Mikä on Rocky Mountain -pistekuume?
Rocky Mountain -pistekuume (RMSF) on bakteeri-infektio, jota leviävät pureman tartunnan saaneesta punkista. Se aiheuttaa oksentelua, äkillistä korkeaa kuumetta noin 102 tai 103 ° F, päänsärkyä, vatsakipuja, ihottumaa ja lihaskipuja.
RMSF: ää pidetään vakavimpana punkkien aiheuttaman sairauden ohella Yhdysvalloissa. Vaikka infektiota voidaan hoitaa onnistuneesti antibiooteilla, se voi aiheuttaa vakavia vaurioita sisäelimille tai jopa kuoleman, jos sitä ei hoideta heti. Voit vähentää riskiäsi välttämällä punkin puremista tai poistamalla viipymättä sinua purevan linnun.
Rocky Mountain huomasi kuumetta
Rocky Mountain -pistekuumeen liittyvät oireet alkavat tyypillisesti 2–14 vuorokautta punkkipuristuksen jälkeen. Oireita ilmaantuu yhtäkkiä ja niihin sisältyy yleensä:
- korkea kuume, joka voi jatkua 2-3 viikkoa
- vilunväristykset
- lihassäryt
- päänsärky
- pahoinvointi
- oksentelu
- väsymys
- huono ruokahalu
- vatsakipu
RMSF aiheuttaa myös ihottumaa, jossa on pieniä punaisia pilkkuja ranteissa, kämmenissä, nilkoissa ja jalkojen pohjissa. Tämä ihottuma alkaa 2–5 päivää kuumeen jälkeen ja leviää lopulta sisäänpäin vartaloa kohti. Infektion kuudennen päivän jälkeen voi ilmaantua toinen ihottuma. Sillä on taipumus olla violetti-punainen ja se on merkki taudin etenemisestä ja vakavammasta. Tavoitteena on aloittaa hoito ennen kuin tämä ihottuma ilmenee.
RMSF: n diagnosointi voi olla vaikeaa, koska oireet matkivat muita sairauksia, kuten flunssa. Vaikka laikullinen ihottumaa pidetään RMSF: n klassisena oireena, noin 10–15 prosentilla RMSF: n ihmisistä ei kehittyy ihottumaa ollenkaan. Vain noin puolet RMSF: n kehittäjistä muistaa, että hänellä on punkkipurkaus. Tämä vaikeuttaa tartunnan diagnosointia.
Rocky Mountain huomasi kuume kuvia
Rocky Mountain huomasi kuume tartunnan
RMSF välittyy tai leviää punkin pureman läpi, joka on saanut tartunnan Rickettsia rickettsii -nimellä bakteerilla. Bakteerit leviävät imusysteemisi läpi ja lisääntyvät soluissasi. Vaikka RMSF: n aiheuttavat bakteerit, bakteereita voi tartuttaa vain punkkipuristuksen kautta.
Punkkeja on monen tyyppisiä. Tyyppeihin, jotka voivat olla RMSF: n vektoreita tai kantajia, sisältyvät:
- Amerikkalainen koiran rasti (Dermacentar variablis)
- Kivinen vuoren puukukka (Dermacentor andersoni)
- ruskea koiran rasti (Rhipicephalus sanguineus)
Puukot ovat pieniä hämähäkkejä, jotka syövät verestä. Kun rasti on purettu, se voi ottaa verta hitaasti useiden päivien ajan. Mitä pidempi rasti on kiinnitetty ihoosi, sitä suurempi on mahdollisuus RMSF-tartuntaan. Puukot ovat hyvin pieniä hyönteisiä - jotkut yhtä pieniä kuin tapin pää - joten et koskaan voi nähdä ruutua kehossa sen jälkeen kun se puree sinua.
RMSF ei ole tarttuva, eikä sitä voida levittää henkilöiden välillä. Kotikoirasi on kuitenkin myös herkkä RMSF: lle. Vaikka et voi saada RMSF: ää koiraltasi, jos tartunnan saanut punkki on koiran kehossa, punkki voi kulkeutua sinuun samalla kun pidät lemmikkisi.
Lisätietoja punkkien puremista »
Rocky Mountain -pistekuumehoito
Rocky Mountain -pistekuumeen hoitoon sisältyy oraalinen antibiootti, joka tunnetaan nimellä doksisykliini. Se on suositeltava lääke sekä lasten että aikuisten hoidossa. Jos olet raskaana, lääkäri voi määrätä sen sijaan kloramfenikolia.
CDC suosittelee, että aloitat antibiootin ottamisen heti diagnoosista epäillään, jopa ennen kuin lääkärisi vastaanottaa laboratorion tulokset, jotka tarvitaan diagnoosin määrittämiseen. Tämä johtuu siitä, että infektion hoidon viivästyminen voi johtaa merkittäviin komplikaatioihin. Tavoitteena on aloittaa hoito mahdollisimman pian, mieluiten viiden ensimmäisen päivän aikana tartunnasta. Varmista, että käytät antibiootteja tarkalleen lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan ohjeiden mukaan.
Jos et aloita hoidon aloittamista viiden ensimmäisen päivän aikana, saatat tarvita laskimonsisäisiä (IV) antibiootteja sairaalassa. Jos sairaus on vakava tai sinulla on komplikaatioita, saatat joutua oleskella sairaalassa pidemmän aikaa saadaksesi nesteitä ja sinua tarkkailla.
Rocky Mountain huomasi kuumetta pitkäaikaisia vaikutuksia
Jos sitä ei hoideta heti, RMSF voi vaurioittaa verisuonten, kudosten ja elinten limakalvoja. RMSF: n komplikaatioita ovat:
- aivokalvontulehdus, joka tunnetaan nimellä meningiitti ja johtaa kouristuksiin ja koomaan
- sydäntulehdus
- keuhkotulehdus
- munuaisten vajaatoiminta
- gangreeni tai kuollut kehon kudos sormissa ja varpaissa
- maksan tai pernan laajentuminen
- kuolema (jos ei hoideta)
Ihmiset, joilla on vakava RMSF-tapaus, voivat johtaa pitkäaikaisiin terveysongelmiin, mukaan lukien:
- neurologiset alijäämät
- kuurous tai kuulon menetys
- lihas heikkous
- kehon toisen puolen osittainen halvaus
Rocky Mountain havaitsi kuumetta koskevia faktoja ja tilastoja
RMSF on harvinainen, mutta tapausten määrä miljoonaa ihmistä kohti, joka tunnetaan nimellä ilmaantuvuus, on kasvanut viimeisen 10 vuoden aikana. Yhdysvaltojen nykyinen tapausmäärä on nyt noin kuusi tapausta miljoonaa ihmistä kohti vuodessa.
Kuinka yleistä RMSF on?
Noin 2000 RMSF-tapausta ilmoitetaan sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskuksille (CDC) vuosittain. Ihmisillä, jotka asuvat lähellä metsää tai ruohoa, ja ihmisillä, jotka ovat usein kosketuksissa koirien kanssa, on korkeampi tartunnan riski.
Missä RMSF yleisimmin löytyy?
Rocky Mountain -pilkkukuume sai nimensä, koska se nähtiin ensin Kalliovuorilla. RMSF: ää esiintyy kuitenkin useammin Yhdysvaltojen kaakkoisosassa, samoin kuin osissa:
- Kanada
- Meksiko
- Keski-Amerikka
- Etelä-Amerikka
Yhdysvalloissa viidessä osavaltiossa yli 60 prosenttia RMSF-tartunnoista:
- Pohjois-Carolina
- Oklahoma
- Arkansas
- Tennessee
- Missouri
Mistä vuodenajasta RMSF ilmoitetaan yleisimmin?
Infektio voi esiintyä milloin tahansa vuoden aikana, mutta se on yleisempi lämpimien sääkuukausien aikana, jolloin punkit ovat aktiivisempia ja ihmiset viettävät enemmän aikaa ulkopuolella. Suurin osa RMSF-tapauksista esiintyy touko-, kesä-, heinä- ja elokuussa.
Mikä on RMSF: n kuolleisuusaste?
RMSF voi olla tappava. Kaiken kaikkiaan Yhdysvalloissa alle 1 prosenttia RMSF-tartunnan saaneista ihmisistä kuolee tartuntaan. Useimmat kuolemantapaukset tapahtuvat hyvin vanhoilla tai hyvin nuorilla, ja tapauksissa, joissa hoito viivästyi. CDC: n mukaan alle 10-vuotiaat lapset kuolevat 5 kertaa todennäköisemmin RMSF: stä kuin aikuiset.
Kuinka estää Rocky Mountain -pistekuume
Voit estää RMSF: n välttämällä punkkien puremista tai poistamalla punkit kehostasi nopeasti. Noudata näitä varotoimenpiteitä punkin pureman estämiseksi:
Puremisen estäminen
- Vältä tiheästi metsäisiä alueita.
- Leikkaa nurmikot, haravat lehdet ja leikkaa puut puutarhaasi, jotta se olisi vähemmän houkutteleva punkkille.
- Työnnä housut sukkusi ja paita housuihisi.
- Käytä lenkkarit tai saappaat (ei sandaalit).
- Käytä vaaleanpunaisia vaatteita, jotta voit helposti havaita punkkeja.
- Levitä DEET-hyönteismyrkkyä. Permetriini on myös tehokas, mutta sitä tulisi käyttää vain vaatteissa, ei suoraan iholla.
- Tarkista vaatteesi ja vartaloesi puutteiden varalta kolmen tunnin välein.
- Suorita kehosi perusteellinen tarkastus punkkien suhteen päivän lopussa. Puukot mieluummin lämpimät, kosteat alueet, joten muista tarkistaa kainalosi, päänahasi ja nivusi alueesi.
- Puhdista kehosi suihkussa yöllä.
Jos löydät kehosta kiinnitetyn rastiin, älä paniikki. Oikea poistaminen on tärkeää vähentää tartunnan todennäköisyyttä. Poista valintamerkki seuraavasti:
Poista punkkeja
- Tartu pinsetin pariin tarttumalla rasti mahdollisimman lähelle vartaloasi. Älä purista tai murskaa rastia tämän prosessin aikana.
- Vedä pinsettejä ylöspäin ja pois iholta hitaasti, kunnes tikku irtoaa. Tämä voi viedä muutaman sekunnin ja rasti tikkee todennäköisesti. Yritä olla ääliö tai vääntyä.
- Poista punkin jälkeen puhdista pureman alue saippualla ja vedellä ja desinfioi pinsetit hankauksella alkoholia. Pese myös kädet saippualla.
- Laita rasti suljettuun pussiin tai astiaan. Alkoholin hankaaminen tappaa tikin.
Ota yhteys lääkäriisi, jos tunnet pahoinvointia tai sinulla on ihottumaa tai kuumetta punkin pureman jälkeen. Rocky Mountain -pisteinen kuume ja muut punkkien välittämät sairaudet voivat olla vaarallisia, jos heitä ei hoideta heti. Jos mahdollista, ota rasti säiliön tai muovipussin sisällä lääkärin vastaanotolle testausta ja tunnistamista varten.
