Mikä on FPIES?
Ruokaproteiinien aiheuttama enterokoliitin oireyhtymä (FPIES) on harvinainen ruoka-allergia. FPIES voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä, mutta se vaikuttaa yleisimmin lapsiin ja imeväisiin.
Toisin kuin tyypillisissä ruoka-allergioissa, FPIES vaikuttaa vain maha-suolikanavaan. Se voi aiheuttaa voimakasta oksentelua, ripulia ja vatsan kouristusta. Nämä oireet ilmenevät tyypillisesti kahden tunnin sisällä allergian laukaisevan ruoan syömisestä.
Mitkä ovat FPIES-ruuan liipaisimet?
FPIES-ruuan liipaisimet voivat olla erilaisia henkilöittäin. Mikä tahansa ruoka voi olla laukaista, mutta jotkut laukaisevat ovat yleisempää.
Yleisimpiä FPIES-liipaisimia ovat:
- soijasta ja lehmänmaidosta valmistetut elintarvikkeet, myös äidinmaidonkorvikkeet
- jyvät, mukaan lukien kaura, riisi ja ohra
- proteiinit, mukaan lukien kana, kala ja kalkkuna
Mitkä ovat FPIES-riskitekijät?
FPIES havaitaan todennäköisemmin vauvoilla ja pienillä lapsilla. Aikuisilla voi kuitenkin olla FPIES-allergia tai jopa kehittyä myöhemmin elämässä.
FPIES on erittäin harvinainen. Se on niin harvinaista, että tutkijat eivät ole pystyneet arvioimaan allergikoiden lukumäärää. FPIES-lääkärien on vaikea diagnosoida. On mahdollista, että monet ihmiset eivät koskaan saa oikeaa diagnoosia. Lapset voivat jopa kasvaa allergiastaan ennen diagnoosin määrittämistä.
Amerikkalaisen allergia-, astma- ja immunologiaopiston (ACAAI) mukaan 40–80 prosentilla FPIES-potilaista on perheen historiassa esiintynyt allergisia sairauksia. Allergisia sairauksia voivat olla:
- astma
- heinänuha
- ekseema
Mitkä ovat FPIES-oireet?
FPIES: n ensimmäiset oireet ilmestyvät usein hyvin varhaisessa iässä. Lapset ja vauvat saattavat alkaa osoittaa FPIES-merkkejä, kun he alkavat ensin juoda reseptiä, ottaa rintamaitoa tai syödä kiinteitä ruokia.
Aina kun uusi ruoka otetaan käyttöön, pikkulapsella voi olla allergia sille. Aikuisilla, joilla kehittyy FPIES, oireet voivat alkaa missä tahansa elämän vaiheessa.
FPIES-oireita ovat:
- oksentelu, joka alkaa usein kaksi tuntia laukaisuruoan syömisen jälkeen
- ripuli
- ripuli oksentelun jälkeen
- vatsakramppeja
- verenpaineen muutokset
- lämpötilan muutokset
- painonpudotus
- uneliaisuus ja energian puute
- nestehukka
FPIES-oireet sekoittuvat helposti mahavirusten, ruokamyrkytyksen ja muiden virus- tai bakteeri-infektioiden oireisiin.
Mitä komplikaatioita FPIES liittyy?
Ääritapauksissa ihmiset, joilla on FPIES-reaktio, joudutaan joutumaan sairaalahoitoon hoitoon. Rehydraatio laskimonsisäisillä (IV) nesteillä voi olla tarpeen, jos allerginen jakso on vakava.
Lapsille FPIES-oireet voivat viime kädessä johtaa menestymiseen. Tämä tila voi tempputtaa heidän yleistä kasvuaan ja kehitystään. Siksi oikean diagnoosin ja hoidon vastaanottaminen on välttämätöntä.
Kuinka FPIES diagnosoidaan?
Vaikka se on ruoka-aineallergia, FPIES ei ole diagnosoitavissa tyypillisellä ihohaavalla tai verikokeella. Näitä kahta testiä käytetään yleensä ruoka-allergian diagnosointiin. Ne havaitsevat reaktiot useisiin laukaiseviin tekijöihin, mukaan lukien ruuat.
Koska FPIES-reaktio sisältyy ruoansulatuskanavaasi eikä sisällä vasta-aineita, nämä kaksi testiä eivät toimi. Sinun on kulutettava tai syövä ruokaa oireiden käynnistämiseksi.
Tästä syystä lääkärisi voi suorittaa suun ruokailun. Tätä varten kulutat pienen määrän mahdollista liipaisinta lääkärin valvonnassa. Sinua seurataan FPIES-reaktion oireiden varalta. Jos sinulla on reaktio, tämä voi olla vahvistus, jonka lääkäri tarvitsee FPIES-diagnoosiin.
Kuinka FPIES hoidetaan?
FPIES: llä ei ole hoitoa tai parannuskeinoa. Paras käytäntö on tiukka välttäminen käynnistysruoista.
Jos lapsesi on allerginen maidolle tai kaavalle, lääkärisi auttaa sinua löytämään allergiaystävällisen tai herkille vatsaille tarkoitetun kaavan.
Jos laukaista on vain yksi tai muutama ruoka, näiden elintarvikkeiden välttäminen estää allergisen jakson. Jos laukaistajien lukumäärä on suuri, joudut ehkä työskentelemään lääkärisi ja ravitsemusterapeutin kanssa lääkärin luomiseksi, joka on terveellinen, ravitseva ja allergiallesi turvallinen.
Mikä on FPIES-ihmisten näkymä?
FPIES-potilaiden näkymät vaihtelevat heidän ikänsä perusteella diagnoosiajankohtana. Lapset kasvavat ruoka-allergioistaan usein 3 tai 4-vuotiaiksi. Jos FPIES-allergia kestää vanhempaan lapsuuteen tai jopa aikuisuuteen, todennäköisyys, että allergia kasvaa, on pienempi. Aikuiset, joilla kehittyy allergia myöhemmin elämässä, harvemmin kasvavat sen yli.
Milloin sinun pitäisi nähdä lääkäri FPIES-lääkäristä?
FPIES-oireet voivat muistuttaa muiden sairauksien ja infektioiden oireita. Siksi on niin vaikea diagnosoida.
Jos huomaat oireita kroonisia tai ilmenee sen jälkeen, kun sinä tai lapsesi syöt tiettyjä ruokia, keskustele lääkärisi kanssa. Aloita keskustelu heidän kanssaan ruoka-allergioista. Saatat löytää vastauksia, joita tarvitset.
Lääkäri voi myös suunnata sinut allergologin puoleen diagnoosin vahvistamiseksi.