Yleiskatsaus
Lääkärit jakavat keuhkosyövän kahteen päätyyppiin sen perusteella, kuinka syöpäsolut näyttävät mikroskoopilla. Nämä kaksi tyyppiä ovat pienisoluinen keuhkosyöpä ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, mikä on yleisempää. American Lung Associationin mukaan keuhkosyöpä on johtava syöpäkuolemien syy sekä miehille että naisille Yhdysvalloissa.
Jos epäilet keuhkosyövän oireita, ota heti yhteys lääkäriisi. Lääkäri arvioi sairaushistoriasi, arvioi mahdolliset riskitekijät ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Lääkäri voi sitten suositella lisätutkimuksia tarvittaessa.
Keuhkosyöpätestaus voi olla invasiivinen ja saattaa asettaa ihmiset tarpeettomaan riskiin. Koska ihmisillä ei yleensä ole oireita ennen kuin tauti on edennyt, sen seulonta voi auttaa havaitsemaan sen varhaisessa vaiheessa, kun potilaalla on suuremmat mahdollisuudet parantavaan hoitoon. Yleensä lääkäri suosittelee seulontatestiä vain, jos hän on löytänyt syyn uskoa, että sinulla saattaa olla se.
Lue lisää: Mitä haluat tietää keuhkosyövästä? »
Keuhkosyövän diagnosointi
Fyysinen koe
Lääkärisi tarkistaa elintärkeät oireesi, kuten happikylläisyys, syke ja verenpaine, kuuntelevat hengitystäsi ja tarkastavat turvonneet maksat tai imusolmukkeet. He saattavat lähettää sinulle lisätutkimuksia, jos he löytävät jotain epänormaalia tai kyseenalaista.
tietokonetomografia
CT-skannaus on röntgenkuvaus, joka ottaa useita sisäisiä kuvia kiertäessäsi vartaloasi ympäri ja tuottaa yksityiskohtaisemman kuvan sisäisistä elimistäsi. Se voi auttaa lääkäriäsi tunnistamaan varhaiset syövät tai kasvaimet paremmin kuin tavalliset röntgenkuvat.
bronkoskopia
Ohut, valaistu putki, nimeltään bronkoskooppi, työnnetään suun tai nenän läpi ja keuhkoihisi keuhkojen ja keuhkojen tutkimiseksi. He voivat ottaa solunäytteen tutkimusta varten.
Röiden sytologia
Röyhä tai limaa on paksu neste, jonka yskät keuhkoistasi. Lääkärisi lähettää yskösnäytteen laboratorioon mikroskooppista tutkimusta varten syöpäsoluista tai tarttuvista organismeista, kuten bakteereista.
Keuhkojen biopsia
Kuvansiirtotestit voivat auttaa lääkäriäsi havaitsemaan massoja ja kasvaimia. Joillakin kasvaimilla voi olla epäilyttäviä ominaisuuksia, mutta radiologit eivät voi olla varmoja siitä, ovatko ne hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia. Vain biopsia voi auttaa lääkäriäsi selvittämään, ovatko epäilyttävät keuhkovauriot syöpää aiheuttavia. Biopsia auttaa heitä myös määrittämään syöpätyypin ja auttaa ohjaamaan hoitoa. Useita keuhkobiopsiamenetelmiä ovat seuraavat:
- Rintakehän aikana lääkäri asettaa pitkän neulan ottaaksesi näytteen nesteestä, jota kutsutaan keuhkopussin effuusiona, keuhkoa vuoravien kudoskerrosten väliin.
- Hienon neula-aspiraation aikana lääkäri käyttää ohutta neulaa solujen ottamiseen keuhkoista tai imusolmukkeista.
- Ydinbiopsia on samanlainen kuin hieno neula-aspiraatio. Lääkäri käyttää neulaa suuremman näytteen, nimeltään”ydin”, käyttämiseen neulalla.
- Rintakehän aikana lääkäri tekee pienet viillot rinnassa ja selässä tutkiakseen keuhkokudosta ohuella putkella.
- Mediastinoskopian aikana lääkäri asettaa ohuen, valaisun putken pienen viillon läpi rintakehäsi yläpuolella kudos- ja imusolmukenäytteiden visualisoimiseksi ja ottamiseksi.
- Endobronkiaalisen ultraäänitutkimuksen aikana lääkärisi käyttää ääniaaltoja ohjaamaan bronkoskooppia henkitorvesta tai “tuuletusputkesta” etsimään kasvaimia ja valokuvaamaan niitä, jos niitä esiintyy. He ottavat myös näytteitä kyseisiltä alueilta.
- Rintakehän aikana kirurgisi tekee pitkän viillon rinnassa imusolmukudoksen ja muun kudoksen poistamiseksi tutkimusta varten.
Keuhkosyövän leviämisen testaus
Usein lääkärit käyttävät CT-skannausta alustavana kuvantamistestinä. Se sisältää kontrastivärin injektoinnin laskimoon. CT antaa lääkärillesi kuvan keuhkoistasi ja muista elimistä, joissa syöpä on voinut levitä kuten maksa ja lisämunuaiset. Lääkärit käyttävät usein myös CT: tä ohjaamaan biopsianeuloja.
Muut testit saattavat olla tarpeen sen määrittämiseksi, onko syöpä levinnyt tai metastasoitunut kehossa:
- Lääkärit voivat määrätä MRT-tutkimuksen, kun he epäilevät keuhkosyövän leviämistä aivoihin tai selkäytimeen.
- Positroniemissiotomografinen skannaus sisältää radioaktiivisen lääkkeen tai merkkiaineen injektoinnin, joka kerääntyy syöpäsoluihin, jolloin lääkärisi voi nähdä syöpäalueet.
- Lääkärit tilaavat luututkimukset vain silloin, kun epäillään, että syöpä on levinnyt luihin. Siihen sisältyy radioaktiivisen aineen injektointi laskimoosi, joka kerääntyy epänormaaliin tai syöpäisiin luun alueisiin. He voivat sitten nähdä sen kuvantamisessa.
Keuhkosyövän vaiheet
Keuhkosyövän vaihe kuvaa syövän etenemistä tai laajuutta. Jos saat keuhkosyövän diagnoosin, vaihe auttaa lääkärisi keksimään sinulle hoidon. Vaihe ei ilmoita vain keuhkosyövän kulkua ja lopputulosta. Näkymäsi riippuu:
- yleinen terveys- ja suorituskykytila
- vahvuus
- muut terveysolosuhteet
- hoitovaste
Keuhkosyöpä luokitellaan pääasiassa joko pienisoluiseksi tai ei-pienisoluiseksi keuhkosyöpään. Ei-pieni syöpä on yleisempää.
Pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet
Pienisoluinen keuhkosyöpä esiintyy kahdessa vaiheessa, joita kutsutaan "rajoitetuksi" ja "laajaksi".
Rajoitettu vaihe rajoittuu rintaan ja on yleensä yhdessä keuhkoissa ja viereisissä imusolmukkeissa. Vakiohoitoja ovat kemoterapia ja sädehoito.
Laaja vaihe sisältää sekä keuhkot että muut kehon osat. Lääkärit yleensä hoitavat tämän vaiheen kemoterapialla ja tukevalla hoidolla. Jos sinulla on tämäntyyppinen keuhkosyöpä, kannattaa ehkä nähdä, oletko ehdokas kliiniseen tutkimukseen, jonka tarkoituksena on arvioida uusien lääkkeiden tehokkuutta ja turvallisuutta.
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet
- Piilevässä vaiheessa keuhkosyöpäsolut ovat yskössä tai testin aikana kerätyssä näytteessä, mutta keuhkoissa ei ole merkkejä kasvaimesta.
- Vaiheessa 0 syöpäsolut ovat vain keuhkojen sisimmässä vuoressa eikä syöpä ole invasiivinen
- Vaiheessa 1A syöpä on keuhkojen sisimmässä limakalvossa ja syvemmässä keuhkokudoksessa. Lisäksi kasvain on enintään 3 cm: n (cm) poikki ja ei ole tunkeutunut keuhkoputkiin tai imusolmukkeisiin.
- Vaiheessa 1B syöpä on kasvanut suuremmaksi ja syvemmälle keuhkokudokseen, keuhkojen läpi ja keuhkoon, halkaisija on yli 3 cm tai se on kasvanut pääkeuhkoksi, mutta se ei ole vielä tunkeutunut imusolmukkeisiin. Leikkaus ja joskus kemoterapia ovat hoitomuotoja keuhkosyöville vaiheissa 1A ja 1B.
- Vaiheessa 2A syöpä on halkaisijaltaan alle 3 cm, mutta levinnyt imusolmukkeisiin samalla rinnan puolella kuin kasvain.
- Vaiheessa 2B syöpä on kasvanut rintakehän seinämään, pääkeuhkoon, keuhkoputkeen, kalvoon tai sydänkudokseen, halkaisija on yli 3 cm, ja se on voinut levitä myös imusolmukkeisiin.
- Vaiheessa 3A syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin rinnan keskellä ja samalla puolella kasvainta, ja kasvain on minkä kokoinen tahansa. Tämän vaiheen hoito voi sisältää kemoterapian ja säteilyhoidon yhdistelmän.
- Vaiheessa 3B syöpä on tunkeutunut imusolmukkeisiin rinnan, kaulan ja mahdollisesti sydämen, tärkeimpien verisuonten tai ruokatorven vastakkaisella puolella, ja kasvain on minkä kokoinen tahansa. Tämän vaiheen hoitoon sisältyy kemoterapiaa ja joskus säteilyä
- Vaiheessa 4 keuhkosyöpä on levinnyt muihin kehon alueisiin, todennäköisesti lisämunuaisiin, maksaan, luihin ja aivoihin. Tämän vaiheen hoitoon sisältyy kemoterapiaa, tukevaa tai mukavuutta, hoitoa ja mahdollisesti kliinistä tutkimusta, jos olet ehdokas ja päätät osallistua.
Mikä on näkymät?
Ota heti yhteys lääkäriisi, jos epäilet, että sinulla on keuhkosyöpä. Käytettävissä on monia testejä diagnoosin vahvistamiseksi ja syöpävaiheen tunnistamiseksi, jos sinulla on syöpä. Syövän havaitseminen varhaisessa vaiheessa voi auttaa lääkäriäsi hoitamaan syöpää aikaisemmassa vaiheessa ja tehokkaammin. Missä tahansa vaiheessa syöpä on, hoito on saatavana.
