jolle on ominaista aivojen hermokuitujen vaurioituminen. CIDP voi alkaa oireilla, kuten raajojen pistelyllä tai lihaksen tunnottomuudella.
Lopulta CIDP aiheuttaa merkittävän lihasrefleksien menetyksen. Tämä on pitkäaikainen tila, joka voi johtaa oireiden pahenemiseen ilman hoitoa.
Kilpirauhasen vajaatoiminta
Tätä tilaa kutsutaan myös vajaatoimiseksi tai “matalaksi” kilpirauhasena. Tämä tila voi johtaa väsymykseen, heikkoihin lihaksiin ja normaalia kylmempään kehon lämpötilaan. Kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy, kun kilpirauhasesi ei tuota tarpeeksi hormoneja kehon perustoimintojen ylläpitämiseksi.
Selkäydinvammat
Tietyt selkäydinvammat voivat aiheuttaa hermovaurioita, jotka voivat johtaa heikkoihin lihaksiin.
Strokes
Aivohalvaukset voivat johtaa hypotoniaan tai joidenkin raajojen heikkoon lihaksen sävyyn. Hypotonia on usein väliaikainen useimmilla aivohalvauksen saaneilla ihmisillä, mutta joillakin se on pysyvä.
Lääkityksen haittavaikutukset
Ihmiset, jotka käyttävät rentouttavia lihaksia, voivat kokea hyporeflexian väliaikaisena sivuvaikutuksena.
Kuinka hyporefleksia diagnosoidaan?
Koska hyporefleksia voi liittyä lukuisiin erilaisiin tiloihin, voi olla vaikea diagnosoida aluksi. Sinun täytyy nähdä lääkäri fyysistä. Tässä vaiheessa he kysyvät sinulta myös, milloin aloitit menettää lihasvastetta, ja kuinka kauan se on tapahtunut. Sinun on myös kerrottava lääkärillesi kaikista muista oireistasi.
Ajanvarauksen yhteydessä lääkäri käyttää todennäköisesti heijastusvasaraa nähdäksesi kuinka lihaksesi reagoivat.
Tarkan diagnoosin määrittämiseksi lääkäri voi myös tilata seuraavien testien yhdistelmän:
- lihasten tai hermojen biopsia
- veri työ
- sähköomografia (EMG)
- MRI-skannaus
- hermojohtavuusnopeustesti (NCV)
- selkäranka
- virtsakokeet
Koska hyporefleksialle on niin monia mahdollisia taustalla olevia syitä, ei ole yhtä testiä, joka voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan sen.
Voiko hyporefleksia aiheuttaa komplikaatioita?
Kun lihaksen vaste on matala, olet vaarassa vakavaan onnettomuuteen. Esimerkiksi putoaminen heikoista säälihaksista voi johtaa pään vammoihin ja luunmurtumiin. Ajamatta jättäminen voi johtaa ajoneuvoonnettomuuksiin.
Sekä ALS että GBS voivat johtaa halvaantumiseen. ALS: n yhteydessä halvaus voi tapahtua vähitellen. Vakava GBS-hyökkäys voi aiheuttaa väliaikaisen halvauksen.
Joskus selkärangan vammoissa, hyporeflexia voi muuttua hyperreflexiaksi.
Kuinka hyporefleksia hoidetaan?
Hyporefleksiahoidon tavoitteena on parantaa lihasreaktiota. Lääketieteelliseltä kannalta on olemassa kaksi menetelmää, joista voi olla apua: lääkitys ja fysioterapia.
Lääkehoito
Lääkitystyypit, joita lääkäri suosittelee, saattavat riippua hyporefleksian taustalla olevasta syystä. Esimerkiksi, jos sinulla on GBS tai CIDP, lääkäri voi määrätä steroideja. Tämä auttaa vähentämään tulehdusta, jonka elimistö hyökkää omiin terveisiin kudoksiinsa.
Kilpirauhasen vajaatoiminta hoidetaan kilpirauhanen korvaushormoneilla yleisten oireiden parantamiseksi.
Fysioterapia
Fysioterapeutti voi opastaa sinua lihaskoulutuksen ja rutiinien vahvistamisen kautta. Lisäksi lääkäri voi suositella toimintaterapiaa. Tämä auttaa sinua oppimaan liikkumaan itsenäisesti ja voi pitää sinut turvassa. Fysioterapia voi myös auttaa lihasvoimaa.
Voit myös puhua lääkärillesi siitä, kuinka käyttää turvallisesti liikunnan parantamiseksi (kuten kävely ja juokseminen) ja lihasvoiman parantamiseksi. Jos teet liikuntaa, varmista, että sinulla on harjoittelukaveri varotoimenpiteenä.
Mikä on hyporefleksia?
Yleinen ennusteesi riippuu sairautesi taustalla olevista syistä. Varhaisessa vaiheessa todettu hyporefleksia on toivottavaa hoidoilla ja hoidoilla. Liittyviin neurologisiin sairauksiin lääkäri auttaa sinua vähentämään sairauden etenemistä. Tämä voi mahdollisesti auttaa hidastamaan mahdollisesti poistuvia oireita.
Jos havaitset eroja lihasreaktioissa, varaa tapaaminen lääkärisi kanssa. Mitä aikaisemmin nämä tyypit havaitaan, sitä paremmat ovat pitkän aikavälin näkymät.
