Yleiskatsaus
Eturauhassyöpä tapahtuu, kun eturauhanen solut muuttuvat epänormaaliksi ja lisääntyvät. Näiden solujen kertyminen muodostaa sitten kasvaimen. Kasvain voi johtaa moniin komplikaatioihin, kuten erektiohäiriöihin, virtsainkontinenssiin ja voimakkaaseen kipuun, jos syöpä leviää luihin.
Hoidot, kuten leikkaus ja säteily, voivat onnistuneesti poistaa taudin. Itse asiassa suurin osa miehistä, joille on diagnosoitu eturauhassyöpä, voi silti elää täysimääräistä, tuottavaa elämää. Nämä hoidot voivat kuitenkin johtaa myös ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin.
Erektiohäiriö
Miehen erektiovastetta hallitsevat hermot sijaitsevat hyvin lähellä eturauhanen. Eturauhasen kasvain tai tietyt hoidot, kuten leikkaus ja säteily, voivat vaurioittaa näitä herkkiä hermoja. Tämä voi aiheuttaa ongelmia erektion saavuttamisessa tai ylläpitämisessä.
Erektiohäiriöihin on saatavana useita tehokkaita lääkkeitä. Suun kautta käytettäviä lääkkeitä ovat:
- sildenafiili (Viagra)
- tadalafiili (Cialis)
- vardenafiili (Levitra)
Tyhjiöpumppu, jota kutsutaan myös tyhjiön supistamislaitteeksi, voi auttaa miehiä, jotka eivät halua käyttää lääkkeitä. Laite luo mekaanisesti erektion pakottamalla veri penikselle tyhjiötiivisteellä.
pidätyskyvyttömyys
Eturauhasen kasvaimet ja eturauhassyövän kirurgiset hoidot voivat myös johtaa virtsainkontinenssiin. Joku, jolla on virtsainkontinenssi, menettää virtsarakonsa hallinnan ja voi vuotaa virtsaa tai ei pysty hallitsemaan virtsaamistaan. Ensisijainen syy on virtsan toimintaa ohjaavien hermojen ja lihaksien vaurioituminen.
Eturauhassyöpää sairastavien miesten on ehkä käytettävä imukykyisiä tyynyjä vuotavan virtsan sieppaamiseen. Lääkitys voi myös auttaa lievittämään virtsarakon ärsytystä. Vakavissa tapauksissa kollageenin nimisen proteiinin injektio virtsaputkeen voi auttaa tiukentamaan reittiä ja estämään vuotamisen.
etäpesäke
Metastaasi tapahtuu, kun kasvainsolut yhdeltä kehon alueelta leviävät muihin kehon osiin. Syöpä voi levitä kudosten ja imusysteemien sekä veren kautta. Eturauhassyöpäsolut voivat siirtyä muihin elimiin, kuten virtsarakon. Ne voivat kulkea vielä pidemmälle ja vaikuttaa muihin kehon osiin, kuten luihin ja selkäytimeen.
Eturauhassyöpä, joka metastasoi, leviää usein luihin. Tämä voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:
- kova kipu
- murtumia tai murtuneita luita
- jäykkyys lantiossa, reidessä tai selässä
- heikkous käsissä ja jaloissa
- normaalin korkeammat veren kalsiumtasot (hyperkalsemia), mikä voi johtaa pahoinvointiin, oksenteluun ja sekavuuteen
- selkäytimen puristus, joka voi johtaa lihasheikkouteen ja virtsa- tai suolinkontinenssiin
Nämä komplikaatiot voidaan hoitaa lääkkeillä, joita kutsutaan bisfosfonaateiksi, tai injektoitavilla lääkkeillä, nimeltään denosumabilla (Xgeva).
Pitkän aikavälin näkymät
Eturauhassyöpä on tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan toiseksi yleisin syöpätyyppi miehillä ihon ei-melanoomasyövän jälkeen.
Eturauhassyövän aiheuttamat kuolemat ovat vähentyneet dramaattisesti. Ne jatkavat laskuaan, kun uusia hoitoja tulee saataville. Tämä voi johtua eturauhassyövän diagnostisten testien kehittämisestä 1980-luvulla.
Miehillä, joilla on eturauhassyöpä, on hyvät mahdollisuudet elää pitkään diagnoosin jälkeenkin. Amerikan syöpäyhdistyksen mukaan eturauhassyövän, joka ei ole levinnyt, viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on lähellä sataprosenttia. Kymmenen vuoden eloonjäämisaste on lähellä 99 prosenttia ja 15 vuoden eloonjäämisaste on 94 prosenttia.
Suurin osa eturauhassyövistä on hitaasti kasvavia ja vaarattomia. Tämä on johtanut siihen, että jotkut miehet harkitsevat aktiivisen seurannan tai”valppaan odottamisen” nimisen strategian käyttöä. Lääkärit seuraavat tarkkaan eturauhassyöpää kasvun ja etenemisen varalta verikokeilla ja muilla kokeilla. Tämä auttaa välttämään virtsa- ja erektiokomplikaatioita, jotka liittyvät tiettyihin hoidoihin. Vuoden 2013 tutkimus ehdotti, että ihmiset, joilla on diagnosoitu matalan riskin syöpä, saattavat harkita hoidon saamista vain silloin, kun sairaus näyttää leviävän.
