Mikä on dekstrokardia?
Dextrocardia on harvinainen sydänsairaus, jossa sydämesi osoittaa kohti rintakehän oikeaa puolta vasemman sivun sijasta. Dextrocardia on synnynnäinen, mikä tarkoittaa, että ihmiset syntyvät tällä poikkeavuudella. Alle yksi prosentti väestöstä on syntynyt dekstrokardian avulla.
Jos sinulla on eristetty dekstrokardia, sydämesi sijaitsee rinnan oikealla puolella, mutta siinä ei ole muita vikoja. Dekstrokardiaa voi esiintyä myös tilassa, jota kutsutaan situs inversus. Sen avulla monet tai kaikki sisäelinten elimet ovat kehosi peilikuvan puolella. Esimerkiksi sydämesi lisäksi maksa, perna tai muut elimet voivat sijaita kehon vastakkaisella tai”väärin” -puolella.
Jos sinulla on dekstrokardia, sinulla voi olla muita anatomiaan liittyviä sydän-, elin- tai ruuansulatusvaurioita. Leikkaus voi joskus korjata nämä ongelmat.
Dekstrokardian syyt
Dekstrokardian syytä ei tunneta. Tutkijat tietävät, että se tapahtuu sikiön kehityksen aikana. Sydämen anatomialla voi olla monia muunnelmia. Esimerkiksi eristetyssä dekstrokardiassa sydämesi on täysin ehjä, mutta se osoittaa oikealle puolelle vasemman sijasta. Muissa dekstrokardian muodoissa voi olla vikoja sydämen kammioissa tai venttiileissä.
Joskus sydämesi kehittyy osoittamalla väärää suuntaa, koska olemassa on muita anatomisia ongelmia. Keuhkojen, vatsan tai rinnan viat voivat aiheuttaa sydämesi kehittymistä niin, että se siirtyy vartaloasi oikealle puolelle. Tässä tapauksessa sinulla on todennäköisemmin muita sydämen vikoja ja ongelmia muiden elintärkeiden elinten kanssa. Usean elimen viat tunnetaan heterotaksioireyhtymänä.
Dekstrokardian oireet
Eristetty dekstrokardia ei yleensä aiheuta oireita. Tila havaitaan yleensä, kun röntgenkuvaus tai MRI osoittaa sydämesi sijainnin rinnan oikealla puolella.
Joillakin ihmisillä, joilla on eristetty dekstrokardia, on lisääntynyt riski keuhkotulehduksiin, sinus-infektioihin tai keuhkokuumeeseen. Eristetyssä dekstrokardiassa keuhkojen silikaatit eivät ehkä toimi normaalisti. Cilia ovat erittäin hienoja karvoja, jotka suodattavat hengittämäsi ilman. Jos ciliat eivät pysty suodattamaan kaikkia viruksia ja bakteereita, saatat sairastua useammin.
Sydämen toimintaan vaikuttava dekstrokardia voi aiheuttaa erilaisia oireita. Näitä ovat hengitysvaikeudet, siniset huulet ja iho sekä väsymys. Lapset, joilla on dekstrokardia, eivät välttämättä kasva tai kehittyy oikein, joten ne saattavat tarvita sydänleikkausta vian korjaamiseksi.
Hapen puute sydämessäsi voi väsyttää ja estää sinua kasvamasta normaalisti. Maksaan vaikuttavat poikkeavuudet voivat aiheuttaa keltaisuutta, joka on ihon ja silmien kellastuminen.
Dextrocardia-vauvalla voi myös olla reikiä sydämen väliseinässä. Väliseinä on jakaja vasemman ja oikean sydämen kammion välillä. Väliaikaiset viat voivat aiheuttaa ongelmia veren virtaamisessa vauvan sydämeen ja ulos. Tämä johtaa yleensä sydämen nurinaan.
Vauvat, joilla on dekstrokardia, ovat saattaneet olla myös syntyneet ilman pernaa. Perna on tärkeä osa immuunijärjestelmää. Ilman pernaa vauvallasi on suurempi riski saada infektioita koko kehossa.
Dekstrokardian hoito
Dekstrokardiaa on hoidettava, jos se estää elintärkeitä elimiä toimimasta oikein. Sydämentahdistimet ja väliseinämävaurioiden korjaaminen voivat auttaa sydäntä toimimaan normaalisti.
Sinulla voi olla enemmän infektioita kuin tavallisella henkilöllä, jos sinulla on dekstrokardia. Lääkkeet voivat vähentää infektioriskiä. Jos sinulla ei ole pernaa tai se ei toimi kunnolla, lääkäri määrää antibioottilääkkeitä tartunnan estämiseksi. Saatat joutua ottamaan antibiootteja pitkällä aikavälillä hengitystiesairauksien torjumiseksi.
Oikealle puolelle osoittava sydämesi tekee ruuansulatuksen tukkeista todennäköisempää. Tämä johtuu siitä, että dekstrokardia voi joskus johtaa sairauteen, jota kutsutaan suoliston malrotaatioksi, jossa suolistosi ei kehitty oikein. Tästä syystä lääkärisi tarkkailee vatsan tukkeutumista, jota kutsutaan myös suolen tai suolen tukkeeksi. Tukos estää jätettä poistumasta kehosta.
Suolen tukkeuma on vaarallinen, ja jos sitä ei hoideta, se voi olla hengenvaarallinen. Saatat tarvita leikkauksen esteiden korjaamiseksi.
Pitkän aikavälin näkymät
Ihmiset, joilla on eristetty dekstrokardia, elävät usein normaalia elämää. Lääkärisi auttaa sinua estämään infektioita, jos sinulla on suurempi riski sairastua. Jos sinulla on monimutkaisempi dekstrokardiatapaus, saatat kohdata terveysongelmia koko elämäsi ajan.
