Mikä on aivohalvaus?
Aivohalvaus on lääketieteellinen hätätapaus, joka tapahtuu, kun aivojen verenvirtaus keskeytyy. Ilman verta aivosolut alkavat kuolla. Tämä voi aiheuttaa vakavia oireita, pysyvän vamman ja jopa kuoleman.
Aivohalvauksia on enemmän kuin yksi. Jatka lukemista oppiaksesi kolmesta päätyypistä aivohalvauksesta, niiden oireista ja hoidoista.
Mitkä ovat erityyppiset aivohalvaukset?
Aivohalvauksia on kolme päätyyppiä: ohimenevä iskeeminen hyökkäys, iskeeminen aivohalvaus ja verenvuoto. On arvioitu, että 87 prosenttia aivohalvauksista on iskeemisiä.
Ohimenevä iskeeminen hyökkäys
Lääkärit kutsuvat myös ohimenevää iskeemistä iskua (TIA) varoitukseksi tai ministrokeksi. Kaikki, joka väliaikaisesti estää veren virtausta aivoihin, aiheuttaa TIA: n. Veritulppa ja TIA-oireet kestävät lyhyen ajan.
Iskeeminen aivohalvaus
Iskeeminen aivohalvaus tapahtuu, kun verihyytymä estää verta virtaamasta aivoihisi. Veritulppa johtuu usein ateroskleroosista, joka on rasvakerrostumien muodostuminen verisuonen sisäpintaan. Osa näistä rasvakerrostumista voi rikkoutua ja estää veren virtausta aivoissa. Käsite on samanlainen kuin sydänkohtaus, jossa verihyytymä estää veren virtausta osaan sydämestäsi.
Iskeeminen aivohalvaus voi olla embolinen, eli verihyytymä kulkee kehon toisesta osasta aivoihin. Arviolta 15 prosenttia embolisista aivohalvauksista johtuu eteisvärinnyksestä kutsutusta tilasta, jossa sydämesi lyö epäsäännöllisesti.
Tromboottinen aivohalvaus on iskeeminen aivohalvaus, jonka aiheuttaa aivojen verisuoneen muodostuva hyytymä.
Toisin kuin TIA, verihyytymä, joka aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen, ei katoa ilman hoitoa.
Verenvuoto
Verenvuotohalvauksen seurauksena on, että aivojesi verisuoni murtuu tai murtuu, vuotaen verta ympäröiviin kudoksiin.
Verenvuotovaikutuksia on kolme päätyyppiä: Ensimmäinen on aneurysma, joka aiheuttaa osan heikentyneestä verisuonesta ilmapalloa ulospäin ja joskus repeytyä. Toinen on valtimoen suonen epämuodostuma, johon liittyy epänormaalisti muodostuneita verisuonia. Jos tällainen verisuoni repeä, se voi aiheuttaa verenvuototahran. Viimeiseksi, erittäin korkea verenpaine voi aiheuttaa aivojen pienten verisuonten heikentymisen ja johtaa myös verenvuotoon aivoihin.
Mitkä ovat aivohalvauksen oireet?
Eri aivohalvaustyypit aiheuttavat samanlaisia oireita, koska kumpikin vaikuttaa aivojen verenvirtaukseen. Ainoa tapa määrittää, minkä tyyppinen aivohalvaus sinulla on, on hakeutua lääkärin hoitoon. Lääkäri tilaa tilaustutkimukset aivojen tarkastelemiseksi.
Kansallinen aivohalvausyhdistys suosittelee FAST-menetelmää aivohalvauksen varoitusmerkkien tunnistamiseksi:
- Kasvot: Kun hymyilet, pudottaako kasvojesi toinen puoli?
- Aseet: Kun nostat molemmat kädet, ajaako yksi käsi alas?
- Puhe: Onko puheesi epäselvää? Onko sinulla vaikeuksia puhua?
- Aika: Jos sinulla on jokin näistä oireista, soita heti 911.
Muita oireita, jotka eivät sovi FAST-kuvaukseen, ovat:
- äkillinen sekavuus, kuten vaikeudet ymmärtää, mitä ihminen sanoo
- kävelyvaikeudet, äkillinen huimaus tai koordinaation menetys
- äkillinen, vaikea päänsärky, jolla ei ole muuta tunnettua syytä
- vaikeuksia nähdä yhdessä tai molemmissa silmissä
TIA aiheuttaa näitä oireita lyhyen ajan, yleensä välillä viidestä minuutista. Älä kuitenkaan pidä sivuuttaa aivohalvauksen oireita, vaikka ne katoavatkin nopeasti.
Mitä komplikaatioita aivohalvaus voi aiheuttaa?
Aivohalvaus on syystä lääketieteellinen hätäapu - sillä voi olla hengenvaarallisia seurauksia. Aivot hallitsevat ihmisen elämän tärkeimpiä toimintoja. Ilman verenvirtausta aivosi eivät pysty hallitsemaan hengitystä, verenpainetta ja paljon muuta. Komplikaatiot voivat vaihdella aivohalvaustyypin ja sen mukaan, pystytkö hoitosi onnistuneesti. Esimerkkejä komplikaatioista ovat:
Käyttäytymisen muutokset: Aivohalvaus voi vaikuttaa masennukseen tai ahdistukseen. Voit myös kokea käyttäytymisessäsi muutoksia, kuten olla impulsiivisempi tai vetäytyä seurusteluun muiden kanssa.
Puhevaikeudet : Aivohalvaus voi vaikuttaa aivojen alueisiin, jotka liittyvät puheeseen ja nielemiseen. Seurauksena voi olla vaikeuksia lukea, kirjoittaa tai ymmärtää muita ihmisiä heidän puhuessaan.
Tunnottomuus tai kipu: Aivohalvaus voi aiheuttaa puutumista ja heikentyneitä tuntemuksia kehon osissa. Tämä voi olla tuskallinen. Joskus aivovaurio voi myös vaikuttaa kykyysi havaita lämpötilaa. Tämä tila tunnetaan keskushalvauksen kipuna ja voi olla vaikea hoitaa.
Halvaus: Koska aivot toimivat ohjaamaan liikettä, aivojen oikealla puolella oleva aivohalvaus voi vaikuttaa liikkeeseen kehon vasemmalla puolella ja päinvastoin. Ne, joilla on ollut aivohalvaus, eivät välttämättä pysty käyttämään kasvojen lihaksia tai siirtämään käsivartta toisella puolella.
Saatat pystyä palauttamaan kadonneet motoriset toiminnot, puheen tai nielemiskyvyn aivohalvauksen jälkeen kuntoutuksen avulla. Näiden palauttaminen voi kuitenkin viedä aikaa.
Kuinka aivohalvauksia hoidetaan?
Aivohalvauksen hoidot riippuvat monista tekijöistä. Näitä ovat millainen se on ja kuinka kauan se kesti. Mitä nopeammin voit etsiä apua aivohalvauksen jälkeen, sitä todennäköisemmin palaudut paremmin.
TIA
TIA-hoidot sisältävät lääkkeiden käyttöä, jotka auttavat estämään tulevia aivohalvauksia. Nämä lääkkeet sisältävät verihiutaleiden vastaiset aineet ja antikoagulantit.
Verihiutaleiden vastaiset aineet vähentävät todennäköisyyttä, että veressäsi olevat verihiutaleet, tarttuvat yhteen ja aiheuttavat hyytymän. Aspiriini ja klopidogreeli (Plavix) ovat verihiutaleiden vastaiset lääkkeet.
Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka vähentävät hyytymisproteiinien muodostumista. Näitä lääkkeitä on useita erityyppisiä, mukaan lukien varfariini (Coumadin) ja dabigatran (Pradaxa).
Lääkäri voi myös suositella kaulavaltimon endarterektoomia. Tämä poistaa plakin kertymisen kaulan kaulavaltimoon, mikä on tärkein syy aivohalvaukseen.
Iskeeminen aivohalvaus
Saamat iskeemisen aivohalvauksen hoidot riippuvat siitä, kuinka nopeasti pääset sairaalaan. Ne riippuvat myös henkilökohtaisesta sairaushistoriastasi.
Jos haet hoitoa kolmen tunnin kuluessa tämän tyyppisestä aivohalvauksesta, lääkäri voi ehkä antaa sinulle lääkkeen, joka tunnetaan nimellä kudosplasminogeeniaktivaattori (tPA). Tämä lääke, joka annetaan intravenoosin kautta, voi liuottaa hyytymän. Kaikki ihmiset eivät kuitenkaan voi saada tPA: ta verenvuotoriskien vuoksi. Lääkärin on harkittava huolellisesti sairaushistoriaasi ennen tPA: n antamista.
Lääkärit voivat käyttää menettelyjä hyytymän fyysiseen poistamiseen tai hyytymistä rikkovien lääkkeiden toimittamiseen aivoihin.
Verenvuoto
Verenvuotohalvaushoitoihin sisältyy pyrkimys pysäyttää verenvuoto aivoissa ja vähentää aivojen verenvuotoon liittyviä sivuvaikutuksia. Haittavaikutuksiin voi kuulua kohonnut kallonsisäinen paine. Kirurgisiin toimenpiteisiin sisältyy kirurginen leikkaus tai kelaaminen. Ne on suunniteltu pitämään verisuoni verenvuodolta edelleen.
Sinulle voidaan antaa lääkkeitä kallonsisäisen paineen vähentämiseksi. Saatat tarvita myös verensiirtoja veren hyytymistä estävien aineiden määrän lisäämiseksi verenvuodon estämiseksi.
Mikä on kunkin aivohalvaustyypin näkymät?
Arvioidaan, että yksi kolmasosa TIA-kokemusten saaneista henkilöistä saa täydellisen iskeemisen aivohalvauksen vuoden sisällä. Hoidon hakeminen vähentää mahdollisuuksia tähän tapahtua.
Jos henkilöllä on ollut aivohalvaus, hänen riski saada uusi riski lisääntyy. On arvioitu, että neljäsosa aivohalvauksen saaneista ihmisistä saa uuden viiden vuoden kuluessa.
Elämäntapaan liittyviä muutoksia on monia, jotta voit vähentää aivohalvauksen tai uusiutumisen riskiäsi. Esimerkkejä ovat:
- lisää fyysistä aktiivisuutta
- syö terveellistä ruokavaliota normaalipainon ylläpitämiseksi pituudellesi ja kehosi suhteen
- vähentää liiallista juomista ja rajoittaa juomien rajoittaminen enintään yhteen päivässä naisilla ja yhdestä kahteen päivässä miehillä
- pidättäytyminen käyttämästä laittomia huumeita, joiden tiedetään vaikuttavan aivohalvaukseen, kuten kokaiini ja metamfetamiinit
- lääkkeiden ottaminen ohjeiden mukaan verenpaineen alentamiseksi ja verensokerin hallinnan edistämiseksi
- yllään jatkuva positiivinen hengitysteiden painemaski, jos sinulla on uniapnea vähentääksesi sydämesi tarpeita
Keskustele lääkärisi kanssa tavoista, joilla voit vähentää henkilökohtaista aivohalvauksen riskiä.
