esittely
Selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI) on eräs masennuslääke. SSRI-lääkkeet ovat yleisimmin määrättyjä masennuslääkkeitä, koska niillä on yleensä vähän haittavaikutuksia. Katso esimerkkejä SSRI-lääkkeistä, niiden hoitamista tiloista, niiden aiheuttamista sivuvaikutuksista ja muista tekijöistä, jotka auttavat sinua päättämään, voiko SSRI olla hyvä valinta sinulle.
Mitä SSRI-lääkkeet hoitavat
SSRI-lääkkeitä käytetään usein masennuksen hoitoon. Niitä voidaan kuitenkin käyttää myös monien muiden sairauksien hoitamiseen. Nämä ehdot voivat sisältää:
- pakko-oireinen häiriö (OCD)
- paniikkihäiriö
- bulimia
- posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
- premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD)
- vaihdevuodet
- levottomuus
Ahdistuneisuutta hoidetaan usein SSRI-lääkkeillä. Jotkut SSRI: t ovat elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymiä erityisesti tätä tarkoitusta varten. Näitä ovat estsitalopraami, paroksetiini ja sertraliini. Kaikkia SSRI-lääkkeitä voidaan kuitenkin käyttää etiketistä ahdistuksen hoitoon.
Lue lisää: Muut lääkkeet ahdistuneisuushäiriön hoitoon »
Kuinka SSRI: t toimivat
Serotoniini on yksi monista aivokemikaaleista, jotka välittävät viestejä aivosolujen välillä. Sitä on kutsuttu "hyvän olon kemikaaliksi", koska se aiheuttaa rentouttavaa hyvinvointia. Normaalisti serotoniini kiertää aivoissa ja imeytyy sitten verenkiertoon.
Masennus liittyy serotoniinin alhaisiin pitoisuuksiin (samoin kuin alhaisiin dopamiini-, norepinefriini- ja muiden aivokemikaalien tasoihin). SSRI: t toimivat estämällä veressäsi imeytymästä osaa serotoniinista aivoihin. Tämä jättää korkeamman serotoniinin määrän aivoihin, ja lisääntynyt serotoniinin määrä voi auttaa lievittämään masennusta.
SSRI: t eivät kuitenkaan tee kehosta tuottamaan enemmän serotoniinia. Ne auttavat kehoa käyttämään tehokkaammin sitä, mitä sillä on.
SSRI: t ovat melko samankaltaisia sen suhteen, kuinka tehokkaita ne ovat. Ne vaihtelevat hieman hoidossa käytettynä, niiden sivuvaikutuksissa, annostuksessa ja muissa tekijöissä.
Huumeiden luettelo
Tänään on saatavana useita SSRI-tunnuksia. Nämä sisältävät:
- sitalopraami (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetiini (Prozac, Sarafem)
- fluvoksamiini (Luvox)
- paroksetiini (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- sertraliini (Zoloft)
Mahdolliset haittavaikutukset
Haittavaikutukset vaihtelevat SSRI-lääkkeiden välillä. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- pahoinvointi
- kuiva suu
- päänsärky
- univaikeudet
- väsymys
- ripuli
- painonnousu
- lisääntynyt hikoilu
- ihottuma
- hermostuneisuus
- seksuaalinen toimintahäiriö
SSRI-turvallisuus
Lääkärit määräävät usein SSRI-lääkkeitä ennen muita masennuslääkkeitä, koska niillä on yleensä vähemmän sivuvaikutuksia. Eli SSRI: t ovat yleensä turvallisia.
"Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät ovat yleisesti ottaen erittäin turvallisia lääkkeitä", sanoo Danny Carlat, MD, Tuftsin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun psykiatrian apulaisprofessori. "Vaikka joitain melko pieniä sivuvaikutuksia on, ihmisten olisi vaikea tehdä vahinkoa itselleen ottamalla SSRI."
Joidenkin ihmisten tulisi olla varovaisia SSRI: n käytön suhteen. Näihin kuuluvat lapset ja raskaana olevat naiset.
Lapsille
Vuonna 2004 FDA lisäsi mustan laatikon varoituksen SSRI-lääkkeiden merkinnöihin. Varoitus kuvaa lisääntynyttä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä lapsilla ja nuorilla. Lisää tutkimuksia on kuitenkin esitetty, että masennuslääkityksen hyödyt voivat olla suuremmat kuin näiden itsemurha-ajatusten riskit.
Raskaana oleville naisille
SSRI-lääkkeet lisäävät tiettyjen syntymän, etenkin sydän- ja keuhkosairauksien riskiä. Lääkäreiden ja tulevien äitien on verrattava SSRI-hoidon riskejä hoitamattoman masennuksen riskeihin. Masennuksella ilman hoitoa voi myös olla negatiivinen vaikutus raskauteen. Esimerkiksi masentuneet naiset eivät välttämättä hae tarvittavaa synnytystä edeltävää hoitoa.
Jotkut raskaana olevat naiset voivat vaihtaa SSRI: tä vähentääkseen riskiään hoitaessaan edelleen masennustaan. Tämä johtuu siitä, että erilaisilla SSRI-lääkkeillä on erilaisia sivuvaikutuksia. Esimerkiksi paroksetiini (Paxil) liittyy sikiön sydänvikoihin sekä vastasyntyneen hengitysvaikeuksiin ja aivojen häiriöihin. Paroksetiinia käyttävien naisten lääkärit voivat ehdottaa, että he vaihtavat fluoksetiiniin (Prozac) tai sitalopraamiin (Celexa) raskauden aikana. Näihin SSRI: iin ei liity niin vakavia sivuvaikutuksia.
Lue lisää: Masennuksen riski raskauden aikana »
Keskustele lääkärisi kanssa
Jos epäilet, että SSRI voi toimia sinulle hyvin, keskustele lääkärisi kanssa. He tarkistavat terveyshistorian kanssasi ja auttavat päättämään, voisiko SSRI hoitaa sairautesi. Joitakin kysymyksiä, jotka kannattaa kysyä lääkäriltäsi, ovat:
- Onko minulla suuri riski SSRI: n sivuvaikutuksista?
- Käytänkö lääkkeitä, jotka saattavat olla vuorovaikutuksessa SSRI: n kanssa?
- Onko olemassa erityyppisiä lääkkeitä, jotka saattavat toimia paremmin minulle?
- Olisiko puheterapia minulle hyvä vaihtoehto lääkityksen sijaan?
- Kuinka kauan SSRI: n aloittaminen kestää?
- Voinko lopettaa SSRI-lääkityksen ottamisen, jos masennus paranee?
K:
Mitä voin tehdä, jos SSRI vähentää sukupuoleni?
V:
On tosiasia, että vaikka masennus ja muut psykologiset ongelmat voivat vähentää sukupuoliasi, SSRI: t voivat myös. Jos huomaat sukupuolensi vähentyneen SSRI: n aloittamisen jälkeen, älä epätoivo. Sen sijaan keskustele lääkärisi kanssa. He voivat muuttaa SSRI-annostasi tai vaihtaa sinut toiseen lääkitykseen. He voivat myös lisätä lääkitystä hoitosuunnitelmaan. Nämä muutokset voivat auttaa myös muissa SSRI-sivuvaikutuksissa. Lääkärisi voi auttaa sinua jatkamaan masennushoitoasi ja lievittämään lääkkeiden mahdollisia haittavaikutuksia. Lisätietoja masennuslääkkeiden seksuaalisten sivuvaikutusten hallinnasta.
Healthline Medical TeamAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
