Yleiskatsaus
Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä (POTS) on termi, jota käytetään kuvaamaan neurologisten tilojen ryhmää, jolla on samanlaisia oireita. POS-potilaat ovat väsyneitä tai huimausta, kun ne nousevat istuimelta. Useimmilla potilailla, joilla on diagnosoitu POTS, kokee sydämen sydämentykytys tai merkittävästi lisääntynyt syke nouseessaan.
Kun sinulla on näitä oireita seisottuaan pystyssä, se tunnetaan ortostaattisena intoleranssina (OI). On arvioitu, että vähintään 500 000 ihmistä Yhdysvalloissa kokee OI: n, POTS: n pääoireen.
Joidenkin lähteiden mukaan POTS-potilaita on paljon enemmän, arvioiden mukaan jopa 3 miljoonaa murrosikäistä ja aikuista kokee sen. Joillakin ihmisillä on oireita, jotka katoavat kokonaan 2–5 vuoden sisällä, ja toisilla ihmisillä on oireita, jotka tulevat ja menevät elinaikanaan.
POTS-potilailla on myös erilaisia oireiden vakavuusasteita. Noin 25 prosentilla heistä on niin vakavia oireita, mikä heikentää heidän kykyä suorittaa kotitöitä tai osallistua työvoimaan.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja oireista, miksi POTS tapahtuu ja miten selviytyä.
Mitkä ovat oireet?
Ihmiset, joilla ei ole POTS-laitteita, voivat vaihtaa lepotuolien, istuvien ja seisovien välillä ilman paljon ajatellut. Autonominen hermosto (ANS) ottaa haltuunsa ja hallinnoi sitä, kuinka painovoima vaikuttaa kehoon sen aseman mukaan, mukaan lukien mekanismi, joka hallitsee tasapainoa ja verenvirtausta. Sykesi tulisi olla 10 tai 15 lyöntiä minuutissa (bpm) korkeammalla seisotessa kuin istumalla, ja verenpaineesi tulisi laskea vain hieman.
Jos sinulla on ruukuja, kehosi ei kuitenkaan lähetä oikeita signaaleja aivoillesi ja sydämellesi, kun vaihdat sijaintia. Tämä johtaa lisääntyneeseen sykeeseen, joka on jopa 30 lyöntiä minuutissa tavallista korkeampi. Tämä voi tehdä sinusta tunteen, että sinun täytyy istua tai valehdella takaisin.
Punoitus voi tapahtua myös johtuen siitä, että kehon immuunisolut aktivoivat tietyt kemikaalit. Tämä voi johtaa hengenahdistukseen, päänsärkyyn ja päänsärkyyn. Tämä aktivointi voi myös aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Veri voi myös koota uimahaaroihin ja jaloihin, jolloin ne ovat turvonneet tai violetit.
Saatat myös kokea:
- sydämentykytyksiä
- levottomuus
- huimaus
- näön hämärtyminen
Mikä aiheuttaa POTS ja kuka on vaarassa?
POTS-syy ei aina ole selvä. Tämä johtuu siitä, että tila ei jäljitä yhdestä syystä jokaiselle henkilölle, jolla se on. On jonkin verran näyttöä siitä, että tietyt geenit voivat vaikuttaa POTS-kehitykseen. Mayon klinikan tutkimus viittaa siihen, että puolessa POTS-tapauksista syy saattaa olla autoimmuunisairaus.
Vaikuttaa siltä, että POTS-oireet laukaisevat usein elämäntapahtumat, kuten:
- murrosikä
- raskaus
- iso leikkaus
- traumaattinen verenhukka
- virustauti
- kuukausijakso
Nämä tapahtumat voivat muuttaa tapaa, jolla ANS käyttäytyy tietyn ajan.
Vaikka POTS voi vaikuttaa mihin tahansa ikään, noin 80 prosenttia tapauksista on diagnosoitu 15-50-vuotiailla naisilla.
Kuinka se diagnosoidaan
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on POTS-oireita. He kysyvät yksityiskohtaisia kysymyksiä:
- mikä on päivittäinen toiminta
- kuinka kauan oireet ovat esiintyneet
- kuinka paljon oireesi vaikuttavat sinuun
Sinun tulisi myös keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tietyt lääkkeet, kuten jotkut verenpaineen, masennuksen ja ahdistuksen lääkkeet, voivat häiritä ANS: ääsi ja verenpaineesi hallintaa.
Testaus
Jos lääkärisi epäilee ruukkuja, hän havaitsee sinut istuen, makuulla ja seisoen. He tallentavat sykeesi ja verenpaineesi jokaisen asemanvaihdon jälkeen ja huomaavat mitä oireita koet.
Lääkäri voi myös suositella kallistuspöytätestaa. Kuten nimestä voi päätellä, tässä testissä kiinnitetään pöytään, kun sitä siirretään eri kulmiin ja asentoihin. Lääkäri seuraa myös elintärkeitä ohesi tämän testin aikana.
lähete
Jos tarvitaan lisäarviointia, lääkäri voi ohjata sinut neurologin, kardiologin tai asiantuntijan puoleen, joka keskittyy aivojen ja sydämen väliseen yhteyteen. POTS diagnosoidaan joskus väärin ahdistuksena tai paniikkioireena, joten on tärkeää, että lääkäri ymmärtää oireesi.
Jos sinulla on diagnosoitu POTS, lääkärisi työskentelee kanssasi yksilöllisen hoitosuunnitelman laatimiseksi.
Hoitovaihtoehdot
Ei ole yhdenmukaista hoitoa tai lääkitystä. Voi kestää jonkin verran kokeiluversiota määrittääksesi, mikä lääkitys voi parhaiten lievittää oireita.
Fludrokortisonia (Florinef) ja midodriiniä (ProAmatine) määrätään yleisesti POTS-hoidossa. Jotkut ihmiset ovat myös käyttäneet beeta-salpaajia ja SSRI-lääkkeitä POTS-hoitoon. Joskus lääkäri voi myös ehdottaa suolatabletteja osana reseptilääkehoitoa.
Elämäntapojen muutokset
Ruokavalion muuttaminen on usein osa POTS-hoidosta. Lisäämällä verenkulutusta ja lisäämällä enemmän natriumia syömään, voit lisätä verenmääräasi. Tämä voi vähentää oireidesi vakavuutta.
Useimmille ihmisille ei kuitenkaan suositella syömään runsaasti natriumia sisältävää ruokavaliota, joten keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon natriumia tarvitset.
Kokeile näitä elämäntapavinkkejä:
- Lisää ylimääräinen viiva pöytäsuolaa ruokaan.
- Välipala leivonnaisten, oliivien ja suolattujen pähkinöiden kanssa.
- Syötä pienempiä aterioita koko päivän ja pidä välipalataukoja nesteytyksen ja energian ylläpitämiseksi.
- Saa tarpeeksi säännöllistä ja laadukasta unta.
- Osallistu rentoutuneeseen aerobiseen harjoitteluun, kuten pyöräilyyn tai soutuun.
- Juo 16 unssia vettä ennen seisomaan.
Asuminen ruukkujen kanssa
Jos asut potin kanssa, yksi parhaimmista asioista, jonka voit tehdä, on tunnistaa oireesi käynnistyspisteet. Pidä päiväkirjaa oireistasi. Se voi auttaa sinua tunnistamaan asiat, jotka voivat liittyä oireisiisi.
Esimerkiksi, sinulla voi olla oireita ennen kuukautisia. Ehkä kuivuminen pahentaa oireita. Ehkä lämpimät lämpötilat saavat sinut todennäköisemmin huimaamaan tai ahdistuneeksi noustaessasi.
Kouluta itsesi siitä, mitä kehosi tarvitsee. Sitten voit säätää käyttäytymistäsi asianmukaisesti ja hoitaa oireitasi paremmin. Sinun tulisi yrittää rajoittaa pitkittyneen seisonta-ajanjaksoa, kun tiedät, että potit voivat laukaista, ja harkitse vesipullin kuljettamista aina.
Voit myös puhua neuvonantajan tai muun mielenterveysammattilaisen kanssa siitä, kuinka oireesi vaikuttavat elämääsi. Jos sinulla on diagnosoitu POTS, on tärkeää tietää, että oireesi ovat todellisia - et kuvittele niitä - ja et ole yksin.
Näkymät
Jopa 90 prosentilla hoidetuista tapauksista POTS-oireet muuttuvat ajan myötä huomattavasti hallittaviksi. Joskus oireet katoavat jopa useiden vuosien ajan. Miehet, joilla on POTS, toipuvat todennäköisemmin täysimääräisesti kuin naiset. Vaikka POTS-lääkkeitä ei voida parantaa, hoidot etenevät tutkimuksen kautta.
