Yleiskatsaus
Munasarjasyövän riski on yleensä melko pieni. Yhdysvalloissa vain noin 1,3 prosenttia uusista syöpätapauksista on munasarjasyöpä. Nainen diagnosoidaan todennäköisemmin vaihdevuosien päätyttyä, yleensä 55–64-vuotiaana, ei hedelmällisinä vuosina. Vaikka sitä voi esiintyä, munasarjasyöpä on diagnosoitu harvoin raskauden aikana.
Merkit ja oireet
Taudin varhaisessa vaiheessa sinulla ei ehkä ole oireita. Jos teet niin, ne voivat olla lieviä ja vaikea erottaa muista raskauteen liittyvistä vaivoista. Munasarjasyövän oireita ovat:
- vatsan turvotus, paine ja kipu
- ärtynyt vatsa
- närästys
- syömisvaikeudet
- tunne täynnä liian pian syödessään
- virtsaaminen usein, joskus kiireellisesti
- väsymys
- selkäkipu
- ummetus
Jotkut näistä oireista voivat johtua raskaudesta, mutta ota yhteys lääkäriisi, jos ne pahenevat tai jatkuvat. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on perheen historia munasarjasyöpää. Kansallisen munasarjasyöpäkoalition mukaan siellä on perinnöllinen yhteys noin 5–10 prosenttia ajasta.
Diagnoosi
Lääkärisi todennäköisesti suorittaa fyysisen tutkimuksen, mutta munasarjasyöpä ei aina ole tunteellinen. Verikoe voi havaita CA-125-tuumorimarkerit, merkkiaineen sitoutuneen munasarjasyöpään. Tämän merkinnän tasot voivat kuitenkin nousta ja laskea monista syistä, joten siihen ei voida luottaa diagnoosiin.
Lääkäri voi myös tehdä kuvantamistestejä. Tähän voi kuulua transvaginaalinen ultraääni kasvainten tarkistamiseksi ja niiden koon arvioimiseksi. Jos olet raskauden ensimmäisen kolmanneksen ulkopuolella, lääkäri voi määrätä lantion MRI-tutkimuksen.
Munasarjasyövän diagnoosi voidaan vahvistaa vain epäilyttävän kudoksen biopsialla.
Hoitovaihtoehdot
Jos sinulla on diagnosoitu munasarjasyöpä raskauden aikana, sinulla on silti hoitovaihtoehtoja. Jokainen tapaus on erilainen, joten kannattaa kysyä asiantuntijalausuntoja. Lääketieteellisen ryhmäsi tulisi sisältää munasarjasyöpään erikoistunut lääkäri, synnytyslääkäri ja lastenlääkäri. Tällä tavoin, samoin kuin vauvasi edut otetaan huomioon huolellisesti.
Syövän hoidon tavoitteena raskauden aikana on pelastaa äidin henki ja tuoda vauva mahdollisimman lähelle ajanjaksoa. Hoitovalinnat riippuvat siitä, kuinka pitkälle syöpä on, ja kuinka pitkälle olet raskauden aikana.
On mahdollista, että leikkaus voi odottaa synnytyksen jälkeen. Jos koet kuitenkin voimakasta kipua tai on olemassa vakavien komplikaatioiden, kuten verenvuodon tai repeämän, riski, leikkaus voi olla tarpeen, kun olet edelleen raskaana.
Voit myös aloittaa kemoterapian raskauden aikana. Yhdessä eurooppalaisessa tutkimuksessa havaittiin, että lapset, joiden äidit saivat kemoterapiaa raskauden toisella tai kolmannella kolmanneksella, kehittyivät normaalisti. Täysikään synnyttäneet lapset menivät paremmin kuin ennenaikaisesti synnytetyt lapset. Kemoterapiaa ei yleensä suositella ensimmäisen kolmanneksen aikana synnynnäisten vaurioiden vuoksi. Sädehoito voi myös olla vaarallinen vauvallesi, etenkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.
Hoitotavasta riippumatta, sinun on seurattava tarkoin koko raskauden ajan.
Munasarjasyövän vaikutukset sikiöön
Vaikka muutama syöpä voi levitä sikiöön, munasarjasyövän ei tiedetä kuulu olevan yksi niistä. Terveydenhuollon tiimisi seuraa edelleen sinua ja vauvasi tiiviisti varmistaaksesi, että syöpäsi ei vaikuta sikiöön.
Imetys munasarjasyöpään
Jos aiot imettää, on harkittava joitain asioita. Imetys on vauvallesi terveellistä, eikä syöpä pääse läpi rintamaitoasi. Kemoterapialääkkeet ja muut tehokkaat lääkkeet voivat kuitenkin kulkea rintamaitoosi ja vahingoittaa vauvaa. Keskustele lastenlääkärisi kanssa siitä, onko imettäminen turvallista vai ei.
Munasarjasyöpä ja hedelmällisyys
Munasarjat ovat tärkeitä lisääntymiselle. He tuottavat munia, samoin kuin naishormonit estrogeeni ja progesteroni. On olemassa useita tapoja, joilla munasarjasyöpä voi vaikuttaa kykyynsi saada lapsia tulevaisuudessa. Syöpäkasvaimet voivat vahingoittaa munasarjojasi ja kykyäsi tuottaa munia. Saatat joutua myös poistamaan yhden tai molemmat munasarjat. Kemoterapia ja säteilyhoidot voivat myös laukaista varhaisen vaihdevuodet.
Jos haluat saada enemmän lapsia, keskustele vaihtoehdoista ja huolenaiheista asiantuntijan kanssa ennen hoidon aloittamista.