AFib ja veren ohennusaineet
Eteisvärinä (AFib) on sydämen rytmihäiriö, joka voi lisätä aivohalvauksen riskiä. AFib: llä sydämesi kaksi ylempää kammiota lyö epäsäännöllisesti. Veri voi yhdistyä ja kerätä, jolloin muodostuu hyytymiä, jotka voivat kulkea elimillesi ja aivoihisi.
Lääkärit määräävät usein antikoagulantteja veren ohentamiseksi ja hyytymien muodostumisen estämiseksi.
Tässä on mitä sinun tulee tietää pitkäaikaisesta verenohennuskäytöstä, mahdollisista sivuvaikutuksista ja niistä, joista voit keskustella lääkärisi kanssa.
Kuinka veren ohennusaineet toimivat
Antikoagulantit voivat alentaa aivohalvauksen riskiä jopa 50–60 prosenttia. Koska AFib: llä ei ole monia oireita, jotkut ihmiset tuntevat, etteivät halua tai tarvitse ottaa verenohennetta, varsinkin jos se tarkoittaa lääkkeen ottamista loppuelämänsä ajan.
Vaikka veren ohennusaineet eivät välttämättä muuta sitä, miltä sinusta tuntuu päivittäin, ne ovat erittäin tärkeitä suojataksesi aivohalvaukseltasi.
AFib-hoidon yhteydessä saatat kohdata useita veriliuoksia. Varfariini (Coumadin) on ollut perinteisesti määrätty verenohentaja. Se toimii vähentämällä kehosi kykyä tuottaa K-vitamiinia. Ilman K-vitamiinia, maksallasi on vaikeuksia tehdä veren hyytyviä proteiineja.
Uusia, lyhyemmän vaikutuksen verenohentajia, joita kutsutaan ei-K-vitamiinin oraalisiksi antikoagulanteiksi (NOAC), suositellaan nyt varfariinin yli AFib-potilaille, paitsi jos henkilöllä on kohtalainen tai vaikea mitraalinen stenoosi tai keinotekoinen sydänventtiili. Näitä lääkkeitä ovat dabigatraani (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) ja edoxaban (Savaysa).
Veren ohennusaineiden haittavaikutukset
Jotkut ihmiset eivät saisi ottaa veren ohennuksia. Muista kertoa lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista sairauksista AFib: n lisäksi:
- hallitsematon korkea verenpaine
- mahahaavat tai muut ongelmat, jotka aiheuttavat sinulle suuren sisäisen verenvuodon riskin
- hemofilia tai muut verenvuotohäiriöt
Yksi veren ohentavien lääkkeiden ilmeisimmistä sivuvaikutuksista on lisääntynyt verenvuotoriski. Saatat jopa olla vaarana vuotaa merkittävästi pienistä leikkauksista.
Muista kertoa lääkärillesi, jos sinulla on pitkä nenäverenvuoto tai verenvuoto ikenistä tai jos oksennuksessa tai ulosteessa esiintyy verta. Voimakkaat mustelmat ovat jotain muuta, mitä saatat nähdä ja joka vaatii lääkärin huomiota.
Verenvuodon ohella voi esiintyä ihottumaa ja hiustenlähtöä sivuvaikutuksina lääkkeen käytön aikana.
Veren ohennuksen seuranta
varfariini
Jos käytät varfariinia pitkän matkan ajan, lääketieteellinen ryhmäsi seuraa sinua todennäköisesti.
Voit käydä säännöllisesti sairaalassa tai klinikalla verikokeen nimeltä protrombiiniaika. Tämä mittaa kuinka kauan veren hyytyminen vie. Se tehdään usein kuukausittain, kunnes lääkäri selvittää oikean annoksen, joka toimii kehosi kannalta.
Veren tarkistaminen on jotain, mitä sinun on todennäköisesti tehtävä, kun käytät huumeita. Joidenkin ihmisten ei tarvitse muuttaa lääkeannostaan usein. Toisilla on oltava usein verikokeita ja muutoksia annostukseen sivuvaikutusten ja liiallisen verenvuodon välttämiseksi.
Saatat joutua tarkistamaan myös ennen tiettyjen lääketieteellisten toimenpiteiden toteuttamista, joihin liittyy verenvuoto, kuten leikkaus.
Saatat huomata, että varfariinipilleri väri on erilainen aika ajoin. Väri edustaa annostusta, joten sinun on seurattava sitä ja kysy lääkäriltäsi, jos sinulla on kysyttävää eri värin näyttämisestä pullossa.
NOACs
Lyhyemmän vaikutuksen veren ohennusaineet, kuten uudet oraaliset antikoagulantit (NOAC), eivät yleensä vaadi säännöllistä seurantaa. Lääkäri voi antaa sinulle enemmän ohjeita hoidosta ja mahdollisista annosmuutoksista.
vuorovaikutukset
varfariini
Varfariini voi olla vuorovaikutuksessa eri käyttämiesi lääkkeiden kanssa. Syömäsi ruuat voivat myös häiritä sen vaikutusta vartaloosi. Jos käytät tätä lääkettä pitkään, sinun kannattaa kysyä lääkäriltäsi enemmän ruokavaliosta - etenkin elintarvikkeista, joissa on paljon K-vitamiinia.
Näitä ruokia ovat vihreät lehtivihannekset:
- lehtikaali
- keltavihannekset
- Sveitsin kalkkuna
- sinapin vihreät
- nauris vihreät
- persilja
- pinaatti
- endiivi
Sinun tulisi myös keskustella lääkärisi kanssa kaikista yrtti- tai omega-3-lisäravinteista, joita käytät nähdäksesi, miten ne voivat olla vuorovaikutuksessa veren ohennusaineiden kanssa.
NOACs
NOAC-lääkkeillä ei ole tunnettuja ruoan tai lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Keskustele lääkärisi kanssa nähdäksesi, voitko käyttää näitä lääkkeitä.
Milloin käy lääkärilläsi
Jos sinulla on huolenaiheita veren ohennusaineiden käytöstä pitkällä aikavälillä, keskustele lääkärisi kanssa.
On tärkeää, että käytät lääkitystäsi samaan aikaan joka päivä. Jos unohdat annoksen, soita lääkärillesi nähdäksesi, kuinka sinun pitäisi palata takaisin raiteilleen.
Jotkut, jotka muistavat unohtuneen annoksensa melkein normaalin ottamisen jälkeen, voivat pystyä ottamaan sen muutaman tunnin myöhässä. Toisten on ehkä odotettava seuraavaa päivää ja kaksinkertaistettava annos. Lääkäri voi neuvoa sinulle parhainta tapaa tilanteeseesi.
Soita heti 911: lle, jos jokin seuraavista oireista esiintyy veren ohentamisen aikana:
- vaikea tai epätavallinen päänsärky
- sekavuus, heikkous tai tunnottomuus
- verenvuoto, joka ei lopu
- oksennat verta tai verta ulosteessa
- putoaminen tai loukkaantuminen päähän
Nämä tilanteet voivat olla merkkejä joko sisäisestä verenvuodosta tai voivat johtaa äärimmäiseen verenhukkaan. Nopea toiminta voi pelastaa henkesi.
On vastalääkelääkkeitä, jotka voivat pysäyttää varfariinin vaikutukset ja saada veren hyytymään hätätilanteessa, mutta joudut menemään sairaalaan hoitoon.
Nouto
Verenvuoto on suurin riski pitkäaikaisella veren ohentamisella. Jos olet aidalla ottamassa niitä tästä syystä, harkitse muutamien elämäntavan muutosten tekemistä. Seuraavat asiat voit tehdä kotona vähentääksesi verenvuotoriskiäsi jokapäiväisestä toiminnasta:
- Heitä kaikki harjahampaiden hammasharjat ja vaihda harjalla.
- Käytä vahattua hammaslankaa vahattaman sijasta, mikä voi vahingoittaa ikenet.
- Kokeile sähkökäyttöistä partaveitsiä välttääksesi piilot ja leikkaukset.
- Käytä teräviä esineitä, kuten saksia tai veitsiä, varoen.
- Kysy lääkäriltäsi osallistumisesta aktiviteetteihin, jotka saattavat lisätä putoamisen tai loukkaantumisen mahdollisuuksia, kuten kontaktiurheilu. Ne voivat myös lisätä sisäisen verenvuodon riskiä.
Jos käytät varfariinia, saatat haluta myös rajoittaa ruokavaliosta tiettyjä ruokia, jotka saattavat olla vuorovaikutuksessa lääkityksen kanssa. Kokeile sen sijaan syödä erilaisia ruokia, joissa on vähän K-vitamiinia, mukaan lukien:
- porkkanat
- kukkakaali
- kurkut
- paprikat
- perunat
- squash
- tomaatit
Muista, että veren ohennusaineet eivät ehkä tee sinua tuntemaan paremmin päivittäin. Silti, ne ovat yksi parhaista toimenpiteistä, joita voit toteuttaa suojautuaksesi aivohalvaukselta. Jos sinulla on huolenaiheita veren ohennuksista ja pitkäaikaisesta käytöstä, keskustele lääkärisi kanssa riskeistä ja hyödyistä.
