Mikä on tiheä virtsaaminen?
Toistuva virtsaaminen on tarve virtsata enemmän kuin normaalisti haluaisi. Kiirto voi iskeytyä yhtäkkiä ja voi johtaa siihen, että menetät virtsarakon hallinnan. Se voi tuntua epämukavalta, kuten virtsarakko on erittäin täynnä.
Usein virtsaamiseen viitataan myös sillä, että virtsarakko on yliaktiivinen. Urologit, jotka ovat virtsatiejärjestelmään erikoistuneita lääkäreitä, pitävät yli 8 kertaa 24 tunnin käyntiä usein virtsaamisena.
Avain usein virtsaamisen hoitamiseen on taustalla olevan syyn käsittely.
Virtsatieinfektio (UTI)
Virtsatieinfektio (UTI) on yleinen syy tiheään virtsaamiseen. Tämä tapahtuu, kun bakteerit pääsevät virtsarakoon virtsaputken läpi.
On arvioitu, että 50–60 prosenttia naisista kokee vähintään yhden UTI: n elämässään. Kolmannes naisista kokee yhden ennen 24-vuotiasta, joka on tarpeeksi vakava antibioottien käyttämiseksi.
Naiset ovat UTI: n riskialttiimpia kuin miehet, koska heidän virtsaputkensa ovat lyhyemmät. Bakteereilla on vähemmän matkamatkaa, ennen kuin ne voivat tartuttaa virtsateitä ja aiheuttaa oireita.
Yleisiä UTI-riskitekijöitä ovat:
- ei pysy hydratoituneena
- pitämällä virtsaasi pitkiä aikoja tai tyhjentämättä rakoa kokonaan
- emättimen ärsytys ja tulehdus
- väärä pyyhkiminen (takaa eteenpäin) käymälän käytön jälkeen, mikä altistaa virtsaputken E. coli -bakteereille
- yhdynnässä, joka voi viedä bakteereita virtsateisiin
- virtsajärjestelmän rakenteen muutokset, kuten raskauden aikana
- krooniset lääketieteelliset ongelmat, kuten diabetes, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään
Yliaktiivinen rako (OAB)
Yliaktiivinen rako (OAB) on toinen yleinen syy tiheään virtsaamiseen. American Urological Associationin mukaan arviolta 33 miljoonalla amerikkalaisella on yliaktiivinen rako. Tämä koskee noin 40 prosenttia kaikista naisista Yhdysvalloissa.
Yliaktiivinen rako on yleensä kokoelma oireita, jotka voivat johtaa tiheään virtsaamiseen yliaktiivisten rakon lihasten seurauksena. Yleisiä oireita ovat:
- virtsan kiireellisyys tai äkillinen virtsaamistarve, joskus johtaen vuotoihin
- nokturia tai tarve virtsata vähintään kaksi kertaa enemmän yötä
- virtsaamistiheys tai sinun täytyy käydä vähintään kahdeksan kertaa päivässä
Yliaktiiviselle rakkoon on useita syitä. Näitä voivat olla:
- vammat
- lihaksiin, hermoihin ja kudoksiin vaikuttavat sairaudet, kuten aivohalvaus tai multippeliskleroosi (MS)
- vaihdevuosien aiheuttama estrogeenin puute
- ylimääräinen paino, joka aiheuttaa ylimääräistä painetta rakkoon
Muut syyt usein virtsaamiseen
Muita syitä tiheään virtsaamiseen voivat olla:
- virtsarakon kivet
- diabetes
- interstitiaalinen kystiitti
- heikentyneet lantionpohjan lihakset
Liiallinen kofeiini, nikotiini, keinotekoiset makeutusaineet ja alkoholi voivat myös ärsyttää virtsarakon seinämiä ja voivat pahentaa usein virtsaamisoireita.
Oireita tiheään virtsaamiseen
Oireesi riippuvat usein virtsaamisen syystä.
UTI-oireet
UTI: t voivat kehittyä missä tahansa virtsajärjestelmässä, mutta niitä esiintyy yleensä virtsarakossa ja virtsaputkessa.
UTI: n oireita ovat:
- tarve virtsata usein
- kipu tai polttaminen virtsatessa
- voimakkaasti tuoksuva virtsa
- alavatsan kipu
- verta virtsaan
- kuume
- vilunväristykset
- rakon hallinnan menetys
- pahoinvointi
OAB-oireet
Toistuva virtsaaminen on yliaktiivisen rakon ensisijainen oire. Sinun ei pitäisi kuitenkaan tuntea pahoinvointia tai kipua virtsaamisessa.
Muita oireita ovat:
- kyvyttömyys lykätä virtsaamistarvetta
- vuotaa virtsaa
- nokturia
Diagnoosi ja testaus
Lääkäri suorittaa testit selvittääksesi, mikä aiheuttaa virtsaamisen usein. He esittävät sinulle joitain kysymyksiä, kuten:
- Milloin oireesi alkoivat?
- Kuinka usein virtsaat?
- Mitä muita oireita sinulla on?
- Onko sinulla odottamatonta virtsan vuotamista ja missä tilanteissa?
Lääkärisi todennäköisesti pyytää sinulta virtsanäytteitä infektioiden, veren tai muiden epänormaalien löydösten, kuten proteiinin tai sokerin, tarkistamiseksi.
Lääkäri tekee myös vatsan ja lantion tutkimuksen. Tähän sisältyy todennäköisesti lantion tutkimus ja virtsaputken ja emättimen arviointi.
Muita testejä, joista voi olla hyötyä, ovat:
- Virtsarakon skannaus. Tämä on virtsarakon ultraääni, kun olet virtsaannut nähdäksesi kuinka paljon virtsaa on jäljellä.
- Kystoskopia. Käyttämällä valaistua instrumenttia, lääkäri voi tarkastella tarkemmin rakon sisäpuolella ja ottaa tarvittaessa kudosnäytteitä.
- Virtsan testaus (urodynaaminen testaus). Tähän sisältyy erilaisia testejä, joiden avulla voidaan nähdä, kuinka hyvin virtsajärjestelmä toimii.
Hoito usein virtsaamista
Hoito tiheälle virtsaamiselle riippuu syystä. Ensin lääkäri hoitaa kaikki primaaritaudit, jotka ovat vastuussa usein virtsaamisesta. Jos tartunnassa on vika, lääkäri määrää antibiootteja tartunnasta pääsemiseksi.
Virtsarakon lihasspasmeja hallitsevat lääkkeet voivat auttaa vähentämään virtsainkontinenssia tai virtsarakon hallinnan menettämistä.
Lääkäri voi myös ehdottaa lantionharjoittelujen, kuten Kegels- tai virtsarakon uudelleenharjoitteluharjoittelujen tekemistä virtsan viivästymisen helpottamiseksi.
akupunktio
Akupunktio on muinainen kiinalainen paranemismuoto, jota on käytetty sairauksien hoitoon vuosisatojen ajan. Yleinen käyttö on virtsausolosuhteissa, kuten OAB ja virtsainkontinenssi.
Tällä hetkellä ei ole olemassa johdonmukaisia tietoja, jotka viittaavat siihen, että akupunktio on luotettava hoitomuoto virtsateisiin. Äskettäinen katsaus monenlaisista akupunktiota ja inkontinenssia koskevista tutkimuksista ei osoittanut sen tehokkuutta.
British Medical Journal -lehden mukaan akupunktiotutkimuksia ja yliaktiivista rakoa koskeva tieteellinen katsaus on nyt käynnissä. Siinä arvioidaan kuinka akupunktiota verrataan muihin hoidoihin ja kuinka akupunktiota verrataan hoitoon, jota ei käytetä ollenkaan.
Estettävä tiheä virtsaaminen
Voit vähentää virtsaamisen todennäköisyyttä vähentämällä todennäköisyyttäsi.
Voit myös välttää tiettyjä ruokia ja juomia lähempänä yöaikaa, joiden tiedetään lisäävän nokturian todennäköisyyttä. Esimerkkejä ovat:
- alkoholi
- sitrusmehu
- kahvi
- tee
- tomaatit ja tomaattipohjaiset tuotteet
- keinotekoiset makeutusaineet
Ummetus voi myös vaikuttaa tiheään virtsaamiseen painostamalla virtsarakoa, joten lisää kuitumäärääsi säännöllisyyden ylläpitämiseksi.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten oikea Kegel-lantioharjoittelu suoritetaan. Ne voivat vahvistaa lantionpohjaa.
Kysy myös lääkäriltäsi fysioterapiasta, joka kohdistuu lantion lihaksiin. Nämä ylittävät Kegel-harjoitukset vahvistaakseen laajasti lihaksia, jotka tukevat virtsarakon ja lantion elimiä.
Nouto
Jos kehittyy usein virtsaamisen oireita, on tärkeää tietää syy. Kysy lääkäriltäsi oikeaa diagnoosia ja hoitoa varten.
