Mikä on akuutti hengitysvajaus?
Akuutti hengitysvajaus tapahtuu, kun nestettä kerääntyy keuhkojen ilmapussiin. Kun näin tapahtuu, keuhkot eivät voi vapauttaa happea vereen. Elimet eivät puolestaan saa tarpeeksi happea sisältävää verta toimimaan. Voit myös kehittyä akuutti hengitysvajaus, jos keuhkot eivät pysty poistamaan hiilidioksidia verestä.
Hengitysvaurioita tapahtuu, kun ilmapusseja ympäröivät kapillaarit tai pienet verisuonet eivät pysty vaihtamaan hiilidioksidia kunnolla happea. Tila voi olla akuutti tai krooninen. Akuutissa hengitysvajeessa koet välittömiä oireita siitä, että sinulla ei ole tarpeeksi happea kehossa. Useimmissa tapauksissa tämä epäonnistuminen voi johtaa kuolemaan, jos sitä ei hoideta nopeasti.
Akuutin hengitysvajeen tyypit
Kaksi tyyppiä akuutti ja krooninen hengitysvaje ovat hypokseeminen ja hyperkapninen. Molemmat sairaudet voivat laukaista vakavia komplikaatioita ja olosuhteet esiintyvät usein samanaikaisesti.
Hypokseeminen hengitysvajaus tarkoittaa, että veressäsi ei ole tarpeeksi happea, mutta hiilidioksidipitoisuutesi ovat lähellä normaalia.
Hyperkapninen hengitysvajaus tarkoittaa, että veressäsi on liian paljon hiilidioksidia ja veressä lähellä normaalia tai liian vähän happea.
Mitkä ovat akuutin hengitysvajeen oireet?
Akuutin hengitysvajeen oireet riippuvat sen taustalla olevasta syystä ja veren hiilidioksidin ja hapen pitoisuuksista.
Ihmiset, joilla on korkea hiilidioksiditaso, voivat kokea:
- nopea hengitys
- sekaannus
Ihmiset, joilla on alhainen happitaso, voivat kokea:
- kyvyttömyys hengittää
- sinertävä iho, sormenpäät tai huulet
Ihmisillä, joilla on akuutti keuhkovajaus ja alhainen happipitoisuus, voi ilmetä:
- levottomuus
- levottomuus
- uneliaisuus
- tajunnan menetys
- nopea ja matala hengitys
- kilpa-sydän
- epäsäännölliset syke (rytmihäiriöt)
- runsas hikoilu
Mikä aiheuttaa akuutin hengitysvajeen?
Akuutilla hengitysvajeella on useita eri syitä:
Estäminen
Kun jotain mahtuu kurkkuun, sinulla voi olla vaikeuksia saada riittävästi happea keuhkoihin. Tukkeumaa voi esiintyä myös ihmisillä, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) tai astma, kun paheneminen aiheuttaa hengitysteiden kapenevuuden.
vahinko
Vaurio, joka heikentää tai vaarantaa hengityselimiäsi, voi vaikuttaa haitallisesti veren happea. Esimerkiksi selkäytimen tai aivovaurio voi heti vaikuttaa hengitykseesi. Aivot käskevät keuhkoja hengittämään. Jos aivot eivät voi välittää viestejä vammojen tai vaurioiden takia, keuhkot eivät voi jatkaa toimintaansa kunnolla.
Kylkiluiden tai rinnan loukkaantuminen voi myös estää hengitysprosessia. Nämä vammat voivat heikentää kykyäsi hengittää riittävästi happea keuhkoihin.
Äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä
Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS) on vakava tila, jolle on ominaista alhainen veren happea. ARDS vaikuttaa sinuun, jos sinulla on jo taustalla oleva terveysongelma, kuten:
- keuhkokuume
- haimatulehdus (haiman tulehdus)
- vakava trauma
- sepsis
- vakavat aivovammat
- savu- tai kemiallisten tuotteiden hengittämisestä johtuvat keuhkovammat
Se voi ilmetä, kun olet sairaalassa hoidettavana perussairautesi vuoksi.
Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
Jos yliannostus huumeisiin tai juot liian paljon alkoholia, voit heikentää aivojen toimintaa ja estää kykyäsi hengittää sisään tai ulos.
Kemiallinen hengitys
Myrkyllisten kemikaalien, savun tai savujen hengittäminen voi myös aiheuttaa akuutin hengitysvajeen. Nämä kemikaalit voivat vahingoittaa tai vahingoittaa keuhkojen kudoksia, mukaan lukien ilmalaukut ja kapillaarit.
tahti
Aivohalvaus tapahtuu, kun aivoillasi on kudoskuolema tai vaurioita aivojen yhdellä tai molemmilla puolilla. Usein se vaikuttaa vain yhteen puoleen. Vaikka aivohalvaus aiheuttaa joitain varoitusmerkkejä, kuten epäselvää puhetta tai sekaannusta, se tapahtuu tyypillisesti nopeasti. Jos sinulla on aivohalvaus, saatat menettää kykysi hengittää kunnolla.
infektio
Infektiot ovat yleinen syy hengitysvaikeuksiin. Erityisesti keuhkokuume voi aiheuttaa hengitysvajeita, jopa ilman ARDS: ää. Mayon klinikan mukaan joissain tapauksissa keuhkokuume vaikuttaa kaikkiin viiteen keuhkojen lohkoon.
Kenellä on riski akuutista hengitysvajeesta?
Saatat olla vaarassa akuutista hengitysvajeesta, jos:
- savu tupakkatuotteet
- juo alkoholia liikaa
- sinulla on ollut suvussa hengityselinsairaus tai sairaus
- selkärangan, aivojen tai rinnan vaurioituminen
- sinulla on vaarantunut immuunijärjestelmä
- sinulla on kroonisia (pitkäaikaisia) hengitysvaikeuksia, kuten keuhkosyöpä, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) tai astma
Akuutin hengitysvajeen diagnosointi
Akuutti hengitysvajaus vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Saatat saada happea hengittämisen helpottamiseksi ja elinten ja aivojen kudoskuoleman estämiseksi.
Kun lääkäri on vakiinnuttanut sinut, hän ryhtyy tiettyihin toimiin diagnoosiaksesi sairautesi, kuten:
- suorittaa fyysinen koe
- kysyä perhettäsi tai henkilökohtaista terveyshistoriaasi koskevia kysymyksiä
- tarkista kehosi happi- ja hiilidioksiditasot pulssioksimetrialaitteella ja valtimoveren kaasutestillä
- tilaa rinnassa röntgenkuvaus keuhkojen poikkeavuuksien tutkimiseksi
Akuutin hengitysvajeen hoito
Hoito kohdistuu yleensä kaikkiin mahdollisiin perussairauksiin. Lääkäri hoitaa sitten hengitysvaikeutesi monilla vaihtoehdoilla.
- Lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä tai muita lääkkeitä hengityksen parantamiseksi.
- Jos pystyt hengittämään riittävästi yksin ja hypoksemianne on lievä, saatat saada happea happisäiliöstä auttaaksesi hengittämään paremmin. Kannettavia ilmasäiliöitä on saatavana, jos ehto vaatii.
- Jos et pysty hengittämään riittävästi yksin, lääkäri voi asettaa hengitysputken suuhun tai nenään ja yhdistää putken hengityslaitteeseen hengityksen helpottamiseksi.
- Jos tarvitset pitkäaikaista tuulettimen tukea, voi olla tarpeen tehdä toimenpide, joka luo keinotekoisen hengitysteen puhallusputkeen ja jota kutsutaan trakeostomiseksi.
- Saatat saada happea happisäiliön tai hengityslaitteen kautta auttaaksesi hengittämään paremmin.
Mitä voin odottaa pitkällä aikavälillä?
Saatat nähdä keuhkojen toiminnan paranemisen, jos saat asianmukaista hoitoa perussairaudellesi. Saatat tarvita myös keuhkojen kuntoutusta, joka sisältää liikuntaterapian, koulutuksen ja neuvonnan.
Akuutti hengitysvajaus voi aiheuttaa pitkäaikaisia vaurioita keuhkoihin. On tärkeää hakeutua kiireelliseen lääketieteelliseen hoitoon, jos koet oireita hengitysvajeesta.
