Parkinsonin taudin ymmärtäminen
Parkinsonin tauti on etenevä keskushermoston sairaus. Tila johtuu solujen menetyksestä aivojen alueella, joka tuottaa dopamiinia. Se diagnosoidaan yleensä ihmisillä, jotka ovat 60-luvun alkupuolella. Ennen 50-vuotiaita diagnosoitujen ihmisten sanotaan olevan varhaisessa vaiheessa Parkinsonin tauteja.
Noin 4 prosentilla noin miljoonasta Parkinsonin tautia sairastavasta amerikkalaisesta on diagnosoitu ennen 50-vuotiaita. Tämä määrä voi olla suurempi, koska tauti on usein alidiagnosoitu nuorilla.
Varhaisen puhkeamisen Parkinsonin taudin oireet
Parkinsonin taudin oireet ovat usein samat diagnoosin iästä riippumatta. Oireet vaihtelevat kuitenkin henkilöittäin.
Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että ei-motoriset oireet tapahtuvat usein ensin nuoremmilla potilailla. Tämä sisältää:
- hajun menetys
- ummetus
- REM-käyttäytymishäiriö
- mielialahäiriöt, kuten masennus tai ahdistus
- ortostaattinen hypotensio tai matala verenpaine seisoessaan
Muita ei-motorisia oireita ovat:
- unihäiriöt, mukaan lukien nukkuminen liikaa päivällä tai liian vähän yöllä
- virtsarakon ongelmat
- sukupuolen muutos
- lisääntynyt syljen tuotanto
- painon vaihtelu
- näköhäiriöt
- väsymys
- kognitiiviset ongelmat, kuten vaikeudet asioiden muistamisessa tai usein sekaannusta
Motoriset oireet ovat yleisiä ensimmäisiä oireita kaiken ikäisillä. Näitä voivat olla:
- lepo vapina tai jatkuva ravistava liike, vaikka lihaksesi ovat rentoutuneet
- hidastettu liike (bradykinesia)
- jäykät lihakset
- tukittu asento
- tasapaino-ongelmat
Varhaisen puhkeamisen Parkinsonin taudin syyt
On epäselvää, mikä aiheuttaa Parkinsonin taudin missä tahansa iässä. Geneettisillä tekijöillä, ympäristötekijöillä tai näiden yhdistelmällä voi olla merkitystä. Tämä tila syntyy, kun solut menetetään aivojen osassa, joka tuottaa dopamiinia. Dopamiini vastaa aivojen signaalien lähettämisestä, jotka hallitsevat liikettä.
Tietyt geenit liittyvät varhaisessa vaiheessa alkaviin Parkinson-tauteihin.
National Parkinson -säätiön mukaan tutkimukset osoittavat, että 65 prosenttia Parkinsonin ihmisistä, joilla on kokemusta ennen 20-vuotiaita, voi tehdä niin geneettisen mutaation vuoksi. Tämä organisaatio ehdottaa myös, että tämä mutaatio vaikuttaa 32 prosenttiin ihmisistä, joiden kokemukset alkavat 20–30-vuotiaita.
Tilan ympäristösyihin voi kuulua altistuminen kemiallisille toksiineille, kuten tietyille hyönteismyrkkyille, fungisidille ja rikkakasvien torjunta-aineille.
Yhdysvaltain veteraaniasiainministeriö tunnustaa Parkinsonin taudiksi, jonka aiheuttaa Agent Orange. Agent Orange on synteettinen kemiallinen rikkakasvien torjunta-aine, jota käytettiin kasvillisuuden ja puiden suihkuttamiseen Vietnamin sodan aikana.
Parkinsonin taudin riskitekijät
Sinulla voi olla suurempi riski saada Parkinsonin tauti, jos:
- ovat mies
- asuvat alueella, jolla esiintyy tiettyjä orgaanisia tai teollisia epäpuhtauksia
- sinulla on työ, joka altistaa sinut myrkyllisille kemikaaleille, kuten mangaanille tai lyijylle
- on ollut traumaattinen päävamma
- on altistunut Agent Orange -yritykselle tai muille rikkakasvien torjunta-aineille
- sinulla on työ, joka altistaa sinut kemiallisille liuottimille tai polyklooratulle bifenyylille
Varhaisen puhkeamisen Parkinsonin taudin diagnosointi
Parkinsonin havaitsemiseksi ei ole olemassa yhtä testiä. Diagnoosi voi olla vaikea ja kestää hetken. Tilan diagnosoi yleensä neurologi oireidesi tarkastelun ja fyysisen tutkimuksen perusteella.
DaTscan-näyttö aivojen dopamiinijärjestelmän visualisoimiseksi voi auttaa diagnoosin vahvistamisessa. Verikokeet ja muut kuvantamistestit, kuten MRI-kuvaus, eivät diagnosoi Parkinsonin tautia. Niitä voidaan kuitenkin käyttää muiden ehtojen poissulkemiseen.
Hoitovaihtoehdot varhaisessa vaiheessa alkavalle Parkinsonin taudille
Parkinson-hoidon tavoitteena on hidastaa taudin etenemistä. Lääkityshoitovaihtoehdot voivat sisältää seuraavat:
- Levodopa on kemikaali, joka muuttuu aivoissa dopamiiniksi. Ihmisillä, joilla on varhainen Parkinsonin tauti, voi olla enemmän negatiivisia sivuvaikutuksia, kuten tahattomat liikkeet.
- MAO-B-estäjät voivat auttaa vähentämään dopamiinin hajoamista aivoissa.
- Katekoli-O-metyylitransferaasin estäjät voivat auttaa laajentamaan Levodopan vaikutuksia aivoihin.
- Antikolinergiset lääkkeet voivat auttaa vähentämään vapinaa.
- Amantadiinia voidaan käyttää parantamaan lihaksen hallintaa ja lievittämään jäykkyyttä.
Aivojen syvä stimulaatio
Syvää aivojen stimulaatiota (DBS) pidetään myös hyvänä vaihtoehtona ihmisille, joilla on varhainen Parkinsonin tauti. Tämä johtuu siitä, että Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä on vähemmän todennäköisesti muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita.
DBS on kirurginen toimenpide, jossa elektrodit sijoitetaan tietyille aivoalueillesi. Nämä elektrodit on kytketty generaattoriin. Generaattori on ohjelmoitu lähettämään sähköisiä pulsseja aivoihisi.
Menettely voi auttaa lievittämään seuraavia oireita:
- vapina
- jäykkyys
- jäykkyys
- hidastettu liike
- kävelyvaikeudet
Vinkkejä Parkinsonin taudin hoidosta
Hoito rakastetusta, jolla on varhainen Parkinsonin tauti, voi olla vaikeaa. Jos olet hoitaja jollekin tälle sairaudelle, on tärkeää muistaa oma tunne- ja fyysinen terveytesi.
Paitsi että olet tekemisissä vaikean diagnoosin kanssa, hallitset myös lisääntynyttä määrää vastuita. Burnout on yleistä hoitajissa, joten varmista, että kirjaudut sisään omiin tarpeisiisi.
Parkinsonin tutkimuksen Michael J. Fox -säätiö suosittelee näitä neuvoja omaishoitajille:
Liity tukiryhmään
Tukiryhmään osallistuminen voi tarjota sinulle mahdollisuuden pelkosi, huolenaiheidesi ja turhautumisenne suhteen. Voit myös oppia uusia lääkkeitä, tutkimusta ja selviytymisvinkkejä.
Laajenna lääketieteellistä ryhmääsi
Lisää terveydenhuollon joukkueeseesi niin monta asiantuntijaa kuin tarvitset tukeaksesi sinua ja rakkaasi. Tähän kuuluvat terapeutit, ravitsemusterapeutit ja liikkeen asiantuntijat.
Pysy järjestäytyneenä
Pidä kalenteria seurataksesi lääkärin tapaamisia, lääkkeiden täyttöä ja omia velvoitteitasi.
Pysy ajan tasalla
Kouluta itseäsi, jotta tiedät mitä odottaa. Tämä voi auttaa sinua suunnittelemaan eteenpäin, jotta et ole uusien oireiden seurauksena.
Varo masennusta
Pysy tarkasti rakkaasi mielialoissa. Varo ensimmäisiä masennuksen oireita ja saa tarvittaessa apua. Merkkejä ovat:
- vihaiset purkaukset
- ruokahalu muuttuu
- unihäiriöt
- levottomuus
- levottomuus
- kognitiiviset ongelmat
Älä unohda omia tarpeitasi
Et voi huolehtia muista, jos et huolehdi itsestäsi. Pidä terveellinen ruokavalio ja liikuta säännöllisesti (vaikka se vain kävelisi). Selvitä, mikä auttaa sinua poistamaan stressiä. Voit nauttia lehdistä, meditaatiosta tai joogasta. Tunnista perheenjäsenet tai ystävät, jotka astuvat sisään, kun tarvitset tauota.
Vinkkejä varhaisen Parkinsonin taudin estämiseen
Ei ole ratkaisevaa tapaa estää Parkinsonin tautia missä iässä tahansa. Voit kuitenkin tehdä toimenpiteitä, jotka voivat auttaa vähentämään riskiä:
- Juo kofeiinia. Journal of Alzheimer Disease -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan kofeiini voi auttaa palauttamaan varhaiset motoriset ja ei-motoriset oireet, jotka liittyvät Parkinsonin tautiin.
- Ota tulehduskipulääkkeitä. Amerikkalaisen neurologiaakatemian julkaisemassa tutkimuksissa todettiin, että tulehduskipulääkkeet, joita kutsutaan NSAID-lääkkeiksi, voivat auttaa estämään Parkinsonin tautia.
- Tarkkaile D-vitamiinitasojasi. Monet Parkinsonin tautia sairastavat ihmiset eivät saa tarpeeksi D-vitamiinia. D-vitamiinilisä voi auttaa vähentämään riskiä.
- Pysyä aktiivisena. Liikunta parantaa lihasjäykkyyttä, liikkuvuutta ja masennusta Parkinson-potilailla. Se voi myös auttaa vähentämään sairauden riskiä.
Näkymät
Varhaisessa vaiheessa alkanut Parkinsonin tauti on vakava krooninen sairaus. Lääkkeet ja elämäntavan muutokset lievittävät usein oireita. Ne voivat myös hidastaa taudin etenemistä.
Parkinsonin tutkimus jatkuu. On toivoa, että kehitetään tehokkaampia lääkkeitä ja että lopulta tapahtuu parannuskeino.
