Uuden tyypin 2 diabeteksen hoidon aloittaminen voi tuntua vaikealta, varsinkin jos olit aikaisemmassa hoidossa pitkään. Jotta saat parhaan hyödyn uudesta hoitosuunnitelmassasi, on tärkeää kommunikoida säännöllisesti diabeteksen hoitohenkilökunnan kanssa. Lue edelleen oppiaksesi mitä odottaa aloittaessasi uutta hoitoa ja mitä kysy lääkäriltäsi.
Syyt, miksi saatat tarvita uutta diabeteshoitoa
Lääkäri on saattanut muuttaa diabeteshoitoasi, koska aiempi hoitosi ei enää onnistunut hoitamaan verensokeritasosi tai lääkitys aiheutti heikentäviä sivuvaikutuksia. Uusi hoitosuunnitelma voi sisältää lääkkeen lisäämisen nykyiseen hoito-ohjelmaan tai lääkityksen lopettamisen ja uuden aloittamisen. Se voi myös sisältää ruokavalion ja liikunnan muutoksia tai muutoksia verensokeritestauksen ajoitukseen tai tavoitteisiin.
Jos nykyinen hoitosi on toiminut hyvin tai jos olet menettänyt painoasi, lääkäri voi yrittää lopettaa lääkityksen kokonaan. Huolimatta siitä, mitä uusi hoito sisältää, on kysymyksiä.
Mitä kysyä lääkäriltäsi uuden diabeteksen ensimmäisen vuoden aikana
Ensimmäiset 30 päivää ovat usein haastavimpia uuden hoidon aloittamisen jälkeen, koska kehosi täytyy sopeutua uusiin lääkkeisiin ja / tai elämäntavan muutoksiin. Tässä on joitain kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi paitsi hoitomuutoksen ensimmäisten 30 päivän aikana myös ensimmäisen vuoden ajan:
1. Liittyvätkö nämä sivuvaikutukset lääkkeihini?
Jos käytät uusia lääkkeitä, saatat kokea uusia sivuvaikutuksia. Saatat olla huimaus tai sinulla on ruuansulatuksellisia ongelmia tai ihottuma. Lääkärisi voi auttaa sinua selvittämään, ovatko nämä lääkkeistäsi, ja neuvoo sinua hoitamiseen. Jos aloitat lääkkeillä, jotka voivat aiheuttaa matalaa verensokeria, kysy lääkäriltäsi mitä oireita kannattaa noudattaa ja mitä sinun on tehtävä, jos koet matalaa verensokeritasoa.
2. Poistuvatko sivuvaikutukseni?
Monissa tapauksissa sivuvaikutukset paranevat ajan myötä. Mutta jos ne ovat edelleen vakavia 30 päivän kuluttua, kysy lääkäriltäsi, milloin voit odottaa paranemista tai milloin sinun tulee harkita muita hoitomenetelmiä.
3. Ovatko verensokeritasoni kunnossa?
Olettaen, että seuraat säännöllisesti verensokeriasi, sinun tulee kertoa tuloksista lääkärillesi. Kysy, onko verensokeripitoisuutesi siellä, missä niiden täytyy olla hoidon ensimmäisen kuukauden aikana. Jos pitoisuutesi eivät ole optimaaliset, kysy lääkäriltäsi mitä voit tehdä niiden vakauttamiseksi.
4. Kuinka usein minun pitäisi tarkistaa verensokeritasoni?
Aloittaessaan uutta hoitoa lääkärisi saattaa haluta tarkistaa verensokerisi useammin koko päivän. 30 päivän kuluttua saatat pystyä tarkistamaan harvemmin. Jos verensokerisi ei kuitenkaan ole hallinnassa, sinun on ehkä jatkettava verensokerin tarkistamista usein.
5. Mitkä ovat merkkejä siitä, että verensokerini on liian korkea tai liian alhainen?
Jotkut diabeteslääkkeet ajavat verensokeria liian alhaisella tasolla ja aiheuttavat hypoglykemiaa. Tämä voi aiheuttaa:
- sydämentykytyksiä
- levottomuus
- nälkä
- hikoilu
- ärtyvyys
- väsymys
Ratkaisematon hypoglykemia voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten:
- kömpelö, ikään kuin olet päihtynyt
- sekaannus
- kohtaukset
- tajunnan menetys
Korkeaa verensokeria kutsutaan hyperglykemiaksi. Monet ihmiset eivät tunne korkean verensokerin oireita, varsinkin jos heidän verensokerinsa ovat säännöllisesti koholla. Joitakin hyperglykemian oireita ovat:
- toistuva virtsaaminen
- lisääntynyt jano ja nälkä
- näön hämärtyminen
- väsymys
- leikkaukset ja haavaumat, jotka eivät parane
Pitkäaikainen hyperglykemia voi johtaa ajan mittaan kroonisiin komplikaatioihin, kuten silmä-, hermo-, verisuoni- tai munuaisvaurioihin.
6. Voitteko tarkistaa A1c-tasoni nähdäkseni, ovatko lukuni parantuneet?
A1c-tasosi on tärkeä indikaattori siitä, kuinka hyvin verensokerisi on hallinnassa. Se mittaa keskimääräistä verensokeriarvoasi kahden tai kolmen kuukauden aikana. Yleensä A1c-tasosi tulisi olla 7 prosenttia tai vähemmän. Lääkäri saattaa kuitenkin haluta sen alhaisemmaksi tai korkeammaksi iästäsi, terveydentilastasi ja muista tekijöistä riippuen. On hyvä idea tarkistaa A1c-tasosi kolme kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen ja sitten kuuden kuukauden välein, kun olet saavuttanut A1c-tavoitteesi.
7. Pitääkö minun säätää ruokavaliota tai liikuntasuunnitelmaa?
Sekä ruokavalio että liikunta vaikuttavat verensokeritasoon. Joten sinun tulee kysyä lääkäriltäsi noin kuuden kuukauden välein, jos on hyvä jatkaa nykyistä harjoitteluohjelmaa ja ruokavaliota.
Kysy lääkäriltäsi lääkevaikutuksista, kun aloitat uuden hoidon. Jotkut ruokia voivat olla vuorovaikutuksessa diabeteksen kanssa. Esimerkiksi vuoden 2013 katsauksen mukaan greippimehu voi olla vuorovaikutuksessa diabeteslääkkeiden repaglinidin (Prandin) ja saksagliptiinin (Onglyza) kanssa.
8. Voinko tarkistaa kolesteroli- ja verenpainetasoni?
Terveiden veren lipidi- ja verenpainetasojen ylläpitäminen on tärkeä osa hyvää diabeteksen hoitosuunnitelmaa. American Heart Associationin mukaan diabetes alentaa hyvää kolesterolia (HDL) ja lisää huonoa kolesterolia (LDL) ja triglyseridejä. Korkea verenpaine on yleinen diabeetikoilla ja voi lisätä joidenkin komplikaatioiden riskiä.
Kolesterolitasojen pitämiseksi kurissa, lääkäri voi määrätä statiinia osana uutta diabeteshoitoasi. Lääkäri voi myös lisätä lääkkeitä verenpaineen hallintaan. Pyydä kolesterolitasoasi tarkistamaan vähintään kolme tai kuusi kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen varmistaaksesi, että ne seuraavat oikeaan suuntaan.
Verenpainetasot tulee tarkistaa jokaisessa lääkärin käydessä.
9. Voitko tarkistaa jalkani?
Diabetes tiedetään aiheuttavan hiljaista tuhoa jaloissa, jos verensokerisi ei ole hallinnassa. Kroonisesti korkeat verensokeritasot voivat johtaa:
- hermovaurio
- jalkojen epämuodostumat
- jalkahaavat, jotka eivät parane
- verisuonivaurioita, mikä johtaa heikkoon verenvirtaukseen jalkoissasi
Pyydä lääkäriäsi kurkistamaan jaloasi jokaisella käyntillä ja suorittamaan kattava tutkimus yhden vuoden merkinnässä uuden hoidon aloittamisen jälkeen varmistaaksesi, että jalat ovat terveet. Jos sinulla on jalkaongelmia tai jalan vamma, ota heti yhteys lääkäriisi.
10. Voinko koskaan lopettaa tämän hoidon?
Joissakin tapauksissa diabeteksen hoito voi olla väliaikaista. Jos elämäntavan muutokset, kuten terveellisempi ruokavalio, säännöllinen liikunta ja painonpudotus, onnistuvat, saatat ehkä lopettaa jonkin lääkityksen käytön tai vähentää sitä.
11. Pitäisikö minun tarkistaa munuaisten toiminta?
Kontrolloimaton verensokeri voi johtaa munuaisvaurioihin. Muutaman kuukauden päästä uuteen hoitoon on hyvä idea pyytää lääkäriä tilaamaan testi virtsan proteiinipitoisuuksien tarkistamiseksi. Jos testi on positiivinen, se osoittaa munuaistesi toiminnan olevan heikentynyt ja uusi hoitosi ei ehkä toimi hyvin.
Nouto
Diabeteshoitosuunnitelmasi on sinulle ainutlaatuinen. Se ei ole staattinen ja voi muuttua monta kertaa elämäsi aikana. Eri tekijät vaikuttavat hoitoosi, kuten muut terveystilisi, aktiivisuutesi ja kykysi sietää lääkitystäsi. Siksi on tärkeää kysyä lääkäriltäsi mitä tahansa kysymyksiä hoidostasi. On myös tärkeää pitää yhteyttä lääkäriisi ohjeiden mukaan, jotta he voivat arvioida uusia oireita tai sivuvaikutuksia mahdollisimman pian.
