Mikä on emfyseema?
Emfyseema on keuhkosairaus. Sitä esiintyy useimmiten tupakoitsijoilla, mutta sitä esiintyy myös ihmisillä, jotka hengittävät säännöllisesti ärsyttäviä aineita. Emfyseema tuhoaa alveolit, jotka ovat keuhkojen ilmapusseja. Ilmapussit heikentyvät ja lopulta rikkoutuvat, mikä vähentää keuhkojen pinta-alaa ja verenkiertoon päästävän hapen määrää. Tämä vaikeuttaa hengittämistä, etenkin kuntoilla. Emfyseema aiheuttaa myös keuhkojen menetyksen joustavuudestaan.
Emfyseema on yksi kahdesta yleisimmästä sairaudesta, jotka kuuluvat kattotermin kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) piiriin. Toinen tärkein keuhkoahtaumataudin tila on krooninen keuhkoputkentulehdus. Emfyseema on peruuttamaton tila, joten hoidon tavoitteena on hidastaa sen etenemistä ja minimoida oireet.
Mitkä ovat emfyseeman oireet?
Joillakin ihmisillä on emfyseema vuosia tietämättä sitä. Jotkut sen ensimmäisistä merkkeistä ovat hengenahdistus ja yskä, etenkin liikunnan tai fyysisen rasituksen aikana. Tämä pahenee edelleen, kunnes hengitys on vaikeaa koko ajan, myös lepäämällä.
Muita oireita ovat:
- uupumus
- painonpudotus
- masennus
- nopea syke
Vaikuttavilla ihmisillä voi kehittyä sinertävänharmeita huulia tai kynnet hapen puutteesta. Jos näin tapahtuu, hakeudu heti lääkärin hoitoon.
Kenellä on riski emphyseemaan?
American Lung Association -yhdistyksen mukaan vuonna 2011 yli 4,5 miljoonalla Yhdysvaltain ihmisellä oli emfyseema. Suurin osa näistä ihmisistä on yli 65-vuotiaita. Miehillä ja naisilla on suunnilleen yhtä suuri riski saada tauti.
Tupakoinnin tupakointi on tärkein emfyseeman syy. Mitä enemmän tupakoit, sitä suurempi on emfyseeman kehittymisen riski. Marihuanan tupakointi voi myös johtaa emfyseemaan. American Lung Associationin mukaan tupakointi tappaa yli 480 000 amerikkalaista vuodessa, ja 80 prosenttia näistä kuolemista johtuu keuhkoahtaumataudista, mukaan lukien emfyseema. Altistuminen käytetylle savulle lisää myös riskiäsi saada keuhkolaajentuma.
Lisäksi ihmisillä, jotka asuvat tai työskentelevät alueilla, joille altistuu korkea pilaantuminen, kemialliset höyryt tai keuhkojen ärsyttäjät, on suurempi riski sairastua tautiin.
Genetiikka voi olla tekijä varhaisessa muodossa ilmaantuvan emfyseeman muodossa, mutta tämä on harvinaista.
Kuinka emfyseema diagnosoidaan?
Lääkärisi aloittaa ensin hankkimalla tausta- ja sairaushistoriasi ja kysymällä erityisesti, oletko tupakoitsija ja oletko työpaikalla tai kotona vaarallisten savujen tai epäpuhtauksien ympärillä.
Erilaiset testit voivat havaita emfyseeman, mukaan lukien:
- kuvantamiskokeet, kuten röntgen- ja CT-skannaukset keuhkojen tarkastelemiseksi
- verikokeet, jotta voidaan selvittää kuinka hyvin keuhkosi siirtävät happea
- pulssioksimetria, veren happipitoisuuden mittaamiseksi
- keuhkojen toimintakokeet, joihin sisältyy usein puhallus spirometriksi kutsuttuun laitteeseen mittaamaan kuinka paljon ilmaa keuhkosi voivat hengittää sisään ja ulos ja kuinka hyvin keuhkot toimittavat happea verenkiertoon
- valtimoveren kaasutestit veren ja hiilidioksidin määrän mittaamiseksi
- elektrokardiogrammi (EKG) sydämen toiminnan tarkistamiseksi ja sydänsairauksien estämiseksi
Kuinka emfyseema hoidetaan?
Emfyseemaa ei voida parantaa. Hoidon tarkoituksena on vähentää oireita ja hidastaa taudin etenemistä lääkkeillä, terapioilla tai leikkauksilla.
Jos olet tupakoitsija, ensimmäinen askel emfyseeman hoidossa on tupakoinnin lopettaminen joko lääkkeillä tai kylmällä kalkkunalla.
Lääkehoito
Eri lääkkeet voivat auttaa sairauden hoidossa, mukaan lukien:
- keuhkoputkia laajentavat aineet, jotka auttavat ulkoilmakäytäviä, helpottavat hengitystä ja lievittävät yskää ja hengenahdistusta
- steroidit, hengenahdistuksen lievittämiseksi
- antibiootit taisteluiden torjumiseksi, jotka voivat pahentaa tilaa
Kaikki nämä lääkkeet voidaan ottaa suun kautta tai hengittää.
Therapies
Keuhkohoito tai kohtalainen liikunta, kuten kävely, voivat vahvistaa hengityslihaksia ja lievittää oireita, jolloin on helpompaa hengittää ja olla fyysisesti aktiivinen. Jooga, tai chi ja syvähengitysharjoitukset voivat myös auttaa lievittämään oireita.
Happihoito voi auttaa hengittämään. Ihmiset, joilla on vaikea emfyseema, voivat tarvita happea 24 tuntia vuorokaudessa.
Leikkaus
Keuhkojen vähentämisleikkausta voidaan käyttää vaurioituneen keuhkojen pienten osien poistamiseen, ja keuhkosiirrolla voidaan korvata koko keuhko. Nämä ovat harvinaisia leikkauksia, joita käytetään vain henkilöille, joilla on vaikea emfyseema.
Muut hoidot
Emfyseema-ihmiset ovat usein alipainoisia. A, C- ja E-vitamiinirikasten ruokien, kuten hedelmien ja vihannesten, syömistä suositellaan yleisen terveyden parantamiseksi.
Rokotukset tietyiltä infektioilta, kuten keuhkokuumeelta, voivat auttaa estämään tartuntoja, jotka voivat vaikeuttaa keuhkolaajentumaa.
Emfyseemapotilaat kokevat usein ahdistusta ja masennusta, koska he eivät ole niin aktiivisia kuin ennen. Joissakin tapauksissa ne voivat olla sitoutuneet happisäiliöön. Tukiryhmään liittyminen voi auttaa sinua luomaan yhteyden muihin, joilla on tauti, ja jakamaan samanlaisia kokemuksia. Tämä voi auttaa sinua ymmärtämään, että et ole yksin taistelussa taudin kanssa.
Ennaltaehkäisy ja näkymät
Koska emfyseema johtuu pääasiassa tupakan tupakoinnista, paras tapa estää sitä on pidättäytyä tupakoinnista. Pidä myös poissa haitallisista kemikaaleista ja höyryistä sekä voimakkaasta saastumisesta.
Emfyseemapotilaiden näkymät vaihtelevat sen vakavuuden mukaan. Tautia ei voida parantaa, ja se pahenee ajan myötä, mutta voit hidastaa sen etenemistä. Savukkeiden tupakointi nopeuttaa yleensä tautia, joten lopettaminen on tärkeää. Taudin varhainen havaitseminen on tärkeää, koska emfyseema sairastavilla ihmisillä voi kehittyä hengenvaarallisia tiloja, kun keuhkot ja sydän vaurioituvat ajan myötä.
On tärkeää pysyä terveenä syömällä hyvin ja liikunnalla. Tupakoinnin lopettaminen on myös tärkeä vaihe hoitoprosessissa. Lääkkeiden ja hoitomuotojen avulla voit elää pitkän, terveen elämän emfyseeman kanssa.
