Yleiskatsaus
Kävely on tyypillisesti sujuvaa liikettä, joka luodaan asettamalla toinen jalka toisen eteen. Ellei kävelet epätasaisella pinnalla, kävelykuvasi pitäisi tuntua tasaisena ja tasaisena.
Kävelykuvasi ei kuitenkaan ole enää sileä, jos eteesi on epävakaa. Se voi olla sekoittuva, epätasainen tai tuntua muuten epävakaalta.
Epävakaalla kävelyllä on monia mahdollisia syitä, jotka vaihtelevat väliaikaisesta pitkäaikaiseen. Epätasainen kävely voi lisätä putoamis- ja loukkaantumisriskiä, joten on tärkeää etsiä lääkärin apua tämän oireen vakavampiin syihin.
Lääkärit voivat myös kuvata epävakaata kävelyä ataksisena kävelynä. Tämä tarkoittaa, että henkilö kävelee epänormaalilla, koordinoimattomalla tai epävakaalla tavalla.
Mitä etsiä epävakaalla liikkeellä?
Epätasainen kävely voi käsittää useita erilaisia oireita. Esimerkkejä ovat:
- huimaus tai huimaus kävellessä
- sekoittuminen kävellessä
- epävakaus tai puuttuva tasapaino
- epävakaa
Ihmisillä, joilla on kroonisesti epävakaa eteneminen, on usein leveä asenne kävellessään. Ne voivat kävellä hitaasti ja olla varovaisia kävellessä, ja voivat jopa kompastua.
Mikä aiheuttaa epävakaan kävelyn?
Monet häiriöt ja siihen vaikuttavat tekijät aiheuttavat epävakaan kävelyn. Epävakaalla kävelyllä on usein useita syitä. Joitakin näistä ovat:
- afektiiviset häiriöt ja psykiatriset tilanteet
- sydän-ja verisuonitaudit
- infektiot ja aineenvaihduntataudit
- tuki- ja liikuntaelinsairaudet
- neurologiset häiriöt
- aistin poikkeavuudet
Neljän tai useamman lääkityksen ottaminen kerrallaan liittyy myös lisääntyneeseen epävakaan kävelyn riskiin. Reseptilääkkeisiin, kuten seuraaviin, liittyy myös lisääntynyt riski epävakaalle kävelylle:
- diureetit
- huumausaineet
- masennuslääkkeet
- psyykenlääkkeitä
- digoksiini (lanoksiini)
- antikonvulsantit
- rytmihäiriölääkkeet
Milloin etsin lääkärin apua epävakaalta kävelyltä?
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla yhtäkkiä epävakaa kävely, johon liittyy jokin seuraavista oireista:
- pudotus vammoilla tai pudotus päähän
- ei osaa puhua selvästi
- vaikeuksia hengittää
- huimaus
- roikkuvat kasvojen toiselle puolelle
- rakon tai suolen hallinnan menetys
- tapahtuu päävamman jälkeen
- vaikea, sykkivä päänsärky
- äkillinen sekavuus
- äkillinen tunnottomuus yhdessä tai useammassa kehon osassa
- äkillinen muutos kävelykäytössä
Tee tapaaminen käydä lääkärilläsi, jos olet äskettäin kokenut pudotusta tai epävakaa kävelysi saa sinut tuntemaan, että saatat pudota. Suorita toimenpiteet pitääksesi itsesi turvassa ja vähentääksesi tulevien vammojen riskiä.
Kuinka epävakaa kävely diagnosoidaan?
Lääkärisi ottaa ensin sairaushistorian ja kysyy, mitä lääkkeitä käytät. On myös tärkeää ilmoittaa, jos sinulla on ollut putouksia tai lähellä putouksia, samoin kuin alkoholin käytön historiaa tai virkistyslääkkeiden käyttöä.
Lääkäri arvioi myös kävelykykysi nähdäksesi kuinka kävelet. He voivat pyytää sinua kävelemään kärjessä. Muita näkökohtia ovat asenne, askeleen pituus ja jos tarvitset apua kävellessä.
Lääkärisi voi luokitella kävelykykysi asteikolla, jota kutsutaan funktionaalisen ambulaation luokitteluasteikkoksi. Tämä asteikko arvioi kävelysi nollasta viiteen asteikolla, ja viisi on henkilö, joka voi kävellä itsenäisesti ja ilman muiden apua.
Tämän jälkeen lääkäri harkitsee, esiintyykö sinulla oireita, jotka saattavat edellyttää lisätestejä. Näitä voivat olla:
- verenpaineen tarkistukset makuulla, istuvassa ja seisovassa asennossa
- verikokeet hemoglobiinitasojen, kilpirauhasen toiminnan, elektrolyyttien, verensokerin ja B-12-vitamiinikokeiden suhteen
- kognitiivisten toimintojen testaus
- masennuksen seulonta
- kuulokokeet
- näkökokeet
Testaus- ja diagnoosimenetelmät vaihtelevat, koska epävakaalle kävelylle voi olla monia syitä.
Kuinka epävarmaa kävelyä hoidetaan?
Epätasaisen kävelyn hoidot riippuvat sen syistä. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä epätasaisen kävelyn vähentämiseksi, jos sinulla on seuraavat tilat:
- niveltulehdus
- masennus
- hypotyreoosi
- ortostaattinen verenpaine
- Parkinsonin tauti
- rytmihäiriöt
- B-12-vitamiinin puute
Jotkut sairaudet saattavat edellyttää leikkausta epävakaan kävelysyy korjaamiseksi. Näihin kuuluvat selkärangan sairaudet, kuten lannerangan stenoosi ja kohdunkaulan stenosis.
Muita hoitoja voivat olla kuulolaitteet kuulovammaisille, kepit tai kävelijät kävelyn helpottamiseksi ja näkökorjaukset lasien tai uuden lasin reseptin avulla.
Jotkut ihmiset saattavat jopa hyötyä fysioterapiapalveluista, jotka auttavat heitä oppimaan kävelemään jalkaongelmien, kuten jalkojen tunnottomuuden, kanssa.
Mitä voin tehdä kotona epävarman kävelyn hoitamiseksi?
Koska epävakaa eteneminen lisää putoamisriskiä, on tärkeää arvioida kotisi. Tässä on joitain vaiheita, jotka voit tehdä:
- Poista kaikki esineet kävelyteiltä. Esimerkkejä ovat kengät, kirjat, vaatteet ja paperit.
- Varmista, että kulkutiet ovat hyvin valaistuja. Voit halutessasi sijoittaa yövalot pistorasioihin varmistaaksesi, että polkusi on näkyvissä.
- Aseta liukumattomat matot kylpyammeen lattialle samoin kuin mihin astut kylpyammeen ulkopuolella. Voit myös sijoittaa nonskid-liimaliuskat altaan lattialle.
- Käytä aina nonskid-kenkiä kävellessäsi talosi sisällä vähentääksesi putoamisriskiä.
Pidä taskulamppu sängyssäsi ja käytä sitä, jos tarvitset nousta yöllä.
