Mikä on masennus?
Suru on luonnollinen osa ihmisen kokemusta. Ihmiset saattavat olla surullisia tai masentuneita, kun rakkaansa kuolee tai kun he elävät elämänhaasteen, kuten avioeron tai vakavan sairauden, läpi. Nämä tunteet ovat kuitenkin yleensä lyhytaikaisia. Kun joku kokee jatkuvia ja voimakkaita surun tunteita pitkään, niin heillä voi olla suuri masennus (MDD).
MDD, jota kutsutaan myös kliiniseksi masennukseksi, on merkittävä sairaus, joka voi vaikuttaa moniin elämäsi alueisiin. Se vaikuttaa mielialaan ja käyttäytymiseen sekä erilaisiin fyysisiin toimintoihin, kuten ruokahalu ja uni. MDD-potilaat menettävät usein mielenkiintonsa toiminnoista, joista he ovat nauttinut, ja heillä on vaikeuksia suorittaa päivittäisiä toimintoja. Toisinaan he saattavat myös tuntea ikään kuin elämä ei ole elämisen arvoista.
MDD on yksi yleisimmistä psyykkisistä häiriöistä Yhdysvalloissa. Vuonna 2015 lähes 7 prosentilla yli 18-vuotiaista amerikkalaisista oli MDD-jakso.
Jotkut MDD-potilaat eivät koskaan hakeudu hoitoon. Useimmat häiriöt saivat kuitenkin hoidon paremmin. Lääkitys, psykoterapia ja muut menetelmät voivat hoitaa MDD-potilaita tehokkaasti ja auttaa heitä hoitamaan oireita.
Mitkä ovat oireet suuresta masennushäiriöstä?
Lääkärisi tai mielenterveysammattilainen voi tehdä MDD-diagnoosin oireidesi, tunneidesi ja käyttäytymismallisi perusteella. He kysyvät sinulle tiettyjä kysymyksiä tai antavat sinulle kyselylomakkeen, jotta he voivat paremmin selvittää, onko sinulla MDD.
MDD: n diagnosoimiseksi sinun on täytettävä mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisessa käsikirjassa (DSM) luetellut oirekriteerit. Tämä opas auttaa lääketieteen ammattilaisia diagnosoimaan mielenterveyden tilan. Sen kriteerien mukaan sinulla on oltava vähintään 5 seuraavista oireista ja koet ne vähintään kerran päivässä yli 2 viikon ajan:
- Tunnet surun tai ärtyisyyden suurimman osan päivästä, melkein joka päivä.
- Olet vähemmän kiinnostunut useimmista toiminnoista, joista olet kerran nauttinut.
- Laihdut tai nousee painoa tai muuttuu ruokahalu.
- Sinulla on vaikeuksia nukahtaa tai haluat nukkua tavallista enemmän.
- Koet levottomuuden tunteita.
- Tunnet epätavallisen väsyneenä ja sinulla on puute energiaa.
- Tunnet olosi arvottomaksi tai syylliseksi usein asioista, jotka eivät normaalisti tee sinusta tuntemusta.
- Sinulla on vaikeuksia keskittyä, ajatella tai tehdä päätöksiä.
- Ajattele itsesi vahingoittamista tai itsemurhaa.
Mikä aiheuttaa masennusta?
MDD: n tarkkaa syytä ei tiedetä. On kuitenkin useita tekijöitä, jotka voivat lisätä tilan kehittymisriskiä. Geenien ja stressin yhdistelmä voi vaikuttaa aivojen kemiaan ja vähentää kykyä ylläpitää mielialan vakautta. Hormonitasapainon muutokset saattavat myös myötävaikuttaa MDD: n kehitykseen.
MDD voi myös laukaista:
- alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- tietyt sairaudet, kuten syöpä tai kilpirauhasen vajaatoiminta
- tietyn tyyppiset lääkkeet, mukaan lukien steroidit
Kuinka masennusta hoidetaan?
MDD: tä hoidetaan usein lääkityksellä ja psykoterapialla. Jotkut elämäntavan mukautukset voivat myös auttaa lievittämään tiettyjä oireita. Ihmisillä, joilla on vaikea MDD tai joilla on ajatuksia vahingoittaa itseään, on ehkä pidettävä sairaalassa hoidon aikana. Jotkut saattavat joutua osallistumaan myös avohoitoohjelmaan, kunnes oireet paranevat.
Lääkitys
Perusterveydenhuollon tarjoajat aloittavat MDD-hoidon usein määräämällä masennuslääkkeitä.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI). Näitä masennuslääkkeitä määrätään usein. SSRI: t toimivat auttamalla estämään serotoniinin hajoamista aivoissa, mikä johtaa suurempaan määrään tätä välittäjän välittäjää.
Serotoniini on aivokemikaali, jonka uskotaan olevan vastuussa mielialasta. Se voi auttaa parantamaan mielialaa ja tuottamaan terveellisiä nukkumistapoja. MDD-potilailla on usein alhainen serotoniinipitoisuus. SSRI voi lievittää MDD: n oireita lisäämällä aivoissa käytettävissä olevan serotoniinin määrää.
SSRI-lääkkeet sisältävät hyvin tunnettuja lääkkeitä, kuten fluoksetiini (Prozac) ja sitalopraami (Celexa). Heillä on suhteellisen vähän haittavaikutuksia, joita useimmat ihmiset sietävät hyvin.
Muut lääkkeet. Trisyklisiä masennuslääkkeitä ja epätyypillisiksi masennuslääkkeiksi kutsuttuja lääkkeitä voidaan käyttää, kun muut lääkkeet eivät ole auttaneet. Ne voivat aiheuttaa useita haittavaikutuksia, kuten painonnousua ja uneliaisuutta.
Huomaa: Jotkut MDD: n hoidossa käytettävät lääkkeet eivät ole turvallisia naisille, jotka ovat raskaana tai imettävät. Muista puhua terveydenhuollon tarjoajasi kanssa, jos tulet raskaaksi, suunnittelet raskautta tai imetät lapsesi kanssa.
Psykoterapia
Psykoterapia, joka tunnetaan myös nimellä psykologinen terapia tai puheterapia, voi olla tehokas hoito MDD-potilaille. Siihen kuuluu säännöllinen tapaaminen terapeutin kanssa puhuaksesi kunnostasi ja siihen liittyvistä kysymyksistä. Psykoterapia voi auttaa sinua:
- sopeutua kriisiin tai muuhun stressaavaan tapahtumaan
- korvata negatiiviset uskomukset ja käytökset positiivisilla, terveillä
- parantaa viestintätaitojasi
- löytää parempia tapoja selviytyä haasteista ja ratkaista ongelmia
- lisätä itsetuntoa
- takaisin tyydytyksen ja hallinnan tunne elämässäsi
Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös suositella muun tyyppisiä terapioita, kuten kognitiivista käyttäytymishoitoa tai ihmissuhdeterapiaa. Toinen mahdollinen hoito on ryhmähoito, jonka avulla voit jakaa tunteesi ihmisten kanssa, jotka voivat liittyä siihen, mitä olet menossa.
Elämäntapojen muutokset
Lääkkeiden käytön ja terapiaan osallistumisen lisäksi voit auttaa parantamaan MDD-oireita tekemällä joitain muutoksia päivittäisiin tapoihisi.
Syöminen oikein: Harkitse omega-3-rasvahappoja sisältävien ruokien, kuten lohen, syömistä. Elintarvikkeiden, joissa on runsaasti B-vitamiineja, kuten pavut ja kokonaiset jyvät, on myös osoitettu auttavan joitain MDD-potilaita. Magnesiumia on myös liitetty MDD-oireiden torjuntaan. Sitä löytyy pähkinöistä, siemenistä ja jogurtista.
Alkoholin ja tiettyjen jalostettujen elintarvikkeiden välttäminen: On hyödyllistä välttää alkoholia, koska se on hermostoa lamaava, joka voi tehdä oireistasi pahempia. Tietyt puhdistetut, jalostetut ja paistettuja ruokia sisältävät myös omega-6-rasvahappoja, jotka voivat vaikuttaa MDD: hen.
Runsaasti liikuntaa: Vaikka MDD voi tuntea olosi hyvin väsyneeksi, on tärkeää olla fyysisesti aktiivinen. Liikunta, etenkin ulkona ja kohtalaisessa auringonvalossa, voi parantaa mielialaa ja parantaa olosi.
Nuku hyvin: On välttämätöntä saada vähintään 6–8 tuntia nukkumaan yötä kohti. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on unihäiriöitä.
Mikä on joku, jolla on suuri masennus?
MDD-potilaat voivat toisinaan tuntua toivottomilta, mutta on tärkeää muistaa, että häiriö voidaan tyypillisesti hoitaa onnistuneesti. Näkymien parantamiseksi on tärkeää noudattaa hoitosuunnitelmaa. Älä missaa terapiaistuntoja tai seuranta-tapaamisia lääkärisi kanssa. Älä koskaan lopeta lääkkeiden käyttöä, ellei terapeutti tai terveydenhuollon tarjoaja ole neuvonut sinua tekemään niin.
Päivinä, jolloin sinusta tuntuu erityisen surullinen hoidosta huolimatta, voi olla hyödyllistä soittaa Kansalliseen itsemurhien ehkäisyyn tai paikalliseen kriisiin tai mielenterveyspalveluun. Nämä ilmaiset 24 tunnin puhelinlinjat vastaanottavat puheluita kaikilta, jotka ovat masentuneita tai ahdistuneita. Ystävällinen, tukeva ääni voi olla juuri tarvitsemasi, jotta pääset läpi vaikean ajan.