Yleiskatsaus
Nivelrusto antaa nivelillesi liikkua vapaasti ja imeä iskuja. Vanhetessasi nivelten rusto voi alkaa kulua, etenkin polvissa, lantioissa ja käsissä. Tämän ruston menettäminen tekee nivelistäsi paljon vaikeamman käsitellä jokapäiväisiä liikkeitä ja tehtäviä.
Kun suuri osa rustoista on kulunut, saatat tuntea kipua. Nivelten liikuttaminen voi olla vaikeampaa. Kipu voi tarkoittaa myös sitä, että nivelen luiden välinen tila on kaventunut tarpeeksi muuttaakseen nivelten liikealuetta.
Kun niveltilaa kapenee, rusto ei enää pidä luita normaalin etäisyyden päässä toisistaan. Tämä voi olla tuskallista, kun luut hierovat tai painostavat toisiaan liikaa.
Niveltilan kaventuminen voi olla seurausta myös sellaisista tiloista, kuten nivelrikko (OA) tai nivelreuma (RA). Jos tunnet epänormaalia kipua nivelissäsi, lääkärisi saattaa tilata röntgenkuvat tai muut kuvantamistestit.
Ne auttavat lääkäriä etsimään kivullisen nivelen kaventumista. Sitten lääkärisi voi tulosten perusteella ehdottaa hoitosuunnitelmaa tai elämäntavan muutoksia syyn korjaamiseksi ja kivun vähentämiseksi.
Niveltilan kaventumisen testaus
Lääkäri voi määrätä yhden tai useamman testin nähdäksesi yksityiskohtaisia kuvia siitä, missä niveltilan kaveneminen tai vaurio on tapahtunut.
Röntgen
Röntgenkuvauksen aikana radiologi-tekniikan asiantuntija käyttää röntgenlaitetta luomaan mustavalkoisia kuvia luista. Kuvien avulla he voivat nähdä nivelvaurioiden tai kapenevien merkkejä yksityiskohtaisemmin.
Röntgenkuvaus kestää vain muutaman minuutin, eikä se tarvitse sinua riisumaan, ellei terveydenhuollon tarjoajan tarvitse nähdä aluetta vaatteidesi alla. Radiologi teknikosi antaa sinulle jonkinlaisen suojan myös suojaamiseksi säteilyltä.
Röntgenkuvat ovat yleensä valmiita muutamassa minuutissa. Tämä tekee siitä yhden yleisimmin käytetyistä testeistä luiden tutkimiseen niveltilan kaventumisen varalta.
Magneettikuvaus (MRI)
MRI: n aikana radiologinen teknikko sijoittaa sinut suuren koneen sisään, joka käyttää radioaaltoja kuvan luomiseen kehon sisäpuolelta. Tämä testi voi tuottaa erittäin yksityiskohtaisia kuvia.
Kerro lääkärillesi, jos olet klaustrofobinen. Koneen sisäpuoli on hyvin pieni, joten voit valita toisen tyyppisen kuvantamistestin. Lääkäri voi myös määrätä lievän rauhoittavan aineen klaustrofobian oireiden hallintaan.
Radiologi teknikosi pyytää sinua todennäköisesti poistamaan vaatteet ja tarvikkeet parhaiden kuvantamistulosten saavuttamiseksi. Sinun on myös pysyttävä paikallaan testin aikana.
MRI-tulokset ovat yleensä valmiita tunnin sisällä.
Ultraääni
Ultraäänitutkimuksen aikana radiologinen teknikko levittää erityisen geelin nivelalueelle, jota he haluavat tutkia. Sitten he käyttävät anturina kutsuttua laitetta lähettääksesi ääniaallot kehosi. Nämä ääniaallat poistuvat kehon rakenteista, mikä auttaa tuottamaan kuvia.
Tämä testi on nopea ja kivuton, yleensä alle 30 minuuttia. Saatat olla vain hieman epämukavaa, kun teknikosi siirtää anturia vaurioituneen nivelalueen ympärillä.
Ultraääni kuvia katsotaan reaaliajassa. Teknikko voi nähdä luusi heti, kun ne liikuttavat anturia ympäri ihoasi. Kun tulokset ovat valmiita, lääkäri tarkistaa kuvat.
Fyysinen koe
Jos lääkärisi arvelee, että sinulla voi olla tila, joka aiheuttaa niveltilan supistumisen, hän saattaa myös suositella fyysistä tutkimusta.
Tämä voi vaatia sinua riisumaan ja aiheuttamaan sinulle lievää vaivaa, kun lääkäri koskettaa tai palpailee niveliä ja näkee kuinka joustavat ne ovat. Lääkärisi kysyy myös kivun tai epämukavuuden tasoa, jota tunnet liikuttaessasi nivelisi.
Tulosten ymmärtäminen
Lääkärisi saattaa näyttää sinulle röntgensäteesi tai muut kuvantaustulosi. He opastavat sinua luiden tutkimisessa epänormaalisuuksien suhteen.
Jos lääkärisi uskoo, että sinulla on tila, joka aiheuttaa niveltilan kaventumisen, hän etsii epätavallisen alhaista nivelrustoa, mikä on näkyvin oire niveltilan kaventumisesta.
Ne saattavat etsiä nivelistä osteofyyttejä, jotka tunnetaan myös nimellä luun kannustimet. Osteofyytit ilmestyvät yleensä ruston menetyksen seurauksena. Ne saattavat etsiä myös subkondraalisia kystoja. Nämä ovat säkkejä, jotka on täytetty nesteellä tai geelimäisellä aineella, joka on valmistettu liitosmateriaalista.
Lääkäri voi myös etsiä subkondraalista skleroosia, joka on karkaistu kudos ruston ympärillä olevassa luussa.
Jos lääkärisi uskoo, että sinulla on RA, hän voi pyytää sinua ottamaan verikokeen. Tämä auttaa heitä etsimään lisää todisteita kehon tulehduksesta.
Verikokeet edellyttävät veren ottoa neulalla. Kerro flebotomistillesi, jos et ole epämukava neulojen tai veren silmien suhteen.
syyt
Nivelten tilan kaventuminen voi johtua nivelten liiallisesta käytöstä. Se voi tapahtua myös vanhetessasi. Muut riskitekijät, kuten liikalihavuus ja lihasheikkoudet, voivat vaikuttaa niveltilan kaventumiseen.
Yhteinen tilan kaventuminen voi olla myös merkki OA: sta. OA on eräänlainen niveltulehdus, joka yleensä vaikuttaa polviin tai sormeniveliin. Arthritis Foundation -säätiön mukaan noin 80 prosentilla 65-vuotiaista tai sitä vanhemmista aikuisista korkean tulotason maissa on jonkin verran oireita.
Ehto voi myös ilmaista RA. Tämä on eräänlainen niveltulehdus, joka tapahtuu, kun immuunijärjestelmäsi hyökkää kehon kudoksiin ja aiheuttaa kroonisen tulehduksen.
hoito
Hoito riippuu niveltilan kaventumisen syystä.
Jos sinulla on diagnosoitu OA, lääkäri voi määrätä nivelkipujen hoitamiseksi lääkkeitä, kuten asetaminofeenia tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai naprokseeni (Aleve).
Matalavaikutteinen liikunta, kuten jooga, voi myös auttaa pitämään nivelisi joustavina huolimatta kapenevasta nivelstä. Lääkäri voi myös ehdottaa kortisoni- tai voitelusuiskeita kipun tuntemiseksi tai nivelalueen pehmentämiseksi.
Jos lääkäri diagnosoi sinulle RA-taudin, hän voi suositella lääkkeitä, joita kutsutaan tauteja modifioiviksi antireumaattisiksi lääkkeiksi (DMARDS). Näitä ovat metotreksaatti, adalimumabi (Humira) tai näiden kahden yhdistelmä.
Nämä lääkkeet voivat antaa sinun jatkaa työskentelyä tai osallistua säännölliseen fyysiseen toimintaan aiheuttamatta nivelten supistumista entisestään. Lääkäri voi myös määrätä tulehduskipulääkkeitä kivun pitämiseksi hallinnassa.
Joissain tapauksissa joudut ehkä tekemään nivelkorvausleikkauksen. Tässä toimenpiteessä ortopedikirurgisi poistaa nivelesi vaurioituneet osat ja korvata ne metalli-, keraami- tai muoviproteeseilla.
Kuten kaikissa leikkauksissa, nivelkorvausleikkaukseen liittyy joitain riskejä, jotka voivat kasvaa ikääntyessäsi. Keskustele lääkärisi kanssa hyödyistä ja riskeistä.
Nivelkorvauksella voi olla merkittävä vaikutus elämäntyyliisi, mutta se voi myös auttaa sinua kääntämään tai toipumaan rustohäviöstä tai nivelvaurioista.
Näkymät
Niveltulehdus ja muut nivelongelmat ovat yleisiä. Niveltilan kaventumista voidaan hoitaa monin tavoin, mikä auttaa säilyttämään elämäsi laadun. Tee lääkärisi kanssa löytääksesi sinulle parhaiten sopivan hoitosuunnitelman.
