Yleiskatsaus
Popliteaalinen suone on yksi alavartalon tärkeimmistä verisuonista. Se kulkee polven takana ja kuljettaa verta alaraajasta sydämeen. Joskus verihyytymä tai tromboosi voi tukkia tämän tärkeän laskimon. Tätä kutsutaan syvän laskimotromboosiksi (DVT). Se voi rajoittaa jalkojen kiertoa. Tämä voi vaurioittaa verisuoniasi ja ympäröivää kudosta.
Trombi voi myös irtautua irti popliteaalisesta laskimosta. Sitten se voi kulkea sydämen oikealle puolelle ja sitten keuhkoihin, missä se voi aiheuttaa lukuisia verenkierto- ja hengitysvaikeuksia. Veritulosta keuhkoissa kutsutaan keuhkoemboliaksi (PE).
On tärkeää tietää, kuinka vältetään popliteaalisten laskimotromboosien tuntemus ja tunnistaa tämän mahdollisesti hengenvaarallisen tilan oireet. Jos sinulla on suuri popliteaalisten laskimotromboosien riski, sinun pitäisi oppia lisää sen riskeistä ja siitä, kuinka pitää verenkierto jalkasi mahdollisimman terveenä.
Mitkä ovat oireet?
Popliteaalisen laskimotromboosin oireita ovat kipu, turvotus ja arkuus hyytymän alueella. Vaikka laskimo on lähempänä ihon pintaa polven takana, hyytymä voi muodostua missä tahansa verisuonessa. Vaurioituneen alueen iho voi myös tuntua lämpimältä kosketukselta.
Kipu, joka voi alkaa alaosassa, voi tuntua kouristukselta. Siksi on tärkeää etsiä muita oireita, kuten turvotusta. Tyypillinen lihaskramppi ei aiheuta turvotusta. Jos huomaat, että toinen jalka on suurempi kuin toinen, ota heti yhteys lääkäriin.
Veritulpan veritulppa voi aiheuttaa PE: n. Jos se saavuttaa aivot, se voi aiheuttaa aivohalvauksen. Jos hyytymä sijoittuu yhteen valtimoista, jotka toimittavat verta sydänlihakseen, seurauksena voi olla sydänkohtaus.
Usein hyytymä voi esiintyä ilman mitään ilmeisiä oireita. Tämä tarkoittaa, että sinun on oltava tietoinen pienistä muutoksista tunteessasi tai jaloidesi ulkoasussa.
Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, se voi tarkoittaa, että hyytymä on kulkenut keuhkoihin edes tietämättäsi, että se oli suoneesi.
Sinun tulee aina soittaa 911 tai paikalliselle hätäpalvelulle, jos sinulla on hengitysvaikeuksia
Mitkä ovat syyt?
Popliteaalisten laskimotromboosien ja muiden DVT-muotojen kaksi pääasiallista syytä ovat suonen vaurioituminen ja sängyssä olo tai liian istuin.
Verisuoni voi vaurioitua seuraavista syistä:
- tupakointi
- huumeiden käyttö
- suuri vamma
- krooninen tulehdus, joka vahingoittaa suonisi sisävuorta
Kun jalat ovat vielä pitkään ja et ole jaloissasi kävelyä ja liikkumista, verenvirtaus jaloissa hidastuu. Kun veri ei kierrä niin kuin pitäisi, se voi yhdistyä osaan suonistasi ja muodostaa hyytymän.
Mitkä ovat riskitekijät?
Jos sinulla on ollut polvi- tai lonkkakorvaus tai jokin muu merkittävä jaloihin liittyvä leikkaus, olet suurentunut riski. Tämä johtuu osittain sängyssä olemisesta pitkästä käytöstä ja sitä seuraavasta palautumisajasta. Kudos luista tai niveistä, joissa kirurgi toimii, voi hajota pieniksi paloiksi. Tämä voi aiheuttaa hyytymiä veressäsi.
Raskaus voi tilapäisesti lisätä verihyytymien riskiä. Muita popliteaalisten laskimotromboosien riskitekijöitä ovat seuraavat:
- ihmiset, jotka tupakoivat
- ihmiset, jotka ovat lihavia
- naiset, jotka käyttävät ehkäisypillereitä
- naiset, jotka käyttävät hormonikorvaushoitoa
Tekijä V Leiden
Toinen riskitekijä on perinnöllinen sairaus, nimeltään tekijä V Leiden. Se on yhden proteiinin mutaatio, joka auttaa hallitsemaan verenvuotoa ja hyytymistä. Proteiinin mutaatio tarkoittaa, että sinulla on lisääntynyt riski epänormaalille hyytymille. Sinulla voi olla tekijä V Leiden, eikä sinulla koskaan ole hyytymisongelmia.
Jos sinulla kehittyy popliteaalinen laskimotromboosi tai jokin muu muoto DVT: stä ja sinulla on perheen historia hyytymisongelmia, lääkäri voi määrätä testin tekijälle V Leiden. Verikoe ja geenitesti voivat auttaa lääkäriäsi selvittämään, onko sinulla tämä perinnöllinen tila.
Kuinka popliteal laskimotromboosi diagnosoidaan?
Jalan äkillinen turvotus, arkuus ja kipu voi osoittaa, että sinulla on DVT. Jos epämukavuus ja turvotus ovat polven takana olevalla alueella, se voi olla popliteaalisen laskimotukos.
Lääkäri tekee fyysisen tutkimuksen. Kokeen jälkeen he voivat suorittaa jalan ultraääni. Ultraääni keskittyy epäillyn hyytymän alueeseen. Jos epäillään popliteal laskimotromboosia, lääkäri tekee polven ultraääni. Ultraääni antaa ääniaalloilla kuvan luista ja kudoksista jalkasi sisällä.
He voivat myös tilata venografian. Tässä testissä he injektoivat erityisen väriaineen laskimoosi ja ottavat röntgenkuvan. Väriaine selittää kuvan laskimon sisällä ja voi paljastaa, vaikuttaako verihyytymä verenkiertoosi.
Verikoe, jota kutsutaan D-dimeritestiksi, on myös hyödyllinen. Se testaa verisi verihyytymien vapauttamasta aineesta. Veressäsi esiintyvät D-dimeerit viittaavat laskimotromboosiin, mutta se ei auta lääkärisi selvittämään hyytymää. Muut kuvantamistestit ja fyysiset oireesi auttavat lääkäriä etsimään sen.
Kuinka popliteal laskimotromboosi hoidetaan?
Jos lääkäri diagnosoi popliteaalisen laskimotromboosin, ensimmäinen hoitamasi hoito on antikoagulanttihoito. Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka häiritsevät hyytymistä. Joitakin esimerkkejä ovat hepariini ja varfariini (Coumadin, Jantoven).
Uudemmat antikoagulantit on hyväksytty, mukaan lukien rivaroksaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) ja dabigatran (Pradaxa). Antikoagulantit ja kehosi puolustuskyky voivat auttaa hyytymää liukenemaan ajan myötä. Aspiriinin käyttö pidempään voi myös auttaa vähentämään uusien hyytymien muodostumisen riskiä suoneissasi.
Riippuen siitä, missä hyytymä sijaitsee ja kuinka vakavaa se on, lääkärisi saattaa joutua poistamaan hyytymän. He voivat käyttää erityisiä katetereita tähän, mutta tämä ei aina ole vaihtoehto. Erityisen vaikeasti saavutettavat hyytymät saattavat edellyttää leikkausta niiden poistamiseksi.
Kompressiosukkien käyttö voi myös parantaa jalkojen verenkiertoa.
Mikä on näkymät?
Popliteaalisten laskimotromboosien esiintyminen on vakava, mutta sitä voidaan usein hoitaa tai hoitaa, jos se diagnosoidaan ajoissa. Jos saat hoitoa siitä, sillä ei yleensä ole pitkäaikaisia seurauksia. Koska DVT: llä on taipumus kehittyä ihmisillä, joilla on ikä, liikalihavuus, tupakointi tai muut verenkiertohäiriöt, lääkärilläsi on suosituksia tulevien hyytymisongelmien välttämiseksi.
Saatat joutua myös pysymään antikoagulanttilääkkeiden, tunnetaan myös nimellä veren ohentaja, loppua elämäsi ajan. Tämä voi lisätä verenvuotoriskiä, mutta monet ihmiset voivat käyttää tätä lääkitystä ilman ongelmia veren hyytymisessä tai verenvuodossa.
Kuinka voit estää popliteaalisen laskimotromboosin?
Koska leikkaus ja pitkittynyt sängyn lepo voi johtaa suonitromboosiin, liikkuminen mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen on avain popliteaalisten suonitromboosien estämiseksi. Sinun on kuitenkin noudatettava lääkärisi neuvoja, etkä kuitenkaan saa vahingoittaa itseäsi leikkauksen jälkeen.
Tässä on muutamia tapoja estää popliteaalisten laskimotromboosien ja muiden DVT: n muotojen estäminen:
- Jos olet istumaton päivän aikana, yritä liikkua useammin. Jos sinulla on kävelyvaikeuksia, seiso ainakin tai siirrä jalat istuimesta.
- Ota lääkkeitä, erityisesti antikoagulantteja, ohjeiden mukaan.
- Jos sinulla on DVT-riski, lääkärisi voi suositella, että käytät säännöllisesti sukkahousuja. Niiden käyttämiseen tottuminen voi viedä aikaa, mutta ne voivat pelastaa henkesi.
- Jos tupakoit, yritä lopettaa niin pian kuin mahdollista. Kysy lääkäriltäsi tupakoinnin lopettamisryhmistä ja hoidoista.
- Jos olet lihava, keskustele lääkärisi kanssa painonpudotusstrategioista.
- Älä ohita vuosittaista fyysistäsi ja säännöllisiä lääkäreiden käyntejä.
Popliteaalisten laskimotromboosien estäminen ei ole aina mahdollista, mutta voit auttaa estämään sen, jos huolehdit terveydestäsi ja noudatat näitä neuvoja.
