Miksi astma ja keuhkoahtaumatauti sekoitetaan usein toisiinsa
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on yleinen termi, joka kuvaa eteneviä hengityselinsairauksia, kuten emfyseema ja krooninen keuhkoputkentulehdus. COPD: lle on ominaista vähentynyt ilmavirta ajan myötä, samoin kuin hengitysteitä linjaavien kudosten tulehdus.
Astmaa pidetään yleensä erillisenä hengityselinsairauksena, mutta joskus se sekoitetaan keuhkoahtaumatautiin. Molemmilla on samanlaisia oireita. Näitä oireita ovat krooninen yskä, hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus.
Kansallisen terveysinstituutin (NIH) mukaan noin 24 miljoonalla amerikkalaisella on keuhkoahtaumatauti. Noin puolet heistä ei tiedä, että heillä on se. Oireiden huomioiminen - etenkin ihmisillä, jotka tupakoivat tai jopa ovat tupakoineet - voivat auttaa keuhkoahtaumataudin sairastajia saamaan aikaisemman diagnoosin. Varhainen diagnoosi voi olla ratkaisevan tärkeä keuhkojen toiminnan säilyttämiseksi keuhkoahtaumataudin potilailla.
Noin 40 prosentilla keuhkoahtaumataudin ihmisistä on myös astma. Astmaa pidetään riskitekijänä keuhkoahtaumataudin kehittymisessä. Mahdollisuutesi saada tämä kaksoisdiagnoosi kasvaa ikääntyessäsi.
Astma ja keuhkoahtaumatauti saattavat tuntua samanlaisilta, mutta seuraavien tekijöiden tarkasteleminen voi auttaa sinua selvittämään näiden kahden tilan erot.
Ikä
Hengitysteiden tukkeutuminen tapahtuu molemmissa sairauksissa. Alkuvaiheen ikä on usein erottava piirre keuhkoahtaumataudin ja astman välillä.
Astmaa sairastavat ihmiset diagnosoidaan tyypillisesti lapsina, kuten tohtori Neil Schachter, New Yorkin Mount Sinai -sairaalan hengityselinten osaston lääketieteellinen johtaja totesi. Toisaalta keuhkoahtaumataudin oireet ilmenevät yleensä vain yli 40-vuotiailla aikuisilla, jotka ovat nykyisiä tai entisiä tupakoitsijoita, NIH: n mukaan.
syyt
Astman ja keuhkoahtaumataudin syyt ovat erilaisia.
Astma
Asiantuntijat eivät ole varmoja, miksi jotkut ihmiset saavat astman, kun taas toiset eivät. Se voi johtua ympäristöllisten ja perittyjen (geneettisten) tekijöiden yhdistelmästä. Tiedetään, että altistuminen tietyntyyppisille aineille (allergeeneille) voi aiheuttaa allergioita. Ne eroavat henkilöittäin. Joitakin yleisiä astman aiheuttajia ovat: siitepöly, pölypunkit, home, lemmikkien karva, hengitystieinfektiot, fyysinen aktiivisuus, kylmä ilma, savu, jotkut lääkkeet, kuten beeta-salpaajat ja aspiriini, stressi, sulfitit ja säilöntäaineet, joita on lisätty joihinkin ruokia ja juomia, ja ruuansulatuskanavan refluksitauti (GERD).
COPD
Keuhkoahtaumataudin tunnettu syy kehittyneessä maailmassa on tupakointi. Kehitysmaissa se johtuu altistumisesta höyryille, jotka aiheutuvat polttoaineen polttamisesta ruoanlaittoon ja lämmitykseen. Mayon klinikan mukaan 20–30 prosentilla säännöllisesti tupakoivista ihmisistä kehittyy keuhkoahtaumatauti. Tupakointi ja savu ärsyttää keuhkoja, aiheuttaen keuhkoputkien ja ilmapussien luonnollisen kimmoisuuden menettämisen ja laajentumisen, mikä jättää ilman loukkuun keuhkoihin hengitettäessä.
Noin 1 prosentilla keuhkoahtaumataudin sairastajista kehittyy tauti geneettisen häiriön seurauksena, joka aiheuttaa alfa-1-antitrypsiini (AAt) -nimisen proteiinin alhaiset pitoisuudet. Tämä proteiini auttaa suojaamaan keuhkoja. Ilman riittävää määrää keuhkovaurioita esiintyy helposti, ei vain pitkäaikaisilla tupakoitsijoilla, mutta myös vauvoilla ja lapsilla, jotka eivät ole koskaan tupakoineet.
Eri laukaisee
COPD: tä aiheuttavien laukaisevien spektri vastaan astmareaktiot ovat myös erilaisia.
Astma
Astmaa pahentaa yleensä altistuminen seuraaville:
- allergeenit
- kylmä ilma
- Harjoittele
COPD
Keuhkoahtaumataudin paheneminen johtuu pääosin hengitystieinfektioista, kuten keuhkokuume ja flunssa. COPD: tä voi myös pahentaa altistuminen ympäristösaasteille.
oireet
Keuhkoahtaumatauti ja astmaoireet näyttävät ulkoisesti samanlaisilta, etenkin hengenahdistus, jota tapahtuu molemmissa sairauksissa. Hengitysteiden yliherkkyys (kun hengitysteesi ovat erittäin herkkiä hengitetyillesi asioille) on yhteinen piirre sekä astmalle että keuhkoahtaumataudille.
perussairaus
Lisäsairaudet ovat sairauksia ja tiloja, joita sinulla on päätaudin lisäksi. Astman ja keuhkoahtaumataudin seuraukset ovat myös usein samanlaisia. Ne sisältävät:
- korkea verenpaine
- liikuntarajoitteiset
- unettomuus
- poskiontelotulehdus
- migreeni
- masennus
- Vatsahaavat
- syöpä
Yhdessä tutkimuksessa havaittiin, että yli 20 prosentilla keuhkoahtaumataudin sairastavista ihmisistä on kolme tai useampi sairaus.
hoidot
Astma
Astma on pitkäaikainen sairaus, mutta sitä voidaan hoitaa asianmukaisella hoidolla. Yksi suuri osa hoidosta sisältää astman aiheuttajien tunnistamisen ja varotoimenpiteiden välttämiseksi. On myös tärkeää kiinnittää huomiota hengitykseesi varmistaaksesi, että päivittäiset astmalääkkeesi toimivat tehokkaasti. Yleisiä astman hoitoja ovat:
- pikaavusteiset lääkkeet (keuhkoputkia laajentavat lääkkeet), kuten lyhytvaikutteiset beeta-agonistit, ipratropium (Atrovent) ja suun kautta annettavat ja laskimonsisäiset kortikosteroidit
- allergialääkkeet, kuten allergiakuvaukset (immunoterapia) ja omalizumabi (Xolair)
- pitkäaikaiset astman torjuntalääkkeet, kuten inhaloitavat kortikosteroidit, leukotrieenin muokkaimet, pitkävaikutteiset beeta-agonistit, yhdistelmäinhalaattorit ja teofylliini
- keuhkojen kestomuovi
Keuhkoputkien termoplastiseen tarkoitukseen sisältyy keuhkojen ja hengitysteiden lämmittäminen elektrodilla. Se kutistaa sileää lihasta hengitysteissä. Tämä heikentää hengitysteiden kykyä kiristyä, helpottaa hengittämistä ja mahdollisesti vähentää astmakohtauksia.
Astmalääkkeet »
COPD
Kuten astma, COPD on pitkäaikainen terveydentila, ja hoidon tavoitteena on hallita oireita, jotta voit elää aktiivista ja terveellistä elämää. Koska kyse on etenevästä tilasta, toinen hoidon päätavoite on estää tilan paheneminen. Sinun tulisi lopettaa tupakointi ja välttää altistumista käytetylle savulle. Tämä on ainoa tapa estää keuhkoahtaumataudin pahenemista. Jotkut lopetusmenetelmät sisältävät nikotiinikorvaavia tuotteita ja lääkkeitä, samoin kuin terapiaa, hypnoosia ja tukiryhmiä.
Muita keuhkoahtaumataudin hoitomenetelmiä ovat:
- lääkkeet, kuten keuhkoputkia laajentavat aineet, hengitetyt steroidit, yhdistelmäinhalaattorit, suun kautta annettavat steroidit, fosfodiesteraasi-4-estäjät, teofylliini ja antibiootit
- keuhkoterapiat, mukaan lukien happiterapia ja keuhkojen kuntoutusohjelmat, joihin sisältyy koulutusta, liikuntaharjoittelua, ravitsemusneuvoja ja neuvoja elämäsi laadun parantamiseksi
- leikkaukset, kuten keuhkojen tilavuuden vähentämisleikkaus (vaurioituneen keuhkokudoksen alueiden poistaminen, jotta lisätään tilaa rintaontelossa jäljelle jäävälle terveelle keuhkokudokselle), keuhkosiirto (sairaiden ja vaurioituneiden keuhkojen korvaaminen terveillä, luovuttamilla keuhkoilla) tai bullektomia (epänormaalin poisto) suuret ilmatilat keuhkoista hengityksen parantamiseksi)
COPD: Hoitovaihtoehdot »
Vastaus hoitoon
Sekä keuhkoahtaumatauti että astma reagoivat hyvin hoidoihin, kuten tupakoinnin lopettaminen ja hengitysteitä avaavat lääkkeet, kuten keuhkoputkia laajentavat lääkkeet. Keuhkojen toiminta on kuitenkin täysin palautuvaa vain ihmisillä, joilla on astma. Astman diagnoosi yhdessä keuhkoahtaumataudin kanssa tarkoittaa usein keuhkojen toiminnan nopeampaa heikkenemistä keuhkoahtaumataudin edetessä. Näin on edelleen ihmisillä, joilla on lieviä sairauden muotoja.
Näkymät
Sekä astma että COPD ovat pitkäaikaisia sairauksia, joita ei voida parantaa, mutta kunkin näkemykset eroavat toisistaan. Astmalla on taipumus hallita helpommin päivittäin. COPD pahenee ajan myötä. Vaikka ihmisillä, joilla on astma ja keuhkoahtaumatauti, on yleensä tauteja koko elämän ajan, joissakin lapsuuden astman tapauksissa tauti katoaa kokonaan lapsuuden jälkeen. Sekä astma- että COPD-potilaat voivat vähentää oireitaan ja estää komplikaatioita noudattamalla määrättyjä hoitosuunnitelmia.
