Asbutbutololi: Haittavaikutukset, Annostus, Käyttö Ja Muut

Sisällysluettelo:

Asbutbutololi: Haittavaikutukset, Annostus, Käyttö Ja Muut
Asbutbutololi: Haittavaikutukset, Annostus, Käyttö Ja Muut

Video: Asbutbutololi: Haittavaikutukset, Annostus, Käyttö Ja Muut

Video: Asbutbutololi: Haittavaikutukset, Annostus, Käyttö Ja Muut
Video: Yleisöluento: Päihteet perheessä - näkökulmana nuoren päihteiden käyttö 2024, Marraskuu
Anonim

Kohokohdat asetbutololille

  1. Asetbutololin oraalikapseli on saatavana geneerisenä lääkkeenä ja tuotenimellä. Tuotemerkki: Sectral.
  2. Asbutbutololi tulee vain suun kautta otettavana kapselina.
  3. Asbebutololia käytetään korkean verenpaineen (verenpainetaudin) ja epäsäännöllisen sydämen rytmin (ennenaikaiset kammion supistukset tai PVC: t) hoitoon.

Tärkeitä varoituksia

  • Muita olosuhteita koskeva varoitus: Ennen kuin otat asetbutololia, kerro lääkärillesi kaikista terveystiloistasi. On erityisen tärkeää kertoa lääkärillesi, jos sinulla on:

    • astma
    • krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
    • diabetes
    • huono verenkierto
    • sydämen vajaatoiminta tai muut sydänongelmat
    • kilpirauhasen liikatoimintaa (kilpirauhasen liikatoiminta)
  • Huumevaroituksen lopettaminen: Keskustele ensin lääkärisi kanssa ennen kuin lopetat tämän lääkkeen käytön. Jos sinulla on tiettyjä tiloja ja lopetat tämän lääkkeen käytön yhtäkkiä, sinulla voi olla kilpirauhasen ongelmia tai pahentunut rintakipu. Tämä voi olla jopa kohtalokasta. Lääkärisi tulee vähentää annostasi vähitellen.

Mikä on asetbutololi?

Asbutbutololi on reseptilääke. Se tulee suun kautta otettavana kapselina.

Asetbutololin oraalikapseli on saatavana tuotenimellä lääke Sectral ja geneerisenä lääkkeenä. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin tuotemerkkiversio. Joissain tapauksissa niitä ei ehkä ole saatavana kaikissa vahvuuksissa tai muodoissa tuotemerkkilääkkeenä.

Asbutbutololia voidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa muiden lääkkeiden kanssa.

Miksi sitä käytetään

Asbutbutololia käytetään korkean verenpaineen (verenpainetaudin) ja epäsäännöllisen sykkeen (ennenaikaiset kammion supistukset tai PVC: t) hoitoon.

Kuinka se toimii

Asbutbutololi kuuluu huumeiden luokkaan, jota kutsutaan beeta-salpaajiksi. Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. Näitä lääkkeitä käytetään usein samanlaisten tilojen hoitamiseen.

Tämä lääke toimii estämällä tiettyjä verisuonistasi ja sydämestäsi löytyviä reseptoreita (beeta) hormonien, kuten adrenaliinin, aktivoitumisesta. Pysäyttämällä näiden reseptoreiden aktivoitumisen verisuonesi ja sydämesi pysyvät rentoina. Tämä auttaa alentamaan verenpainetta ja sykettäsi.

Korkea verenpaine tapahtuu usein, kun verisuonesi kiristyvät. Se rasittaa sydäntä ja lisää kehosi happea. Asbebutololi auttaa myös alentamaan sykettäsi ja sydämesi happea.

Asebutololin haittavaikutukset

Asetabutololin oraalinen kapseli ei aiheuta uneliaisuutta, mutta se voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia.

Yleisimmät haittavaikutukset

Yleisimpiä haittavaikutuksia, joita voi tapahtua asetbutololilla, ovat:

  • normaalia hitaampi syke
  • huimaus
  • väsymys
  • päänsärky
  • ummetus
  • ripuli
  • vatsavaivat (ruoansulatushäiriöt)
  • lihaskipu tai kipu

Jos nämä vaikutukset ovat lieviä, ne voivat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Vakavat haittavaikutukset

Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu. Vakaviin sivuvaikutuksiin ja niiden oireisiin voi sisältyä seuraavat:

  • Erittäin matala verenpaine. Oireita ovat:

    • vaikea huimaus
    • huimaus
    • pyörtyminen
  • Erittäin hidas syke. Oireita ovat:

    • väsymys
    • vaikea huimaus
    • huimaus
    • pyörtyminen
  • Huono verenkierto. Oireita ovat:

    kylmät tai siniset sormet tai varpaat

  • Erektiohäiriö. Oireita ovat:

    kyvyttömyys saavuttaa tai pitää erektiota

  • Masennus
  • Kipu virtsatessa
  • Maksavaurio. Oireita ovat:

    • pahoinvointi
    • ruokahalun menetys
    • tummanvärinen virtsa
    • väsymys
  • Systeeminen erythematosus lupus (SLE), tila, jossa immuunijärjestelmä hyökkää kehon osiin. Oireita ovat:

    • vaikea ihottuma, joka voi näyttää perhonenmuotoiselta nenän yli
    • suun haavaumat
    • väsymys
    • nivelkipu
    • lihaskipu

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet vaikuttavat jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset sivuvaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina mahdollisista sivuvaikutuksista terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka tietää sairaushistoriasi.

Asbutbutololi voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa

Asetbutololin oraalikapseli voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden, vitamiinien tai yrttien kanssa, joita saatat käyttää. Vuorovaikutus on, kun aine muuttaa lääkkeen toimintatapaa. Tämä voi olla haitallista tai estää lääkettä toimimasta hyvin.

Vuorovaikutusten välttämiseksi lääkärin tulee hallita kaikkia lääkkeitäsi huolellisesti. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrtteistä. Ota selvää lääkäriltäsi tai apteekista, jotta saat selville, kuinka tämä lääke voi olla vuorovaikutuksessa jonkun muun kanssa, jota käytät.

Alla on lueteltu esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa yhteisvaikutuksia asetbutololin kanssa.

Kivulääkkeet

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID) voivat heikentää asetbutololin verenpainetta alentavaa vaikutusta. Tämä tarkoittaa, että se ei välttämättä toimi niin hyvin. Näitä lääkkeitä ovat:

  • diklofenaakki
  • etodolaakkia
  • ibuprofeeni
  • indometasiinia
  • ketorolaakkiin
  • nabumetonin
  • naprokseeni

Nenän dekongestantit

Tietyt nenän vajaatoiminnan lääkkeet voivat kilpailla samoista reseptoreista, joita asetbutololi estää. Tämä voi estää molempia lääkkeitä toimimasta niin hyvin kuin pitäisi. Näitä nenän dekongestantteja ovat:

  • fenyyliefriini
  • pseudoefedriini

Reserpine

Asetbutololin käyttö reserpiinin kanssa, lääke, jota voidaan käyttää korkean verenpaineen hoitoon, voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Näitä ovat huimaus, matala syke ja matala verenpaine.

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet ovat kuitenkin vuorovaikutuksessa eri ihmisissä, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset vuorovaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajasi kanssa mahdollisista vuorovaikutuksista kaikkien reseptilääkkeiden, vitamiinien, yrttien ja lisäravinteiden sekä käsikauppasi lääkkeiden kanssa.

Asebutololi-varoitukset

Tämän lääkkeen mukana on useita varoituksia.

Allergiavaroitus

Asbutbutololi voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion. Oireita ovat:

  • vaikeuksia hengittää
  • kurkun tai kielen turvotus
  • nokkosihottuma
  • ihottuma

Älä ota tätä lääkettä uudelleen, jos sinulla on koskaan ollut allerginen reaktio siihen. Sen ottaminen toisen kerran allergisen reaktion jälkeen voi olla kohtalokasta.

Varoitukset ihmisille, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita

Henkilöille, joilla on astma tai keuhkoahtaumatauti: Monien ihmisten, joilla on astma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), ei tule käyttää asetbutololia. Lääkäri voi silti määrätä sen, mutta vain pieninä annoksina huolellisella seurannalla. Suuremmilla annoksilla tämä lääke voi estää reseptoreita hengityskanavilla. Tämä kaventaa kohtia, mikä tekee astmasta tai keuhkoahtaumataudista pahempaa. Tämä voi myös tehdä pelastushengityslääkkeistäsi toimimattomia.

Diabeetikoille: Asbutbutololi voi piilottaa matalan verensokerin oireita, kuten vapinaa ja kohonnutta sykettä. Tämän vuoksi voi olla vaikea tietää, milloin verensokerisi on alhainen.

Ihmisille, joilla on heikko verenkierto: Tämä lääke voi pahentaa jalkojen ja käsien huonoa verenkiertoa. Asetbutololi alentaa verenpainetta, mikä tarkoittaa, että vähemmän verta voi virtata raajoihin.

Potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta: Jos sinulla on hallitsematon sydämen vajaatoiminta, sinun ei tule ottaa asetbutololia, koska se voi pahentaa tilaasi. Jos sydämen vajaatoiminta on hallinnassa, lääkäri voi käyttää tätä lääkettä varoen. He seuraavat sydämesi tarkkaan.

Ihmisille, joilla on sydänvaivoja: Jos sinulla on sydänvaivoja, kerro siitä lääkärillesi. Asetbutololin ottaminen voi heikentää sydämesi tai johtaa sydämen vajaatoimintaan. Jos lopetat tämän lääkkeen käytön yhtäkkiä ja sinulla on sydänsairaus, olet saattanut pahentaa rintakipua tai sydänkohtauksen. Tämä voi olla jopa kohtalokasta. Keskustele ensin lääkärisi kanssa ennen kuin lopetat tämän lääkkeen käytön. Lääkärisi tulee pienentää annostasi vähitellen.

Ihmisille, joilla on kilpirauhasen liikatoimintaa (kilpirauhasen liikatoiminta): Jos sinulla on kilpirauhasen liikatoiminta ja lopetat äkillisesti asetbutololin käytön, sinulla voi olla kilpirauhasen myrsky. Tämä on hengenvaarallista. Oireita ovat sekavuus, erittäin nopea syke, vapina, hikoilu tai levottomuus. Keskustele ensin lääkärisi kanssa ennen kuin lopetat tämän lääkkeen käytön. Lääkärisi tulee pienentää annostasi vähitellen.

Munuaisten vajaatoimintapotilaat: Asbutbutololi poistuu kehosta munuaisten kautta. Jos munuaiset eivät toimi hyvin, enemmän tätä lääkettä voi pysyä kehossa pidempään, mikä aiheuttaa sivuvaikutusten riskin. Jos sinulla on vakavia munuaisongelmia, saatat tarvita pienemmän annoksen tai muun lääkityksen.

Ihmisille, joilla on maksaongelmia: Maksasi käsittelee asetbutololia. Jos maksasi ei toimi hyvin, enemmän tätä lääkettä voi pysyä kehossa pidempään, mikä aiheuttaa sivuvaikutusten riskin. Jos sinulla on maksaongelmia, saatat tarvita pienemmän annoksen tai muun lääkityksen.

Varoitukset muille ryhmille

Raskaana olevilla naisilla: Asetbutololi on raskausluokan B lääke. Se tarkoittaa kahta asiaa:

  1. Lääkevalmisteella tehdyt tutkimukset raskaana olevilla eläimillä eivät ole osoittaneet riskiä sikiölle.
  2. Raskaana olevilla naisilla ei ole tehty tarpeeksi tutkimuksia osoittaakseen, että lääke aiheuttaa vaaraa sikiölle.

Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Asetbutololia tulisi käyttää raskauden aikana vain, jos mahdollinen hyöty oikeuttaa mahdolliseen riskiin sikiölle.

Imetysnaiset : Asbutbutoli voi erittyä rintamaitoon ja aiheuttaa vakavia vaikutuksia imettävään lapseen. Sinun ja lääkärisi on ehkä päätettävä, imetätkö vai otatko asetbutololia.

Senioreille: Kehosi voi käsitellä tätä lääkettä hitaammin. Lääkärisi saattaa aloittaa sinulle pienemmän annoksen, jotta liikaa tätä lääkettä ei kerää kehosi. Liian suuri osa kehon lääkkeistä voi olla myrkyllistä.

Lapsille: Tätä lääkettä ei ole tutkittu lapsilla, eikä sitä tule käyttää alle 18-vuotiaille lapsille.

Kuinka ottaa asetbutololia

Kaikkia mahdollisia annoksia ja muotoja ei ehkä sisällytetä tähän. Annos, lääkemuoto ja kuinka usein käytät lääkettä riippuvat:

  • ikäsi
  • hoidettava tila
  • kuinka vakava olosi on
  • muut sairautesi
  • miten reagoit ensimmäiseen annokseen

Lomakkeet ja vahvuudet

Yleinen: asetbutololi

  • Muoto: suun kautta otettava kapseli
  • Vahvuudet: 200 mg, 400 mg

Merkki: Sectral

  • Muoto: suun kautta otettava kapseli
  • Vahvuudet: 200 mg, 400 mg

Annostus korkea verenpaine (verenpaine)

Aikuisten annos (18–64-vuotiaat)

  • Tyypillinen aloitusannos: 400 mg kerran päivässä tai 200 mg kahdesti päivässä.
  • Annostus kasvaa: Lääkäri voi nostaa annostasi korkeintaan 600 mg: aan kahdesti päivässä tarvittaessa. Suositellut ylläpitoannokset ovat 400–800 mg / vrk.

Lapsiannos (ikä 0–17 vuotta)

Tätä lääkettä ei ole tutkittu lapsilla, eikä sitä tule käyttää alle 18-vuotiaille lapsille.

Vanhempi annos (65-vuotiaat ja vanhemmat)

Vanhemmat aikuiset voivat käsitellä huumeita hitaammin. Normaali aikuisten annos voi aiheuttaa tämän lääkkeen pitoisuuden korkeamman kuin normaali. Jos olet vanhempi, saatat tarvita pienemmän annoksen tai erilaisen aikataulun. Päivittäinen kokonaisannos ei saisi olla yli 800 mg.

Annostus epäsäännöllisille sykeille (rytmihäiriö)

Aikuisten annos (18–64-vuotiaat)

  • Tyypillinen aloitusannos: 200 mg kahdesti päivässä.
  • Annos nousee: Lääkäri voi hitaasti nostaa annostasi 600 mg: aan kahdesti päivässä. Suositellut ylläpitoannokset ovat 600–1200 mg vuorokaudessa.

Lapsiannos (ikä 0–17 vuotta)

Tätä lääkettä ei ole tutkittu lapsilla, eikä sitä tule käyttää alle 18-vuotiaille lapsille.

Vanhempi annos (65-vuotiaat ja vanhemmat)

Vanhemmat aikuiset voivat käsitellä huumeita hitaammin. Normaali aikuisten annos voi aiheuttaa tämän lääkkeen pitoisuuden korkeamman kuin normaali. Jos olet vanhempi, saatat tarvita pienemmän annoksen tai erilaisen aikataulun. Päivittäinen kokonaisannos ei saisi olla yli 800 mg.

Erityiset annostusta koskevat näkökohdat

Munuaisongelmista kärsiville: Jos kehittyy kohtalainen munuaisongelma (CrCl <50 ml / min), lääkäri vähentää annostasi 50 prosentilla. Jos kehittyy vakava munuaisongelma (CrCl <25 ml / min), lääkäri vähentää annostasi 75 prosentilla.

Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet vaikuttavat kuitenkin jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että luettelo sisältää kaikki mahdolliset annokset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina lääkärisi tai apteekin kanssa sinulle sopivista annoksista.

Ota ohjeiden mukaan

Asbutbutololia käytetään pitkäaikaiseen hoitoon. Siihen liittyy vakavia riskejä, jos et ota sitä ohjeiden mukaan.

Jos lopetat lääkkeen käytön tai et käytä sitä ollenkaan: Jos et ota tätä lääkettä, korkea verenpaineesi tai epäsäännöllinen syke ei parane. Tämä voi myös lisätä riskiä sydänkohtauksesta tai vahingoittaa keuhkojen, sydämen tai maksan verisuonia.

Jos lopetat sen käytön yhtäkkiä: Jos lopetat tämän lääkkeen käytön yhtäkkiä, lisäät riskiä saada sydänkohtaus. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin lopetat asetbutololin käytön. Lääkärisi on tarkkailtava sinua ja muutettava annostasi hitaasti.

Jos unohdat annokset tai et ota sitä aikataulun mukaan: Jos et ota asetbutololia joka päivä tai otat annokset eri päivinä päivässä, verenpaineesi ei ehkä ole hallinnassa ja epäsäännöllinen syke ei normalisoitu. Tämä voi lisätä sydänkohtauksen riskiä.

Jos otat liian paljon: Jos otat liian paljon asetbutololia, sinulla on vaara laskea verenpaineesi ja hidastaa sykettä vaarallisesti alhaiselle tasolle. Se voi myös aiheuttaa erittäin matalaa verensokeria, hengitysvaikeuksia, sydämen vajaatoimintaa tai kouristuksia. Sinulla voi olla seuraavat oireet:

  • huimaus
  • pyörtyminen
  • heikkous
  • väsymys
  • sekaannus
  • hengenahdistus
  • rintakivut

Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi tai kysy neuvoa Yhdysvaltain myrkyllisyyskeskuksien yhdistykseltä numerosta 800-222-1222 tai heidän online-työkalunsa kautta. Mutta jos oireesi ovat vakavat, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystyspisteeseen.

Mitä tehdä, jos unohdat ottaa annoksen: Jos unohdat ottaa annoksesi, ota se heti kun muistat. Jos seuraavan annoksesi aika on vain muutama tunti, odota ja ota vain yksi annos tuolloin.

Älä koskaan yritä saada kiinni ottamalla kaksi annosta kerralla. Tämä voi aiheuttaa vaarallisia sivuvaikutuksia.

Kuinka tietää, toimiiko lääke: Voit ehkä kertoa, että tämä lääke toimii, jos tarkistat verenpaineesi kotona ja se on alhaisempi tai tarkistat sykettäsi kotona ja se on säännöllinen. Lääkäri voi myös tehdä testit tarkistaaksesi, vaikuttaako asetbutololi sinulle.

Tärkeitä näkökohtia asetbutololin ottamiselle

Pidä nämä näkökohdat mielessä, jos lääkäri määrää sinulle asetbutololia.

yleinen

Ota asetbutololia samaan aikaan joka päivä.

varastointi

  • Säilytä asetbutololia huoneenlämpötilassa välillä 68 ° F (20 ° C) - 77 ° F (25 ° C).
  • Pidä tämä lääke valolta suojassa.
  • Älä säilytä tätä lääkettä kosteissa tai kosteissa tiloissa, kuten kylpyhuoneissa.

täyttöjä

Tämän lääkityksen resepti on täytettävä uudelleen. Tämän lääkityksen täyttöä varten sinun ei tarvitse tarvita uutta reseptiä. Lääkäri kirjoittaa reseptillesi sallittujen täyttöpakkausten lukumäärän.

Matkustaa

Kun matkustat lääkityksen kanssa:

  • Pidä lääkitys aina mukanasi. Älä koskaan laita sitä lentäessään tarkistettuihin laukkuihin. Pidä se kantolaukussa.
  • Älä ole huolissasi lentokenttäröntgenlaitteista. He eivät voi vahingoittaa lääkkeitäsi.
  • Sinun on ehkä näytettävä lentokentän henkilökunnalle lääkkeesi apteekkitarra. Kuljeta aina alkuperäistä reseptiä sisältävää astiaa mukanasi.
  • Älä laita tätä lääkitystä auton hansikaslokeroon tai jätä sitä autoon. Vältä tekemästä tätä, kun sää on erittäin kuuma tai kylmä.

Kliininen seuranta

Ennen kuin aloitat asetbutololin käytön, lääkärisi voi tarkistaa, kuinka hyvin tietyt elimet toimivat. Tämä auttaa heitä päättämään, onko tämä lääke sinulle turvallinen ja tarvitsetko pienemmän annoksen. Nämä elimet sisältävät:

  • munuainen
  • maksa

Kun käytät asetbutololia, lääkärisi tarkistaa tietyt toiminnot varmistaakseen, toimiiko lääke:

  • Jos käytät asetbutololia korkean verenpaineen hoitoon, lääkäri tarkistaa verenpaineesi.
  • Jos käytät asetbutololia epäsäännöllisen sykkeen hoitoon, lääkäri tarkistaa sykeesi ja tekee sydämestäsi EKG: n.

Saatavuus

Suurimmalla osalla apteekeista tulisi olla asetbutololin geneeristä muotoa varastossa, mutta niillä ei ehkä ole merkkiä Sectral. Jos lääkärisi on määrännyt Sectral-valmisteen, soita apteekkiin varmistaaksesi, että heillä on sitä.

Ennakkolupa

Monet vakuutusyhtiöt vaativat ennakkoluvan tuotemerkkilääkkeille, kuten Sectral. Tämä tarkoittaa, että lääkärin on saatava hyväksyntä vakuutusyhtiöltäsi, ennen kuin vakuutusyhtiö maksaa reseptin.

Onko olemassa vaihtoehtoja?

Sinun tilan hoitamiseksi on saatavana myös muita lääkkeitä. Jotkut saattavat olla sinulle sopivampia kuin toiset. Keskustele lääkärisi kanssa muista lääkevaihtoehdoista, jotka saattavat toimia sinulle.

Vastuuvapauslauseke: Healthline on pyrkinyt varmistamaan, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajantasaisia. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietojen ja asiantuntemuksen korvaamiseen. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä olevat lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden tarkoiteta kattavan kaikkia mahdollisia käyttötarkoituksia, ohjeita, varotoimenpiteitä, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muun tiedon puuttuminen tietystä lääkkeestä ei tarkoita, että lääke- tai lääkeyhdistelmä olisi turvallista, tehokasta tai sopivaa kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.

Suositeltava: