Yleiskatsaus
Somatostatinooma on harvinainen neuroendokriinisen kasvaimen tyyppi, joka kasvaa haimassa ja joskus ohutsuolessa. Neuroendokriinikasvain on sellainen, joka koostuu hormonia tuottavista soluista. Näitä hormonia tuottavia soluja kutsutaan saarekesoluiksi.
Somatostatinooma kehittyy erityisesti delta saarekesolussa, joka vastaa somatostatiinihormonin tuottamisesta. Kasvain saa nämä solut tuottamaan enemmän tätä hormonia.
Kun kehosi tuottaa ylimääräisiä somatostatiinihormoneja, se lopettaa muiden haiman hormonien tuottamisen. Kun noista muista hormoneista tulee niukkoja, se johtaa lopulta oireiden esiintymiseen.
Somatostatinooman oireet
Somatostatinooman oireet alkavat yleensä lieviä ja vaikeusaste kasvaa vähitellen. Nämä oireet ovat samanlaisia kuin muiden sairauksien aiheuttamat. Tästä syystä on tärkeää, että teet tapaamisen lääkärisi kanssa saadaksesi oikean diagnoosin. Tämän tulisi varmistaa oikea oireiden taustalla olevien sairauksien hoito.
Somatostatinooman aiheuttamat oireet voivat sisältää seuraavat:
- vatsakipu (yleisin oire)
- diabetes
- selittämätön laihtuminen
- sappikivet
- steatorrhea tai rasvainen uloste
- suoliston tukkeutuminen
- ripuli
- keltaisuus tai ihon kellastuminen (yleisempi, kun somatostatinooma on ohutsuolessa)
Muut sairaudet kuin somatostatinooma voivat aiheuttaa monia näistä oireista. Näin on usein, koska somatostatinoomat ovat niin harvinaisia. Lääkäri on kuitenkin ainoa, joka voi diagnosoida tarkan tilan oireidesi takana.
Somatostatinoomien syyt ja riskitekijät
Mikä aiheuttaa somatostatinoman, ei tällä hetkellä tunneta. On kuitenkin joitain riskitekijöitä, jotka voivat johtaa somatostatinomaan.
Tämä tila, joka voi vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, esiintyy yleensä 50-vuotiaana. Seuraavat ovat joitain muita mahdollisia riskitekijöitä neuroendokriinisille kasvaimille:
- perheen historia usean tyyppisestä endokriinisestä neoplasia tyypistä 1 (MEN1), joka on harvinainen perinnöllinen syöpäoireyhtymä
- neurofibromatosis
- von Hippel-Lindau -tauti
- mukulainen skleroosi
Kuinka nämä kasvaimet diagnosoidaan?
Diagnoosin on oltava lääkärin tehtävä. Lääkärisi aloittaa diagnoosiprosessin yleensä paastoverikokeella. Tämä testi tarkistaa kohonnut somatostatiinitaso. Verikoetta seuraa usein yksi tai useampi seuraavista diagnoosikuvista tai röntgensäteistä:
- endoskooppinen ultraääni
- tietokonetomografia
- oktreoskaani (joka on radioaktiivinen skannaus)
- MRI-skannaus
Nämä testit antavat lääkärillesi nähdä kasvaimen, joka voi olla joko syöpä tai ei-syöpä. Suurin osa somatostatinoomeista on syöpä. Ainoa tapa selvittää, onko kasvaimesi syöpä, on leikkaus.
Kuinka heitä hoidetaan?
Somatostatinoomaa hoidetaan useimmiten poistamalla kasvain leikkauksen avulla. Jos kasvain on syöpä ja syöpä on levinnyt (tilaan, johon viitataan metastaasina), leikkaus ei ehkä ole vaihtoehto. Metastaasien tapauksessa lääkäri hoitaa ja hallitsee somatostatinooman mahdolliset oireet.
Liittyvät sairaudet ja komplikaatiot
Jotkut somatostatinoomeihin liittyvät sairaudet voivat sisältää seuraavat:
- von Hippel-Lindau -oireyhtymä
- MEN1
- tyypin 1 neurofibromatoosi
- diabetes mellitus
Somatostatinoomat löytyvät yleensä myöhemmässä vaiheessa, mikä voi vaikeuttaa hoitomenetelmiä. Myöhäisessä vaiheessa syöpäkasvaimet ovat todennäköisemmin jo metastasoituneet. Metastaasien jälkeen hoito on rajoitettua, koska leikkaus ei yleensä ole vaihtoehto.
Somatostatinoomien eloonjäämisaste
Huolimatta somatostatinoomien harvinaisuudesta, näkymät ovat hyvät 5 vuoden eloonjäämisasteelle. Kun somatostatinooma voidaan poistaa kirurgisesti, eloonjäämisaste on lähes 100 prosenttia viiden vuoden ajan poiston jälkeen. Somatostatinooman metastasoitumisen jälkeen hoidettujen viiden vuoden eloonjäämisaste on 60 prosenttia.
Tärkeintä on saada diagnoosi mahdollisimman varhain. Jos sinulla on joitakin somatostatinooman oireita, sinun tulee sopia tapaamisesta lääkärin kanssa niin pian kuin mahdollista. Diagnostinen testaus pystyy tunnistamaan oireidesi erityisen syyn.
Jos lääkärisi toteaa, että sinulla on somatostatinoma, mitä aikaisemmin aloitat hoidon, sitä parempi ennusteesi tulee.
