Keuhkovaltimoiden verenpainetauti
Keuhkovaltimoiden verenpainetauti (PAH) on eräänlainen korkea verenpaine, johon liittyy sydämesi oikea puoli ja verisuonia toimittavat verisuonet keuhkoihin. Näitä valtimoita kutsutaan keuhkovaltimoiksi.
PAH tapahtuu, kun keuhkovaltimoesi paksenevat tai kasvavat jäykiksi ja kapenevat veren virtaamalla. Tämä vaikeuttaa verenkiertoa. Tästä syystä sydämesi on työskenneltävä kovemmin työnnäkseen verta keuhkovaltimoiden läpi, ja puolestaan nämä verisuonet eivät pysty kuljettamaan keuhkoihin tarpeeksi verta verta riittävän ilmanvaihdon aikaansaamiseksi.
Kun tämä tapahtuu, kehosi ei voi saada tarvitsemansa happea. Seurauksena olet kyllästyminen helpommin. Muita oireita ovat:
- hengenahdistus
- rintakipu tai paine
- sydämentykytyksiä
- huimaus
- pyörtyminen
- turvotus käsissä ja jaloissa
- kilpapulssi
PAH-potilaiden elinajanodote
PAH: lla ei ole paranemista. Se pahenee edelleen ajan myötä, myös asianmukaisella hoidolla. Käsittelemättömällä PAH: lla on kuitenkin taipumus pahentua huomattavasti nopeammin.
Rekisterin tekemän tutkimuksen varhaisvaiheen ja pitkäaikaisen PAH-taudin hoidon arvioimiseksi (REVEAL) mukaan tutkimukseen osallistuneiden PAH-potilaiden eloonjäämisaste oli:
- 85 prosenttia vuodessa
- 68 prosenttia kolmessa vuodessa
- 57 prosenttia viiden vuoden kuluttua
PAH: n eloonjäämisaste voi vaihdella suuresti riippuen sinulla olevasta PAH-tyypistä.
PAH: n toiminnallinen tila
Jos sinulla on PAH, lääkäri käyttää todennäköisesti vakiojärjestelmää “toiminnallisen tilan” luokitteluun. Tämä kertoo lääkärillesi paljon siitä, kuinka vakava PAH on muuttunut.
PAH: n eteneminen on jaettu neljään luokkaan. PAH: llesi määritetty numero selittää, kuinka helposti pystyt suorittamaan päivittäisiä tehtäviä ja kuinka paljon sairaus on rajoittanut toimintaa.
Luokka I
Tässä luokassa PAH ei rajoita tavallista toimintaa. Jos harrastat tavanomaista fyysistä toimintaa, sinulla ei ole mitään PAH-oireita.
Luokka II
Toisessa luokassa PAH vaikuttaa vain lievästi fyysiseen toimintaasi. Sinulla ei ole mitään PAH-oireita levossa. Mutta tavallinen fyysinen aktiivisuutesi saattaa nopeasti aiheuttaa oireita, mukaan lukien hengitysvaikeudet ja rintakipu.
Luokka III
Kaksi viimeistä toiminnallista tilaluokkaa osoittavat, että PAH kasvaa asteittain huonommin.
Tässä vaiheessa sinulla ei ole epämukavuutta lepotilassa. Mutta oireiden ja fyysisen tuskan aiheuttaminen ei vie paljon fyysistä aktiivisuutta.
Luokka IV
Jos sinulla on luokan IV PAH, et voi suorittaa fyysistä toimintaa koettamatta vakavia oireita. Hengitys on vaivatonta, jopa levossa. Saatat kyllästyä helposti, ja jopa pienet määrät fyysistä aktiivisuutta voivat pahentaa oireitasi.
Sydän- ja keuhkojen kuntoutusohjelmat
Jos sinulla on todettu PAH, on tärkeää, että pysyt fyysisesti aktiivisena kuin mahdollista.
Raskas toiminta voi kuitenkin olla haittaa kehollesi. Oikean tavan pysyä fyysisesti aktiivisena PAH: n kanssa voi olla haastavaa.
Lääkäri voi suositella valvottuja sydän- ja keuhkojen kuntouttamistilaisuuksia, jotka auttavat sinua löytämään oikean tasapainon. Koulutetut terveydenhuollon ammattilaiset voivat auttaa sinua luomaan ohjelman, joka tarjoaa riittävän liikunnan ajamatta sinua pidemmälle kuin kehosi pystyy käsittelemään.
Kuinka olla aktiivinen PAH: n kanssa
PAH-diagnoosi tarkoittaa, että kohtaat joitain rajoituksia. Esimerkiksi useimpien PAH-potilaiden ei pitäisi nostaa mitään raskasta. Raskas nosto voi nostaa verenpainetta, mikä voi vaikeuttaa ja jopa kiihdyttää oireita.
Vaikka on totta, että PAH: n edistyneet vaiheet voivat pahentua fyysisellä aktiivisuudella, PAH: n olemassaolo ei tarkoita, että sinun tulisi välttää toimintaa kokonaan. Lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään rajoitukset.
Elämä PAH: n kanssa
Elämäntavan muutosten, lääkkeiden ja leikkausten yhdistelmä voi muuttaa taudin etenemistä. Hoito voi lisätä vuosia elämääsi, mutta se ei voi kumota oireita PAH: n aiheuttamista kroonisista vaurioista.
Jopa asianmukaisella hoidolla PAH pahenee vähitellen ajan myötä. Muutaman vuoden kuluessa tilan kehittymisestä arjen tehtävät, kuten kävely ja suihkussa käyminen, ovat todennäköisesti vaikeampia ja lopulta mahdottomia.
Q & A
K:
Mitkä ovat hyödyllisimmät elintapojen muutokset, joita voin tehdä ennusteeni parantamiseksi, jos minulla on PAH?
V:
Realistinen suhtautuminen uusiin rajoituksiisi on tärkeä tekijä PAH-selviytymisessä ja sen kanssa elämisessä. Keuhkosi eivät aio antaa sinulle samaa kestävyyttä kuin ennen, joten sinun on priorisoitava haluamasi ja suoritettavat tehtävät ja toiminnot. Ymmärtäminen, kuinka lääkkeesi toimivat ja milloin sinun on otettava niitä, on välttämätöntä. Haluat myös ymmärtää, kuinka ruuat voivat olla vuorovaikutuksessa lääkkeidesi kanssa ja mitä rajoituksia lääkärisi ehdottaa ruuan ja nesteen saannille. Varmista, että lääkkeesi eivät lopu loppuun ja että säilytät niitä oikein, jotta ne pysyisivät tehokkaina. Lääkäritiimisi noudattavat liikuntaa, ruokavaliota ja elämäntapaa koskevia ehdotuksia auttavat sinua selviytymään ja parantamaan päivittäisen elämäsi laatua. On myös tärkeää etsiä mielenterveyspalveluita sellaisen valtavan muutoksen hallintaan ja selviytymiseen elämässäsi. Tukiryhmät, joko verkossa tai henkilökohtaisesti, voivat olla erittäin hyödyllisiä. Jos käytät laittomia huumeita, etenkin kokaiinia tai muita amfetamiinia, saat apua lopettamiseen. Haluat myös lopettaa tupakoinnin.
Carissa Stephens, RN, CCRN, CPNAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
