Mitkä ovat noninvasiiviset hoitomuodot suonikohjuille?
Suonikohjut ovat kierrettyjä, laajentuneita ja kivuliaita suonia, jotka täyttyvät vedellä. Ne kehittyvät yleensä jaloissa ja nousevat ihon pinnan yläpuolelle. Ne eivät ole hengenvaarallisia, mutta voivat aiheuttaa epämukavuutta.
Perinteisesti suoritettiin leikkaus, joka tunnetaan nimellä “suonen strippaus” suonikohjujen poistamiseksi. Tämä toimenpide sisältää pienten viiltojen tekemisen ja suonien fyysisen vetämisen kehosta. Kuitenkin uudempia tekniikoita on kehitetty suonikohjujen poistamiseksi käyttämällä minimaalisia tai ei-invasiivisia toimenpiteitä. Ei-invasiivinen toimenpide ei ole kirurginen, eikä siihen liity työkaluja tai laitteita, jotka leikkaavat ihon tai pääsevät fyysisesti kehoon. Minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet suoritetaan tekemällä pieniä viiltoja ihoon.
Millaisia noninvasiivisia hoitomuotoja suonikohjuissa käytetään?
Suonikohjujen hoitoon on saatavana useita erilaisia minimaalisia tai ei-invasiivisia toimenpiteitä. Nämä sisältävät:
skleroterapian
Skleroterapian tavoitteena on tuhota suonikohjut injektoimalla ne liuosella, jota kutsutaan sklerosanteiksi. Sklerosantti arpia laskimoon ja aiheuttaa sen romahtamisen pakottaen veren uudelleen suuntautumaan terveellisempiin suoniin. Kehosi lopulta tuhoaa laskimot, ja ne katoavat ajan myötä. Käytetty sklerosanttiliuos tunnetaan nimellä natriumtetradekyylisulfaatti. Tämän tyyppisiä toimenpiteitä käytetään tyypillisesti pienten suonikohjujen, jotka sijaitsevat lähellä ihon pintaa, nimeltään”hämähäkkilaskimot” ja jalan ulkonäön parantamiseksi.
Menetelmä, jota kutsutaan vaahtoskleroterapiaksi, sisältää sklerosantin muuttamisen vaahdoksi ennen sen injektiota laskimoon. Tätä prosessia käytetään suurempiin suoniin, koska vaahto voi peittää suuremman pinta-alan kuin neste.
Radiotaajuinen ablaatio
Tässä menettelyssä radioaaltoja, joita kutsutaan myös radiotaajuusenergiaksi, siirretään laskimoseinämän läpi. Lääkäri tunnistaa laskimon, käyttää ultraääntä nähdäksesi jalan sisäpuolen ja kuljettaa sitten lankakatetrin laskimoa pitkin radiotaajuusenergian syöttämiseksi seinää pitkin. Tyypillisesti tämä katetri kulkee polvista nivusiin.
Laskimoiden seinämä kuumenee, paksenee ja supistuu, ja kehon imeytyy lopulta ja katoaa. Tämän menettelyn kaikkien tulosten näkeminen voi kestää muutaman viikon tai kuukauden.
Endovenous Laser Ablaatio
Laser-ablaatio on samanlainen kuin radiotaajuinen ablaatio, paitsi että se käyttää laserenergiaa kuin radiotaajuusenergiaa. Laserkuitu työnnetään katetriin, siirretään tarvittavaan kohtaan ja laserenergia saa astian sulkeutumaan lämmön avulla. Laskimo kutistuu lopulta ja vartalo imeytyy ajan myötä. Radiofrekvenssiä ja laserhoitoa käytetään usein jalan syvempien suonien hoitamiseen.
Kenelle tulisi antaa noninvasiivinen hoito suonikohjuille?
Kaikki suonikohjut eivät tarvitse hoitoa lääkäriltä. Sinun kannattaa ehkä kokeilla näitä yksinkertaisia asioita niiden hoitamiseksi:
- Harjoittele
- painonpudotus
- nostamalla jalat istuessasi
- yllään puristussukat
Lääkäri voi suositella noninvasiivista hoitoa, jos:
- itsehoitohoito ei onnistu
- jalan ulkonäkö aiheuttaa sinulle ahdistusta
-
sinulla on kipua tai kouristelua
- verihyytymiä muodostuu usein
- flebiittiä esiintyy
- haavaumat tai haavaumat muodostuvat
- ihosi alla oleva rasvakudos kovettuu laskimon verenpaineen takia, jota kutsutaan lipodermatoskleroosiksi
Mitä voit odottaa suonikohjujen noninvasiivisen hoidon aikana?
Suonikohjujen noninvasiivinen hoito suoritetaan tyypillisesti lääkärin vastaanotolla paikallispuudutuksella.
Ennen menettelyä
Muista kertoa lääkärillesi, jos olet raskaana, jos sinulla on allergioita tai käytät lääkkeitä, myös yrttilisäaineet. Lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan aspiriinin, veren ohennusaineiden tai muiden lääkkeiden käytön, jotka vaikeuttavat veren hyytymistä muutama päivä ennen toimenpidettä.
Menettelyn aikana
Olet hereillä koko toimenpiteen ajan. Lääkäri käyttää ultraääntä suonen visualisointiin, ja jalkasi puhdistetaan ja tunnistetaan paikallispuudutuksella. Voit tuntea lievää painetta, kun katetri asetetaan paikalleen, tai vähäistä pistelyä, jos sklerosanttiliuos injektoidaan laskimoon. Jos käytetään lasereita, sinun on käytettävä suojalaseja toimenpiteen aikana. Laskimon sulkemisen ei tulisi olla tuskallista, joko radiotaajuudella tai laserilla.
Menettelyn jälkeen
Jalat voidaan kääriä siteillä turvotuksen ja verenvuodon hallitsemiseksi. Näitä siteitä on ehkä käytettävä useita päiviä. Sinun tulisi suunnitella, että ystäväsi tai sukulaisesi ajaa sinut kotiin hoidon jälkeen, ja sinua voidaan kehottaa välttämään rasittavaa liikuntaa viikon tai kahden jälkeen. Asetaminofeenia, kuten Tylenolia, voidaan suositella kaikissa epämukavuuksissa, mutta sinun tulee välttää kaikkia kipulääkkeitä, jotka voivat häiritä veren hyytymistä, kuten aspiriinia tai ibuprofeenia.
Lisäksi lääkäri saattaa välttää kuumia kylpyjä tai porealtaita toimenpiteen seuraamisen jälkeen. Suositellaan viileitä suihkut tai sienihauteita miedolla saippualla ja haalealla vedellä.
Mitkä ovat suonikohjujen noninvasiivisten hoitojen riskit?
Ei-invasiiviset hoidot ovat yleensä erittäin turvallisia, mutta kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissäkin, on joitain riskejä. Kaikissa menettelyissä on riski:
- allerginen reaktio anestesiassa
- verenvuoto
- mustelmia
- arpia
- infektio
skleroterapian
Skleroterapian riskeihin voi kuulua:
- verihyytymät
- mustelmia
- ilmakuplat
- pienet ihohaavat
- lievä tulehdus tai turvotus
- liuoksen vuotaminen ympäröiviin kudoksiin
Radiofrekvenssi ja laserablatio
Radiotaajuuden ja laserablaation riskejä ovat:
- aluksen vaurioituminen
- verihyytymät
- mustelmia
- hematooma tai verikokoelma verisuonten ulkopuolella
- infektio
- iho palovammoja
- pistely tai pistely tunne iholla
- hermovaurio
Näkymät ja palautusprosessit
Tyypillisesti voit jatkaa normaalia toimintaa yhden tai kahden päivän sisällä hoidon jälkeen. Sinun on käytettävä puristushousuja päivän aikana viikon ajan hoidon jälkeen.
Yleensä ei-invasiiviset toimenpiteet ovat erittäin onnistuneita ja niiden komplikaatioriski on pieni. Tyypillisesti nämä toimenpiteet parantavat ihon ulkonäköä jaloilla tai muilla alueilla. Useimmissa tapauksissa ei ole merkkejä arpia tai mustelmia, mutta on pieni riski, että suonikohdat palaavat. Kompressiosukkien käyttö voi vähentää suonikohjujen palautumisriskiä.
