Mikä on postmenopausaalinen verenvuoto?
Postmenopausaalinen verenvuoto tapahtuu naisen emättimessä vaihdevuosien jälkeen. Kun nainen on mennyt 12 kuukautta ilman kuukautta, hänen katsotaan olevan vaihdevuodet.
Vakavien lääketieteellisten ongelmien välttämiseksi naisten, joilla on postmenopausaalinen verenvuoto, tulee aina käydä lääkärillä.
Mikä on emättimen verenvuoto?
Emättimen verenvuodolla voi olla monia syitä. Näitä ovat normaalit kuukautiskierrot ja vaihdevuosien jälkeinen verenvuoto. Muita emättimen verenvuodon syitä ovat:
- trauma tai pahoinpitely
- kohdunkaulansyöpä
- infektiot, mukaan lukien virtsateiden infektiot
Jos sinulla on emättimen verenvuoto ja olet postmenopausaalinen, lääkärisi kysyy verenvuodon kestoa, veren määrää, mahdollisia lisäkipuja tai muita oireita, joilla voi olla merkitystä.
Koska epänormaali emättimen verenvuoto voi olla oire kohdunkaula-, kohtu- tai endometriumisyövästä, lääkärin on arvioitava kaikki epänormaalit verenvuodot.
Mikä aiheuttaa postmenopausaalisen verenvuodon?
Verenvuoto voi ilmetä postmenopausaalisilla naisilla useista syistä. Esimerkiksi naisilla, jotka käyttävät hormonikorvaushoitoa, voi olla emättimen verenvuoto muutaman kuukauden ajan hormonien aloittamisen jälkeen. On myös mahdollista, että nainen, joka ajatteli olevansa vaihdevuodet, voi aloittaa ovulaation. Jos näin tapahtuu, voi esiintyä myös verenvuotoa.
On olemassa monia muita tiloja, jotka voivat aiheuttaa postmenopausaalista verenvuotoa.
Joitakin yleisiä syitä ovat: polyypit, endometriumin hyperplasia ja endometriumin atrofia.
Kohdun kohdun polyypit
Kohdun kohdun polyypit ovat ei-syöpää kasvavia. Vaikka jotkut polyypit ovat hyvänlaatuisia, ne voivat lopulta muuttua syöpiksi. Ainoa oire, josta useimmat polyyppipotilaat kokevat, on epäsäännöllinen verenvuoto.
Kohdunkohdan polyypit ovat erityisen yleisiä vaihdevuosien läpikäyneillä naisilla. Kuitenkin myös nuoremmat naiset voivat saada ne.
Endometriumin liikakasvu
Endometriumin liikakasvu on endometriumin paksuuntumista. Se on mahdollinen syy postmenopausaaliseen verenvuotoon. Se on usein aiheutunut, kun estrogeenia on liian paljon ilman tarpeeksi progesteronia. Sitä esiintyy usein naisilla vaihdevuosien jälkeen.
Estrogeenin pitkäaikainen käyttö voi lisätä endometriumin hyperplasian riskiä. Viime kädessä se voi johtaa kohdun syöpään, jos sitä ei hoideta.
Endometriumisyöpä
Endometriumisyöpä alkaa kohdusta. Endometrium on kerros kohtua. Epänormaalin verenvuodon lisäksi potilailla voi olla lantion kipu.
Tämä tila havaitaan usein varhain. Se aiheuttaa epänormaalia verenvuotoa, joka on helposti havaittavissa. Kohta voidaan poistaa syövän hoitoon monissa tapauksissa. Noin 10 prosentilla naisista, joilla on postmenopausaalinen verenvuoto, on endometriumisyöpä.
Endometriumin surkastuminen
Tämä tila johtaa siihen, että endometriumin vuori tulee liian ohut. Sitä voi esiintyä postmenopausaalisilla naisilla. Koska vuori ohenee, voi esiintyä verenvuotoa.
Kohdunkaulansyöpä
Verenvuoto vaihdevuosien jälkeen on usein vaaratonta. Se voi kuitenkin olla myös harvinainen merkki kohdunkaulan syöpään. Kohdunkaulan syövällä on taipumus edetä hitaasti. Lääkärit voivat joskus tunnistaa nämä solut säännöllisen tutkimuksen aikana.
Vuotuiset vierailut gynekologille voivat auttaa kohdunkaulansyövän varhaisessa tunnistamisessa ja jopa estämisessä. Tämä voidaan tehdä tarkkailemalla epänormaaleja Pap-leviämiä.
Muihin kohdunkaulansyövän oireisiin voi kuulua kipu sukupuolen aikana tai epänormaali emätinvuoto, myös naisilla, jotka ovat postmenopausaalisia.
Postmenopausaalisen verenvuodon oireet
Monilla naisilla, joilla on postmenopausaalinen verenvuoto, ei ehkä ole muita oireita. Mutta oireita voi olla läsnä. Tämä voi riippua verenvuodon syystä.
Monet vaihdevuosien aikana esiintyvät oireet, kuten kuumat aaltoja, alkavat usein vähentyä vaihdevuosien jälkeen. Postmenopausaalisilla naisilla voi kuitenkin olla muita oireita.
Postmenopausaalisilla naisilla voi esiintyä seuraavia oireita:
- emättimen kuivuus
- vähentynyt libido
- unettomuus
- stressinkontinenssi
- lisääntyneet virtsatieinfektiot
- painonnousu
Kuinka postmenopausaalinen verenvuoto diagnosoidaan?
Lääkäri voi suorittaa fyysisen tutkimuksen ja sairaushistoriaanalyysin. He voivat myös suorittaa Pap-leväyksen osana lantion tutkimusta. Tämä voi seuloa kohdunkaulansyövän.
Lääkärit voivat käyttää muita toimenpiteitä emättimen ja kohtuun katsomiseen.
Transvaginaalinen ultraääni
Tämän menettelyn avulla lääkärit voivat tarkastella munasarjoja, kohtua ja kohdunkaulaa. Tässä menettelyssä teknikko asettaa anturin emättimeen tai pyytää potilasta asettamaan sen itse.
hysteroscopy
Tämä menetelmä näyttää endometriumkudoksen. Lääkäri asettaa valokuitulaajuuden emättimeen ja kohdunkaulaan. Tämän jälkeen lääkäri pumppaa hiilidioksidikaasua suoja-alueen läpi. Tämä auttaa kohtua laajentamaan ja tekee kohdasta helpomman nähdä.
Kuinka postmenopausaalista verenvuotoa hoidetaan?
Hoito riippuu verenvuodon syystä, siitä, onko verenvuoto raskas, ja jos esiintyy muita oireita. Joissakin tapauksissa verenvuoto ei ehkä vaadi hoitoa. Muissa tilanteissa, joissa syöpä on suljettu pois, hoito voi sisältää seuraavia:
- Estrogeenivoiteet: Lääkäri voi määrätä estrogeenivoidetta, jos verenvuoto johtuu emättimen kudosten ohenemisesta ja surkastumisesta.
- Polyypin poisto: Polyypin poisto on kirurginen toimenpide.
- Progestin: Progestin on hormonikorvaushoito. Lääkäri voi suositella sitä, jos endometriumkudoksesi on kasvanut. Progestiini voi vähentää kudoksen liikakasvua ja vähentää verenvuotoa.
- Hysterektomia: Verenvuoto, jota ei voida hoitaa vähemmän invasiivisilla tavoilla, saattaa edellyttää hysterektomiaa. Hysterektomian aikana lääkäri poistaa potilaan kohtu. Menettely voidaan suorittaa laparoskooppisesti tai tavanomaisen vatsaleikkauksen avulla.
Jos verenvuoto johtuu syövästä, hoito riippuu syövän tyypistä ja sen vaiheesta. Endometriumin tai kohdunkaulan syövän yleinen hoito sisältää kirurgian, kemoterapian ja sädehoidon.
ennaltaehkäisy
Postmenopausaalinen verenvuoto voi olla hyvänlaatuinen tai voi olla seurausta vakavammasta sairaudesta, kuten syöpä. Vaikka et välttämättä pysty estämään epänormaalia emättimen verenvuotoa, voit hakea apua nopeasti diagnoosin ja hoitosuunnitelman saamiseksi paikoilleen riippumatta. Kun syövät diagnosoidaan varhain, selviytymismahdollisuudet ovat suurempia. Poikkeavan postmenopausaalisen verenvuodon estämiseksi paras strategia on vähentää riskitekijöitä olosuhteissa, jotka voivat aiheuttaa sen.
Mitä voit tehdä
- Hoita endometriumin atrofiaa varhain, jotta se ei etene syöpään.
- Käy säännöllisesti gynekologin seulonnassa. Tämä voi auttaa havaitsemaan sairaudet ennen kuin ne muuttuvat ongelmallisemmiksi tai johtavat menopausaalisen verenvuotoon
- Ylläpidä terveellistä painoasi noudattamalla terveellistä ruokavaliota ja harjoittamalla säännöllisesti. Pelkästään tämä voi estää erilaisia komplikaatioita ja tiloja koko kehossa.
- Jos lääkäri suosittelee sitä, harkitse hormonikorvaushoitoa. Tämä voi auttaa estämään endometriumisyövän. On kuitenkin haittoja, joista sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa.
Mikä on menopausin jälkeisen verenvuodon näkymä?
Postmenopausaalinen verenvuoto hoidetaan usein onnistuneesti. Jos verenvuoto johtuu syövästä, näkymät riippuvat syövän tyypistä ja vaiheesta, jossa se diagnosoitiin. Viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 82 prosenttia.
Pidä terveellinen elämäntapa riippumatta verenvuodon syystä ja jatka säännöllisiä käyntejä gynekologisi kanssa. Ne voivat auttaa havaitsemaan kaikki muut sairaudet, mukaan lukien syöpä.
