Mikä on edennyt eturauhassyöpä?
Eturauhassyöpä on syöpä, joka alkaa eturauhanen. Edistynyt eturauhassyöpä esiintyy, kun se on levinnyt tai metastasoitunut eturauhasesta muihin kehon alueisiin.
Syöpä leviää, kun solut irtoavat alkuperäisestä kasvaimesta ja tunkeutuvat läheiseen kudokseen. Tätä kutsutaan lokalisoiduksi metastaasiksi. Syöpä voi levitä suoraan läheisiin kudoksiin tai imusysteemin kautta etäisiin kehon osiin. Kun tämä tapahtuu, sitä kutsutaan “metastaattiseksi taudeksi” tai “eturauhassyöväksi, jolla on etäpesäkkeitä” tiettyyn kehon osaan tai elinjärjestelmään.
Uudet tuumorit voivat kasvaa missä tahansa elimessä, mutta eturauhassyöpä leviää todennäköisimmin:
- lisämunuainen
- luut
- maksa
- keuhkot
Vaiheen 4 eturauhassyöpä tapahtuu, kun eturauhassyöpä on jo levinnyt etäisiin elimiin tai kudoksiin diagnoosin tekohetkellä. Suurimman osan ajasta lääkärit diagnosoivat eturauhassyövän aikaisemmassa vaiheessa. Se on yleensä hitaasti kasvava syöpä, mutta se voi levitä tai se voi palata takaisin tai toistua hoidon jälkeen.
Mitkä ovat oireet?
Kun syöpä rajoittuu eturauhakseen, monilla miehillä ei ole oireita. Toisilla on vaikeuksia virtsaamisessa tai huomaat verta virtsassa.
Metastaattinen syöpä voi aiheuttaa yleisiä oireita, kuten:
- heikkous
- väsymys
- painonpudotus
Muut pitkälle edenneen eturauhassyövän oireet riippuvat siitä, missä se on levinnyt ja kuinka suuret kasvaimet ovat:
- Luuille metastasoitunut syöpä voi johtaa luukipuun ja murtumiin.
- Maksaan leviänyt syöpä voi aiheuttaa vatsan turvotusta tai ihon ja silmien kellastumista, joka tunnetaan keltaisuutena.
- Kasvaimet keuhkoissa voivat aiheuttaa hengenahdistusta tai rintakipua.
- Aivoissa syöpä voi aiheuttaa päänsärkyä, huimausta ja kouristuksia.
Kuka on edenneen eturauhassyövän vaara?
Eturauhassyövän tarkka syy ei ole selvä. Riski sairastua tähän syöpään kasvaa 50-vuotiaana saavuttamisen jälkeen.
Tietyt ryhmät kehittävät todennäköisemmin eturauhassyövän aggressiivisia muotoja, mukaan lukien afroamerikkalaiset miehet ja miehet, joilla on tiettyjä perinnöllisiä geenimutaatioita, kuten BRCA1, BRCA2 ja HOXB13.
Useimmilla miehillä, joilla on eturauhassyöpä, ei aina ole perheen historiaa taudista. Mutta sinulla isä tai veli, jolla on eturauhassyöpä, enemmän kuin kaksinkertaistaa riskisi.
Kuinka pitkälle edennyt eturauhassyöpä diagnosoidaan?
Jos sinulla on aiemmin todettu eturauhassyöpä, muista kertoa lääkärillesi, jos sinulla on uusia oireita, vaikka olet suorittanut hoidon.
Selvittääksesi, onko eturauhassyöpä palannut vai levinnyt, lääkäri tilaa todennäköisesti kuvantamistestejä, joihin voi kuulua:
- Röntgenkuvat
- CT-skannaus
- MRI skannaa
- PET skannaa
- luu skannaa
Et todennäköisesti tarvitse kaikkia näitä testejä. Lääkäri valitsee testit oireidesi ja fyysisen kokeen perusteella.
Jos jokin kuvista paljastaa poikkeavuuksia, se ei välttämättä tarkoita, että sinulla on syöpä. Lisätestaus voi olla tarpeen. Jos he löytävät massan, lääkärisi todennäköisesti tilaa biopsian.
Biopsiassa lääkäri käyttää neulaa näytteiden poistamiseen epäilyttävältä alueelta. Patologi analysoi sitten poistetut solut mikroskoopilla nähdäkseen, ovatko ne syöpäsoluja. Patologi voi myös selvittää, onko sinulla eturauhassyövän aggressiivinen muoto.
Mikä on pitkälle edenneen eturauhassyövän hoito?
Ei ole väliä mihin eturauhassyöpä leviää, sitä pidetään silti eturauhassyövänä. On vaikeampaa hoitaa, kun se on edennyt pitkälle.
Etenneen eturauhassyövän hoitoon sisältyy kohdennettuja ja systeemisiä terapioita. Useimmat miehet tarvitsevat hoitomuotojen yhdistelmää, ja niitä on ehkä jouduttava säätämään ajoittain.
Hormonihoito
Hormoniterapia tukahduttaa mieshormoneja, jotka auttavat eturauhassyöpäsoluja kasvamaan. Lääkäri voi suositella mitä tahansa seuraavista hormoniterapioista:
- Orkektoomia on kirurginen toimenpide kivesten poistamiseksi, missä hormonit tuotetaan.
- Luteinisoivaa hormonia vapauttavat hormoniagonistit ovat lääkkeitä, jotka alentavat testosteronin tuotantoa kiveksissä. Voit saada näitä lääkkeitä ruiskeena tai implantoimalla ihon alle.
- LHRH-antagonistit ovat lääkkeitä, jotka alentavat nopeasti testosteronitasoja. Voit saada näitä lääkkeitä kuukausittain injektioina ihon alle.
- CYP17-estäjiä ja antiandrogeenejä on saatavana pillereinä, joita voit ottaa päivittäin.
Hormoniterapialääkkeiden sivuvaikutuksia ovat injektiokohdan reaktiot, seksuaalinen toimintahäiriö ja anemia.
säteily
Ulkoisessa säteilyssä säteilypalkit kohdistuvat eturauhanen tai muuhun kehon alueeseen. Se voi auttaa lievittämään oireita, kun eturauhassyöpä on levinnyt luuhun. Väsymys on yleinen sivuvaikutus.
Sisäisen säteilyn vuoksi lääkäri implantoi pieniä radioaktiivisia siemeniä eturauhassasi. Siemenet lähettävät pysyvän pienen tai väliaikaisesti suuren säteilyannoksen. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat seksuaalinen toimintahäiriö, virtsaamisvaikeudet ja suolisto-ongelmat.
kemoterapia
Kemoterapia tappaa syöpäsolut koko kehossa. Se voi kutistaa olemassa olevia kasvaimia ja hidastaa tai estää uusien kasvainten kasvua. Haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, ruokahalun menetys ja painonpudotus.
immunoterapia
Sipuleucel-T (Provenge) on rokote, jota lääkärit käyttävät pitkälle edenneen eturauhassyövän hoitoon, varsinkin jos se ei reagoi hormonihoitoon.
Rokote valmistetaan omilla valkosoluillasi. Saat sen suonensisäisesti kolmena annoksena kahden viikon välein. Haittavaikutuksia voivat olla:
- pahoinvointi
- päänsärky
- selkäkipu
- nivelkipu
Leikkaus
Vaikka jokin leikkaus tuumorien poistamiseksi voi olla vaihtoehto, lääkäri ei todennäköisesti suosittele sitä eturauhassyövälle, joka on levinnyt useille alueille.
Muista kertoa lääkärillesi, jos jotkut näistä hoidoista vaikuttavat elämäsi laatuun. Voit myös kysyä eturauhassyövän kliinisistä tutkimuksista. Nämä kokeet koskevat uudempia hoitoja, joita ei vielä käytetä.
Syövän hoidon lisäksi lääkäri voi pystyä tarjoamaan ratkaisuja erityisiin oireisiin, kuten kipu, väsymys ja virtsaongelmat.
Mikä on näkymät?
Vaiheen 4 eturauhassyöpää ei voida parantaa. Terveydenhuollon tiimisi auttaa sinua hallitsemaan syöpää mahdollisimman pitkään säilyttäen samalla hyvän elämänlaadun.
Näkymäsi riippuu siitä, kuinka nopeasti syöpä leviää ja kuinka hyvin reagoit hoitoihin.
Hoidolla voit elää monien vuosien ajan metastaattisessa eturauhassyövässä.
Mitä voit tehdä
On tärkeää, että opit kaikkensa edistyneestä eturauhassyövästä, jotta voit tehdä tietoisia päätöksiä. Ole avoin lääkäreidesi ja muiden terveydenhoitotiimisi kanssa. Ilmaise huolestuneisuutesi ja voit vapaasti puolustaa itseäsi ja elämäsi laatua. Hanki uusi lääketieteellinen lausunto, jos se on mielestäsi välttämätöntä.
Jotkut täydentävät hoitomuodot voivat osoittautua hyödyllisiksi pitkälle edenneen syövän selviytymisessä. Esimerkiksi:
- tai chi, jooga tai muu liikuntahoito
- musiikkiterapia
- meditaatio, hengitysharjoitukset tai muut rentoutustekniikat
- hieronta
Erilaiset palvelut voivat auttaa sinua kaikessa hoidon aikana asumisesta aina apua talon ympärillä. Verkko- tai henkilökohtaisten ryhmien kanssa kommunikointi on hyvä tapa jakaa tietoa ja tarjota vastavuoroista tukea.
Lue lisää: Vuoden parhaat eturauhassyöpäblogit »
Lisätietoja tukipalveluista saat ottamalla yhteyttä syöpätietokeskukseen puhelimitse tai live-chatissa. Joku on käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivää viikossa vastaamaan kysymyksiisi.
