Mikä on tyhjän nenän oireyhtymä?
Suurimmalla osalla ihmisistä ei ole täydellistä nenää. Asiantuntijoiden mukaan väliseinä - luu ja rusto, joka kulkee nenän keskuksessa ylös ja alas - on keskittynyt jopa 80 prosentilla amerikkalaisista. Jotkut ihmiset syntyvät sen ulkopuolella, kun taas toiset kehittävät tilan myöhemmin elämässä tapahtuvan vamman jälkeen.
Useimmat ihmiset eivät huomaa, että nenän väliseinä on keskipisteen ulkopuolella. Joillakin ihmisillä väliseinä on kuitenkin niin kaukana nenän keskiviivasta, että se aiheuttaa ongelmia, kun he yrittävät hengittää nenänsä kautta, ja johtaa usein toistuviin sinusinfektioihin. Tätä tilaa kutsutaan”poikkeavaksi väliseinäksi”. Joskus henkilöllä, jolla on poikkeava väliseinä, on myös laajentuneita turbiineja, jotka ovat pehmytkudoksia nenän seinämän sisällä. Tämä voi estää ilmavirran ja vähentää entisestään ihmisen hengityskykyä.
Septoplasty ja turbinaattien vähentäminen ovat leikkauksia, joita käytetään poikkeamaan vastaavan väliseinän ja vastaavasti suurentuneiden turbinaattien korjaamiseen. Yleensä nämä leikkaukset ovat rutiineja, ja ihmiset tekevät täydet palautukset. Niitä käytetään poikkeavien väliseinien, kuten uniapnean ja epänormaalin ilmavirran aiheuttamien hengitysongelmien parantamiseen.
Joissakin tapauksissa ihmiset ovat kuitenkin ilmoittaneet heikentyneestä hengityksestä sen jälkeen, kun nenäkäytävänsä avataan leikkauksella. Muita fyysisiä oireita ja jopa psykologisia oireita voi esiintyä, mikä heikentää ihmisen yleistä elämänlaatua. Yksi tällainen tila on nimeltään "tyhjän nenän oireyhtymä". Vaikka monet lääkärit eivät tunne tätä tilaa eivätkä ymmärrä, kuinka sitä parhaiten hoitaa tai diagnosoida, jotkut lääkärit ovat edistyneet tämän tilan tutkimisessa.
Mitkä ovat tyhjän nenän oireyhtymän oireet?
Tyhjän nenän oireyhtymän oireita ovat:
- hengitysvaikeudet nenän läpi
- toistuva hukkumisen tunne
- hengenahdistus tai tarve ilmahätä ilmaa
- nenän kuivuus ja kuori
- päänsärkyä
- nenäverenvuotoa
- alhainen ilmavirta
- huimaus
- heikentynyt haju- tai makuuntunto
- liman puute
- paksu nenänjälkeinen tippu takaisin kurkkuun
- sydämentykytyksiä
- nenän turvotus ja kipu
- väsymys, joka joskus aiheuttaa unihäiriöitä ja päiväsaikaan uneliaisuutta, joka johtuu heikosta ilmavirrasta hengityskanavien läpi
Psykologiset oireet, kuten ahdistus ja masennus, voivat olla läsnä ennen leikkausta tai alkaa samaan aikaan kuin ihmisen tyhjän nenän oireyhtymän oireet. On myös tavallista, että tyhjän nenän oireyhtymästä kärsivillä ihmisillä on vaikeuksia keskittyä päivittäisiin tehtäviin, koska heidän tilansa häiritsee heitä.
Mikä aiheuttaa tyhjän nenän oireyhtymän?
Lääkärit eivät ole täysin varmoja siitä, miksi tyhjän nenän oireyhtymä vaikuttaa joihinkin ihmisiin, joille on tehty septoplastia ja turbinaattien vähentäminen, mutta ei toisiin. Mutta uudet tutkimukset viittaavat siihen, että tyhjän nenän oireyhtymä laukaistaan siten, että keho havaitsee eri painetasot ja ehkä myös lämpötilan jokaisessa nenäonteossa. Tämä voi vaikeuttaa sinua tuntemaan, kun hengität.
Nenäpaineen tai lämpötilan vastaanottimet voivat sijaita turbiinien päällä. Leikkauksen uskotaan häiritsevän näitä reseptoreita ja aiheuttavan joidenkin ihmisten menettävän kykynsä aistia nenän hengitystä. Sensaatiota pahentaa suurentunut ilmatila, joka virtaa laajentuneen nenäontelon läpi. Lisäksi leikkaus voi poistaa osan nenän limasta, mikä on tärkeää nenän hyödyllisten bakteerien säätelemiseksi. Ilman sitä voit menettää hyvät bakteerit ja saada haitallisia bakteereja. Kun haitalliset bakteerit kolonisoivat nenäsi, se voi pahentaa tyhjän nenän oireyhtymän oireita.
Mikä on tämän tilan historia?
Tyhjän nenän oireyhtymä on kiistanalainen tila, jota lääketieteellinen yhteisö ei ole virallisesti tunnustanut. Tämä johtuu siitä, että useimpia septoplasty- ja turbinaattipesuleikkauksia pidetään onnistuneina. Monien lääkäreiden mielestä on kontraintuitiivista, että leikkaus, jolla avataan ihmisen nenäkanavat, todella heikentäisi hänen hengityskykyään.
2000-luvun alkupuolella korvan, nenän ja kurkun (ENT) asiantuntijat alkoivat hoitaa tätä sairautta huomaaessaan mallin ihmisillä, joilla esiintyy “tyhjän nenän oireyhtymän” oireita. Jotkut ihmiset sekoittivat niin kyvyttömyydestään hengittää kunnolla, että yrittivät itsemurhaa. Sittemmin kasvava joukko ENT-asiantuntijoita on alkanut tunnistaa, tutkia ja hoitaa tilaa.
Tyhjän nenän oireyhtymän määrittelevä oire on nenä, joka tuntuu “tukkoiselta” tai “tukkeutuneelta” huolimatta siitä, että ihmisen nenäkanavat ovat auki. Aika ja nenäkäytävien lisääntynyt kuivuminen näyttää pahentavan tätä tunnetta ja muita tyhjän nenän oireyhtymän oireita.
Kuinka tyhjän nenän oireyhtymä diagnosoidaan?
Tyhjän nenän oireyhtymää ei virallisesti tunnusteta sairaudeksi, ja ihmiset ovat vasta aloittaneet sen tutkimuksen. Rutiininomaisia, luotettavia testejä ei ole vielä kehitetty tyhjän nenän oireyhtymän diagnosoimiseksi.
Jotkut ENT-asiantuntijat diagnosoivat sen henkilön oireiden perusteella ja tarkistamalla turbiinivaurioita CT-tutkimuksella. Henkilön nenäkäytävän ilmavirta voidaan myös testata. Asiantuntija voi havaita, että ihmisen nenä on liian avoin, aiheuttaen alhaista ilmavirtausta.
Mutta alhainen ilmavirta voi johtua muista olosuhteista. Henkilön täydellinen hengityselinten terveys tulisi arvioida ennen lääkärin saapumista tyhjän nenän oireyhtymään.
Kuinka tyhjän nenän oireyhtymää hoidetaan?
Hoidolla voi olla useita tavoitteita, mukaan lukien:
- nenäkäytävien kosteuttaminen
- tappaa huonot bakteerit nenässä
- lisätään jäljellä olevan turbinaattisen kudoksen kokoa yritettäessä nostaa nenän ilmanpainetta
Joitakin yleisiä hoitoja ovat:
- käyttämällä kostutinta kodissasi
- asuu lämpimässä, kosteassa ilmastossa, etenkin suolaisella ilmalla
- käyttämällä antibiootti-nenäsovelluksia pahojen bakteerien tappamiseen
- levitetään hormonaalisia voiteita nenän sisäpuolelle turbiinikudoksen koon lisäämiseksi
- sildenafiilin (Viagra) ja muiden fosfodiesteraasi-estäjien ottaminen, mikä voi lisätä nenän tukkoisuutta
- täyteaineiden kirurginen implantointi turbinaatin koon lisäämiseksi
Mikä on tyhjän nenän oireyhtymä?
Tyhjän nenän oireyhtymää ei vieläkään ymmärretä, mutta tutkijat etenevät sen syiden ymmärtämiseksi paremmin. Ja tämä on johtanut heitä harjoittamaan tehokkaampia hoitoja.
Nykyiset hoidot vähentävät tehokkaasti tyhjän nenän oireyhtymää. Tärkeintä on löytää lääkäri, johon luotat ja joka hoitaa tilan. Löydät resursseja ja tukiryhmiä verkossa Empty Nose Syndrome International Association -sivuston verkkosivuilla.
