Mikä on diabetes?
Diabetes on tila, joka vaikuttaa kehon kykyyn joko tuottaa tai käyttää insuliinia. Insuliini auttaa kehoa hyödyntämään verensokeria energiaa varten. Diabetes johtaa verensokeriin (verensokeriin), joka nousee epätavallisen korkealle tasolle.
Ajan myötä diabetes johtaa vaurioihin verisuonissa ja hermoissa, aiheuttaen erilaisia oireita, mukaan lukien:
- vaikeuksia nähdä
- pistely ja tunnottomuus käsissä ja jaloissa
- lisääntynyt sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski
Varhainen diagnoosi tarkoittaa, että voit aloittaa hoidon ja siirtyä kohti terveellisempiä elämäntapoja.
Kenelle tulisi suorittaa diabeteksen testaus?
Varhaisvaiheessaan diabetes voi olla tai ei aiheuttaa monia oireita. Sinun pitäisi saada testi, jos sinulla on varhaisia oireita, joita joskus esiintyy, mukaan lukien:
- erittäin janoinen
- väsymys koko ajan
- tunne hyvin nälkäinen, jopa syömisen jälkeen
- epäselvä visio
- virtsaaminen tavallista useammin
- joilla on haavaumia tai leikkauksia, jotka eivät parane
Jotkut ihmiset tulisi testata diabeteksen suhteen, vaikka heillä ei olisi oireita. American Diabetes Association (ADA) suosittelee, että teet diabeteksen testauksen, jos olet ylipainoinen (painoindeksi yli 25) ja kuulut johonkin seuraavista ryhmistä:
- Olet korkean riskin etninen ryhmä (muun muassa afroamerikkalainen, latino, intiaani, intialainen, Tyynenmeren saaristo, aasialais-amerikkalainen).
- Sinulla on korkea verenpaine, korkeat triglyseridit, matala HDL-kolesteroli tai sydänsairaus.
- Sinulla on perheen historia diabetes.
- Sinulla on henkilökohtaisesti ollut epänormaalia verensokeritasoa tai merkkejä insuliiniresistenssistä.
- Et harjoita säännöllistä fyysistä toimintaa.
- Olet nainen, jolla on aiemmin ollut polysystinen munasarjasyndrooma (PCOS) tai raskausdiabetes.
ADA suosittelee myös alkuperäisen verensokeritutkimuksen tekemistä, jos olet yli 45-vuotias. Tämä auttaa sinua määrittämään perustaso verensokeritasolle. Koska diabeteksen riski kasvaa iän myötä, testaus voi auttaa sinua tunnistamaan mahdollisuutesi kehittää sitä.
Verikokeet diabetekseen
A1c-testi
Verikokeen avulla lääkäri voi määrittää kehon verensokeritasot. A1c-testi on yksi yleisimmistä, koska sen tulokset arvioivat verensokeritasot ajan mittaan, eikä sinun tarvitse paastoa.
Testi tunnetaan myös glykoituneena hemoglobiinitestinä. Se mittaa kuinka paljon glukoosia on kiinnittynyt kehon punasoluihin viimeisen kahden tai kolmen kuukauden aikana.
Koska punasolujen elinikä on noin kolme kuukautta, A1c-testi mittaa keskimääräistä verensokeriasi noin kolme kuukautta. Koe vaatii vain pienen verimäärän keräämistä. Tulokset mitataan prosentteina:
- Alle 5,7 prosentin tulokset ovat normaaleja.
- Tulokset välillä 5,7–6,4 prosenttia osoittavat esiintyneen diabeteksen.
- Tulokset, jotka ovat vähintään 6,5 prosenttia, viittaavat diabetekseen.
Lab-testit on standardoitu kansallisessa glykohemoglobiinin standardointiohjelmassa (NGSP). Tämä tarkoittaa, että riippumatta siitä, mikä laboratorio suorittaa testin, veren testausmenetelmät ovat samat.
Kansallisen diabeteksen, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutin mukaan vain NGSP: n hyväksymiä testejä olisi pidettävä riittävän lopullisina diabeteksen diagnosoimiseksi.
Joillakin ihmisillä voi olla erilaisia tuloksia käyttämällä A1c-testiä. Tähän kuuluvat raskaana olevat naiset tai ihmiset, joilla on erityinen hemoglobiinivariantti, joka tekee testituloksista epätarkkoja. Lääkäri voi ehdottaa vaihtoehtoisia diabetestestejä näissä olosuhteissa.
Satunnainen verensokeritesti
Satunnainen verensokeritesti sisältää verenottoa milloin tahansa riippumatta siitä, milloin viimeksi söit. Tulokset, jotka ovat vähintään 200 milligrammaa / desilitra (mg / dL), viittaavat diabetekseen.
Paasto verensokeritesti
Paastoverensokerikokeisiin sisältyy veren otto paaston jälkeen yön yli, mikä tarkoittaa yleensä sitä, että et syö 8–12 tuntia:
- Tulokset alle 100 mg / dL ovat normaaleja.
- Tulokset välillä 100 - 125 mg / dL osoittavat prediabetesta.
- Tulokset, jotka ovat vähintään 126 mg / dL kahden testin jälkeen, viittaavat diabetekseen.
Oraalinen sokerin sietokykytesti
Suun kautta suoritettava glukoositesti (OGTT) suoritetaan kahden tunnin kuluessa. Verensokerisi testataan aluksi, ja sitten sinulle annetaan sokerijuomaa. Kahden tunnin kuluttua verensokeritasosi testataan uudelleen:
- Tulokset, jotka ovat alle 140 mg / dL, ovat normaaleja.
- Tulokset välillä 140 - 199 mg / dL viittaavat diabetekseen.
- Tulokset, jotka ovat vähintään 200 mg / dL, viittaavat diabetekseen.
Virtsan testaus diabeteksen suhteen
Virtsatestejä ei aina käytetä diabeteksen diagnosointiin. Lääkärit käyttävät niitä usein, jos heidän mielestään sinulla voi olla tyypin 1 diabetes. Keho tuottaa ketonirunkoja, kun rasvakudosta käytetään energiaan verensokerin sijasta. Laboratoriot voivat testata virtsaa näiden ketonirunkojen suhteen.
Jos ketonirunkoja esiintyy virtsassa kohtalaisista tai suurista määristä, tämä voi tarkoittaa, että kehosi ei valmista tarpeeksi insuliinia.
Raskausraportti diabeteksen testit
Raskausraporttia voi esiintyä, kun nainen on raskaana. ADA ehdottaa, että riskitekijöitä omaavat naiset tulisi testata diabeteksen suhteen ensimmäisellä vierailullaan nähdäkseen, onko heillä jo diabetes. Raskausdiabetaa esiintyy toisella ja kolmannella kolmanneksella.
Lääkärit voivat käyttää kahta tyyppisiä testejä raskauden diabeteksen diagnosoimiseen.
Ensimmäinen on alkuperäinen glukoosialtistustesti. Tämä testi sisältää glukoosisiirappiliuoksen juomisen. Veri otetaan tunnin kuluttua verensokerin mittaamiseksi. Tulosta 130–140 mg / dL tai vähemmän pidetään normaalina. Tavallista korkeampi lukema osoittaa lisätestauksen tarpeen.
Seurannan seurantatutkimukseen sisältyy sen, että et syö mitään yötä. Alkuperäinen verensokeritaso mitataan. Odottava äiti juo sitten korkean sokerin liuosta. Sitten verensokeri tarkistetaan tunnin välein kolmen tunnin ajan. Jos naisella on kaksi tai useampi lukema kuin tavallisesti, tulokset osoittavat raskausdiabetesta.
Toinen testi sisältää kahden tunnin glukoositoleranssikokeen tekemisen, samanlainen kuin yllä kuvattu. Yksi alueen ulkopuolella oleva arvo olisi diagnostinen raskausdiabetesille tätä testiä käyttämällä.
