Edullinen hoitolaki
Edullinen hoitolaki (ACA), joka tunnetaan myös nimellä Obamacare, allekirjoitettiin laissa vuonna 2010.
Lain tarkoituksena oli tarjota kohtuullinen sairausvakuutus kaikille amerikkalaisille. ACA on myös suunniteltu suojelemaan kuluttajia vakuutusyhtiötaktiikoilta, jotka saattavat nostaa potilaiden kustannuksia tai rajoittaa hoitoa.
Miljoonat amerikkalaiset ovat hyötyneet saamasta vakuutusta ACA: n kautta. Monet näistä ihmisistä olivat työttömiä tai heillä oli matalapalkkaa. Jotkut eivät voineet työskennellä vammaisuuden tai perhevelvoitteiden takia. Toiset eivät saaneet kunnollista sairausvakuutusta olemassa olevan sairauden, kuten kroonisen sairauden, vuoksi.
ACA on ollut erittäin kiistanalainen positiivisista tuloksista huolimatta.
Konservatiivit vastustivat verojen korotuksia ja korkeampia vakuutusmaksuja, jotka olivat tarpeen Obamacare-palkkion maksamiseksi. Jotkut terveydenhoitoalan ihmiset suhtautuvat kriittisesti lääkärien tarjoamiin lisäkustannuksiin ja lisäkustannuksiin. He ajattelevat myös, että sillä voi olla kielteisiä vaikutuksia hoidon laatuun.
Seurauksena on, että ACA: n kumoamista tai uusimista vaaditaan usein.
Tässä on katsaus joihinkin Obamacare-prosessin eduista ja haitoista.
Plussat
Yhä useammalla amerikkalaisella on sairausvakuutus
Yli 16 miljoonaa amerikkalaista sai sairausvakuutuksen viiden ensimmäisen ACA-vuoden aikana. Nuoret aikuiset muodostavat suuren osan näistä vasta vakuutetuista.
Sairausvakuutus on edullisempaa monille ihmisille
Vakuutusyhtiöiden on nyt käytettävä vähintään 80 prosenttia vakuutusmaksuista sairaanhoitoon ja parannuksiin. ACA pyrkii myös estämään vakuutuksenantajia tekemästä kohtuuttomia korotuksia.
Vakuutusturva ei ole millään tavalla ilmaista, mutta ihmisillä on nyt laajempi valikoima suojausvaihtoehtoja.
Henkilöiltä, joilla on jo olemassa terveystilanne, ei voida enää evätä kattavuutta
Aikaisemmin esiintynyt sairaus, kuten syöpä, vaikeutti monien ihmisten sairausvakuutusta ennen ACA: ta. Useimmat vakuutusyhtiöt eivät kata näiden sairauksien hoitoa. He sanoivat tämän johtuvan siitä, että sairaus tai loukkaantuminen tapahtui ennen kuin heidän suunnitelmasi katettiin.
ACA: n nojalla sinua ei voida evätä kattavuudesta olemassa olevan terveysongelman takia.
Hoitoon ei ole asetettu aikarajoituksia
Ennen ACA: ta joillakin kroonisia terveysongelmia sairastavilla ei ollut vakuutusturvaa. Vakuutusyhtiöt asettavat rajoitukset rahamäärälle, jonka he käyttäisivät yksittäiselle kuluttajalle.
Vakuutusyhtiöt eivät voi enää ylläpitää ennalta asetettua dollarimääräistä rajoitusta asiakkailleen tarjoamallaan kattavuudella.
Lisää näytöksiä on katettu
ACA kattaa monia seulontoja ja ennaltaehkäiseviä palveluita. Näillä on yleensä matalat kopit tai vähennysvelvoitteet. Toivon, että jos olet aktiivinen terveydenhuollossa, voit välttää tai lykätä suuria terveysongelmia myöhemmin.
Terveemmät kuluttajat vähentävät kustannuksia ajan myötä. Esimerkiksi diabeteksen seulonta ja varhainen hoito voivat auttaa estämään kallista ja heikentävää hoitoa myöhemmin.
"ACA auttaa kaikkia amerikkalaisia saamaan laadukkaampaa ja halvempaa terveydenhuoltoa tulevina vuosikymmeninä", sanoo tohtori Christopher Lillis, Virginian internisti ja lääkäreiden Amerikan jäsen.
Reseptilääkkeet maksavat vähemmän
ACA lupasi tehdä reseptilääkkeistä edullisempia. Monet ihmiset, erityisesti vanhukset, eivät pysty varaamaan kaikkia lääkkeitään. ACA: n kattamien reseptilääkkeiden ja geneeristen lääkkeiden määrä kasvaa vuosittain.
Medicare- ja Medicaid Services -keskusten lehdistötiedotteen mukaan vuodelta 2017 Medicaren edunsaajat ovat säästäneet yli 26,8 miljardia dollaria reseptilääkkeisiin Obamacare-järjestelmän alla.
Haittoja
Monien on maksettava korkeammat vakuutusmaksut
Vakuutusyhtiöt tarjoavat nyt laajemman valikoiman etuja ja kattavat ihmiset jo olemassa olevilla olosuhteilla. Tämä on aiheuttanut vakuutusmaksujen nousun monille ihmisille, joilla on jo ollut sairausvakuutus.
Voit sakottaa, jos sinulla ei ole vakuutusta
Obamacare-yhtiön tavoitteena on, että ihmiset ovat vakuutettuja ympäri vuoden. Jos olet vakuuttamaton etkä saa vapautusta, sinun on maksettava vaatimaton sakko. Viimeaikaiset tapahtumat ovat muuttaneet tätä sakkoa, ja verovuodesta 2019 alkaen se poistetaan.
Jotkut ihmiset ajattelevat, että hallitus on häiritsevä sairausvakuutusta. ACA: n kannattajat väittävät, että ilman vakuutusta siirretään terveydenhuollon kustannuksesi kaikille muille.
Verot nousevat ACA: n seurauksena
Lakiin annettiin useita uusia veroja ACA: n maksamisen helpottamiseksi, mukaan lukien lääketieteellisten laitteiden ja lääkkeiden myyntiverot. Veroja korotettiin myös korkean tulotason ihmisille. Rahoitus tulee myös Medicare-maksujen säästöistä.
Varakkaat auttavat köyhien vakuutuksia. Jotkut taloustieteilijät ennustavat kuitenkin, että ACA auttaa pitkällä tähtäimellä vähentämään alijäämää ja että sillä voi olla myönteinen vaikutus talousarvioon.
On parasta olla varautunut ilmoittautumispäivään
ACA-verkkosivustolla oli paljon teknisiä ongelmia, kun se julkaistiin ensimmäisen kerran. Tämä vaikeutti ilmoittautumista ja aiheutti viivästyksiä ja odotettua alhaisempia ilmoittautumisia.
Verkkosivustoon liittyvät ongelmat korjattiin lopulta, mutta monet kuluttajat ovat valittaneet, että oikean perheen tai yrityksen kattavuuden ilmoittaminen voi olla hankalaa. Viime vuosina ilmoittautumisaikaa on myös lyhennetty 1. marraskuuta – 15. Joulukuuta.
Monet sairaalat ja julkiset terveysvirastot ovat perustaneet ohjelmia, joiden avulla ohjataan kuluttajia ja yritysomistajia asennusprosessin läpi. ACA-verkkosivustolla on myös osia, jotka on omistettu menettelytapojen ja käytettävissä olevien vaihtoehtojen selittämiseen.
Yritykset leikkaavat työntekijöiden työaikaa välttääkseen työntekijöiden peittämistä
Obamacare'n vastustajat väittivät, että lainsäädäntö tuhoaisi työpaikat. Kokopäiväisten työpaikkojen määrä on lisääntynyt viime vuosina, mutta edelleen on ilmoituksia siitä, että yritykset leikkaavat tunteja työntekijöiden aikatauluista.
Yritysten, joissa on vähintään 50 kokopäiväistä työntekijää, on tarjottava vakuutus tai suoritettava maksuja työntekijöiden terveydenhoitokulujen kattamiseksi. Lyhentämällä tunteja yritykset voivat päästä 30 tunnin viikossa määritelmään kokopäiväisestä työntekijästä.
Katse eteenpäin
ACA muuttuu joka vuosi. Lainsäädäntöä voidaan muuttaa, ja budjettipäätökset voivat vaikuttaa sen täytäntöönpanoon. Muutokset terveydenhuollossa sekä tulevien presidentinhallintojen ja kongressin poliittisessa rakenteessa tekevät todennäköiseksi, että ACA jatkaa muutostaan tulevina vuosina.
